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上消化道出血并急性脑梗死17例临床特点分析

         

摘要

目的 探讨上消化道大出血并发急性脑梗死的临床特点.方法 分析17例上消化道出血并发急性脑梗死患者的临床特点.结果 本组17例患者中消化性溃疡9例,应激性糜烂出血4例,胃癌3例,消化道血管畸形1例,平均年龄68.5岁;15例(88%)伴有高脂血症、高血压病、冠心病、糖尿病;梗死多发生在出血后约3.7d,大部分位于基底节区及大脑皮层区.结论 伴有高脂血症、冠心病、高血压、糖尿病等动脉硬化相关疾病的老年患者,特别是大出血者,应认识到并发急性脑梗死的危险,脑梗死发生率最高时间在出血后3~4d左右,治疗应尽早扩容,禁用或慎用抗纤溶药.

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