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真空小梁成形术联合针灸治疗开角型青光眼临床疗效观察

         
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目的:观察真空小梁成形术联合针灸治疗原发性开角型青光眼的临床疗效.方法:研究对象选择2014年08月至2016年10月于大庆市第五医院眼科就诊.确诊为原发性开角型青光眼.术前眼压为17～23mmHg的患者.入选患者治疗前未应用抗青光眼药物或仅应用拉坦前列素滴眼液一种局部降眼压药物(需要经过药物洗脱期),排除视野缺损大于6dB,视网膜变性、视网膜裂孔、明确眼表疾病的患者.最终纳入患者共30例(50眼),签署研究同意书、治疗同意书.记录患者详尽的一般情况,对患者进行视力、裂隙灯检查、眼压((Goldmann压平眼压)、中央角膜厚度、房角镜、视野、眼底检查、眼表情况检查并加以记录.将患者分为两组各25眼:A组:术前未应用未应用降眼压药物,20mmHg≤眼压≤23mmHg;B组:术前未应用降眼压药物,20mmHg≤眼压≤23mmHg.两组患者单眼或双眼应用真空小梁成形1000型治疗仪进行真空小梁成形术治疗,B组联合针灸.观察并记录治疗后1小时、1天、1周、2周、1个月、3个月的眼压、视力、裂隙灯、眼底的情况及术后3个月的视野并进行记录.治疗过程中无患者因眼压控制不良、视力明显下降、视野缺损加重而采取其他药物或非药物治疗措施.应用Microsoft Excel软件和SPSS18.0统计学分析软件对所收集的数据进行统计学分析,用配对t检验的方法统计分析各组患者术后各时间点眼压数据较术前是否存在显著差异,应用独立样本t检验的方法比较A组与B组患者之间眼压数据是否存在显著性差异,应用x2检验比较A组与B组之间治疗的有效率是否存在显著性差异,应用双变量相关分析比较1个月眼压下降的比例、3个月眼压下降的比例与基线眼压之间的相关性.P＜0.05为差异有统计学意义.结果:完成研究共30例患者50眼,两组患者各25眼.经比较两组患者的性别、年龄、眼别均无统计学差异.25眼治疗后1个月和3个月时的平均眼压分别为(16.80±4.03)mmHg,与治疗前平均眼压(20.27±1.75)mmHg相比较有统计学差异.设定A组和B组的治疗有效标准为眼压降低幅度≥15％,B组的治疗有效标准为眼压降低幅度≥20％,1个月时两组患者的治疗有效率分别为60.00％、66.67％,3个月时两组患者的治疗有效率分别为53.33％、46.67％.A组和B组在1个月和3个月的治疗有效率经过x2检验不存在统计学差异(pearson卡方检验1个月时x2=0.600,P=0.439,3个月时x2=0.136,P=0.713).对A组和B组患者(合计50眼)术后眼压降低的数值/比例与基线眼压进行双变量相关分析,提示1个月眼压下降值、下降比例与基线眼压的相关系数分别为0.184、0.124.显著性分别为0.33、0.513;3个月眼压下降值、下降比例与基线眼压的相关系数分别为0.216、0.165,显著性分别为0.252,0.383.结论:原发性开角型青光眼,真空小梁成形术联合针灸短期的降眼压的疗效是确切的.

著录项

  • 来源
    《中国保健营养》 |2016年第22期|83-84|共2页
  • 作者

    张万臣; 戴春红;

  • 作者单位

    大庆市第五医院眼科 163714;

    大庆市第五医院 163714;

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