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原发性醛固酮增多症手术治疗研究

         
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目的: 探讨腹腔镜手术治疗的原发性醛固酮增多症(PHA)的疗效.方法:选取2009年1月至2014年12月在我院进行腹腔镜手术治疗的原发性醛固酮增多症50例.其中特发性醛固酮增多症(IHA)8例、醛固酮腺瘤(APA)16例、原发性单侧肾上腺增生(UNAH)26例.术中统计手术时间、出血量等.术后随访1-7年,统计术前、术后1年患者血压、血钾,ARR(血浆醛固酮浓度ng/dl/肾素活性ng/ml/h)比值.结果:手术时间41-356分钟,平均(105±60)分钟;术中出血量15-205ml,平均(63±35)ml.50 例原发性醛固酮增多症患者术后1年,血压恢复正常17例,改善22例,总改善率为78.0%.与术前相比,50 例原发性醛固酮增多症患者术后1年收缩压、舒张压和ARA值均显著下降(P<0.05或P<0.01),血钾显著上升(P<0.05).结论:腹腔镜技术行肾上腺肿瘤切除术治疗原发性醛固酮增多症具有手术时间短,术中出血量少等优点,疗效显著,值得临床推荐.

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