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LEEP术对宫颈上皮内瘤变患者妊娠及结局的影响

         

摘要

目的 探讨LEEP刀手术对宫颈上皮内瘤变患者妊娠及其结局的影响.方法 对2001~2007年长沙市第三医院因CIN Ⅱ,CINⅢ实施IJEEP术且术前无不孕症、未生育过,已生育但还可能有生育要求,年龄≤40岁的患者进行随访,随访到201例,其中有生育要求,未避孕>1年者有30例.对该30例患者的妊娠情况,妊结局进行回顾性分析.结果 (1)妊娠情况:30例患者,25例共获得26次妊娠,妊娠率83%(25/30),与普通人群妊娠率相比,差异无统计学意义(P>0.05).(2)妊娠结局:25例患者获得的26次妊娠中,1例孕8周稽留流产,1例孕24周因胎儿畸形终止妊娠,24例患者活胎分娩.24例分娩的患者中,2例早产,早产率8.3‰(2/24),与普通人群早产率10%[1]相比,差异无统计学意义(P>0.05);其中1例在孕34周发生胎膜早破并随后行剖宫产,早产胎膜早破率4.1%(1/24),与普通人群早产胎膜早破率2.75%[2]相比,差异无统计学意义(P>0.05);另1例孕36+3周因脐带绕颈胎儿窘迫行制宫产;过期产1例,19例足月分娩.19侧分娩患者共出生新生儿19例,均存活.最低出生体重2700g,为孕33周早产儿,最高出生体重4200g,出生体重平均为(3374±438)g,无低出生体重儿发生.结论 (1)若未发生严重宫颈狡窄.宫颈LEEP术对受孕能力无明显影响,不会导致继发性不孕;(2)宫颈LEEP术不增加早产,胎膜早破的发生率,也不增加低出生体重儿的发生率.

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