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输尿管上段结石体外冲击波碎石治疗失败后的输尿管镜治疗

         

摘要

目的 探讨输尿管上段结石体外碎石失败后的微创治疗手段.方法 对57例首先ESWL治疗失败后的输尿管上段结石患者行输尿管镜下气压弹道碎石取石术.结果 57例患者中,49例经过行榆尿管镜一次粉碎或取出结石,6例部分较大结石碎屑冲入肾盂,2例结石完全冲入肾孟.其中5例术后再次给予ESWL治疗1、2次,2例术后行保守治疗,1例第2次ESWL后再次行输尿管镜术,出院2~4周后复查结石均完全清除.发生输尿管穿孔1例,输尿管黏膜撕裂1例.结石清除时间5~45 d不等,平均11.7 d.结论 输尿管镜术是对ESWL治疗输尿管上段结石失败后的有效治疗手段,具有治疗周期短、并发症少的优点.

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