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2016年《中国医院药学杂志》学术年会

2016年《中国医院药学杂志》学术年会

  • 召开年:2016
  • 召开地:昆明
  • 出版时间: 2016-07-29

主办单位:中国医院药学杂志编辑部

会议文集:2016年《中国医院药学杂志》学术年会论文集

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  • 摘要:护理风险管理属于医院管理制度中重要组成部分,由于我国就医人数正在呈现上涨趋势,因此加强护理风险管理工作是十分重要的.本文结合目前医院护理风险管理的发展现状,以及在发展过程中遇到的一系列问题,提出几点可行性建议,包括建立健全护理风险管理制度,提高护理人员风险护理意识,规范护理人员日常操作行为,做好日常风险护理管理工作,从而提升护理安全,逐步优化医院护理风险管理工作的效果.
  • 摘要:目的:研究妇科恶性肿瘤放射治疗的护理及相关健康教育.方法:选取本院100例妇科恶性肿瘤患者作为本次的研究对象,收治时间均在2013年1月至2015年11月期间,采取随机分组的方式,将其分为对照组和观察组,对照组给予妇科常规护理,观察组进行放疗全程护理及相关健康教育,对比两组患者相关知识评分、依从性、心理状况.结果:观察组患者的相关知识评分及总依从率明显高于对照组,同时观察组患者的焦虑评分与抑郁评分均明显低于对照组,P<0.05.结论:妇科恶性肿瘤实施放疗全程护理及相关健康教育,护理效果显著.
  • 摘要:目的:分析仪腹部创伤为主的多发伤手术急救护理,提升临床护理效果.方法:选取2015年1月-2016年6月80例医院收诊以腹部创伤为主的多发伤患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组40例.在手术室抢救过程中,对照组采用常规护理模式,观察组采用综合护理干预模式.比较两组患者的抢救成功率.结果:观察组与对照组抢救成功率为90.0%和75.0%,两组间的比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:综合护理干预在以腹部创伤为主的多发伤患者的手术室急救护理中具有较好的应用效果,能够有效提升急救成功率,保障患者的生命安全.
  • 摘要:目的:探讨抑郁症治疗中,采用超低频经颅磁刺激联合药物产生的临床疗效.rn 方法:抽取80例我院于2014年6月-2016年6月收治的抑郁症患者,依据奇偶分组方式均分两组,均给予帕罗西汀治疗(口服,20mg-40mg/日);此外,研究组(40例)治疗初期合并超低频经颅磁刺激,共2周;对照组(40例)给予经颅磁无效刺激,共2周;对两组患者治疗前、治疗1周后及治疗2周后,其汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分结果进行对比分析,比较临床疗效与不良反应情况.rn 结果:研究组接受治疗后1周HAMD评分明显降低(P<0.05),且于治疗后1周、2周其评分结果均低于对照组(P<0.01或0.05);较对照组比较,研究组临床疗效更高,不良反应发生明显减少(P<0.05或0.01).rn 结论:药物治疗抑郁症的同时,给予超低频经颅磁刺激治疗,可有效弥补抗抑郁药起效的滞后性,提高早期疗效,降低自杀风险.
  • 摘要:目的:分析探讨多层螺旋CT在急腹症肠梗阻中的诊断价值,为临床治疗急腹症肠梗阻提供参考依据.rn 方法:选择我院收治的经手术病理确诊或临床保守治疗证实的急腹症肠梗阻患者60例作为研究对象,收治时间在2014年12月到2015年12月,这60例患者均采取腹部X线平片检查和多层螺旋CT检查,以此作为CT组和X线组,诊断结束后,对比分析两组的检出符合率.rn 结果:X线组的检出符合率为83.33%,CT组的检出符合率为98.33%(P<0.05),两组的差异具有统计学意义;多层螺旋CT诊断结果表明,60例急腹症肠梗阻患者中,多层螺旋CT诊断结果表明,60例急腹症肠梗阻患者中,共有2例结肠直癌患者、27例粘连性肠梗阻患者、26例麻痹性肠梗阻患者、3例肠系膜囊肿性肠梗阻患者,1例腹股沟疝合并肠梗阻患者及1例乙状结肠扭转肠梗阻患者,此结果与病理检查结果基本一致(P>0.05).rn 结论:多层螺旋CT在急腹症肠梗阻诊断中具有显著的诊断价值,其临床确诊率较高,且能有效辨别疾病分型,为患者接下来的临床治疗提供更加准确全面的参考依据,故认为该诊断方法值得在临床实践中应用推广.
  • 摘要:目的:分析提高长时程心肺复苏质量、效果的方法.方法:通过文献复习和临床资料总结,探讨如何切实提高长时程复苏质量.结果:心肺复苏机可以提高长时程心肺复苏的质量、效果.结论:徒手心肺复苏与心肺复苏机的联合应用能有效提高长时程临床救治效果.
  • 摘要:目的:探讨心肌肌钙蛋白T(cTnT)水平与病情和预后的关系;分析心肌肌钙蛋白T水平与APACHEⅡ评分在评估患者预后方面的关系.rn 方法:入选本院ICU住院确诊脓毒症的患者45例,收集所有患者入院24小时内的临床和实验指标,计算APACHEⅡ评分.同时收集入院24小时内的cTnT、NT-proBNP、LVEF值.rn 结果:APACHEⅡ评分<25分组cTnT水平明显低于APACHEⅡ评分≥25分组,差异有统计学意义(P<0.05);患者血清cTnT水平与APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.314,P<0.05),血清cTnT水平与LVEF值呈负相关变化(r=-0.353,P<0.05).rn 结论:1、血清cTnT水平可以反应脓毒症患者心功能状态,对于脓毒症患者并发心肌损伤的早期诊断有肯定的临床意义.2、血清cTnT水平与APACHEⅡ评分存在一定相关关系,这也间接提示了cTnT在评估患者病情和预后上的意义.
  • 摘要:目的:探讨红细胞分布宽度(RDW)与自发性蛛网膜下腔出血患者预后的相关性.方法:回顾性分析医院神经外科2015年138例首次诊断为自发性蛛网膜下腔出血的临床资料,随访至发病后3个月,以改良的Rank量表评分(mRS)评价患者预后情况,将患者分为预后不良(MRS>2)与预后良好(MRS≤2)组进行比较.结果:(1)RDW与患者预后情况相关.(2)预后不良(MRS>2)与预后良好(MRS≤2)组相比,RDW值更高.(3)Hunt-hess级别越高,患者预后越差.结论;自发性蛛网膜下腔出血患者升高的RDW与预后不良相关,或可成为预测蛛网膜下腔出血患者预后情况的因素之一.
  • 摘要:目的:分析并研究妇女陈旧性会阴Ⅲ度裂伤的发病情况和原因,总结有效的干预护理措施.rn 方法:选取在2013年4月到2015年6月收治的18例妇女陈旧性会阴Ⅲ度裂伤患者对研究对象,对所有患者的临床资料进行回顾性分析,研究患者的发病情况分析患者的发病原因,并总结有效的护理干预措施.rn 结果:妇女陈旧性会阴Ⅲ度裂伤的主要发病情况在农村和医疗条件较差的地方较为普遍,这种病情主要因为患者分娩所致,分娩过程中因为医疗条件较差或采用陈旧的接生方法进行接生所致.经过有效的干预治疗,本研究所有患者均全部治愈出院.rn 结论:妇女陈旧性会阴Ⅲ度裂伤是一种严重的损伤,为患者的身心健康造成严重影响,对该伤情进行治疗的时候,需要分析患者伤情的原因,并根据患者自身的相关特点进行有效的手术治疗,和优质的护理干预,给患者的更好康复,值得推广使用.
  • 摘要:本文回顾性的分析了2014年1月-2015年12月,运用大黄、芒硝外敷治疗术后切口脂肪液化病例,实践证明,对术后切口脂肪液化患者,切口外敷大黄芒硝疗效显著,缩短了治疗及住院天数.
  • 摘要:目的:通过延续护理提高乙型肝炎患者参与科研项目的依从性和满足患者的需求.方法:由责任护士负责收集患者参加科研项目期间的需求和对相关内容的了解程度,确定延续护理的内容,应用于乙型肝炎患者参与科研项目中,从而满足患者的需求和提高患者参与科研的依从性.结果:科研项目中患者的用药指导、提供便利就医条件、复诊的通知等需求得到了满足,依从性达95.2%.结论:通过延续护理可以最大限度的满足乙型肝炎患者参与科研的需求及依从性的提高.
  • 摘要:目的:探讨口腔护理对呼吸机相关性肺炎的预防效果.方法:选取2012年6月-2015年10月本院ICU接诊收治的80例行机械通气患者,随机分为两组,各组40例,对照组采用擦洗法行口腔护理,观察组在对照组护理的基础上给予改良口腔护理干预法,观察两组VAP发生率、机械通气时间及住院时间.结果:两组患者机械通气后3d、7d VAP发生率逐渐降低,且观察组机械通气时间、住院时间均明显短于对照组,组间比较存在明显统计学差异(p<0.05).结论:改良口腔护理有助于降低VAP发生率,帮助患者早日脱机,缩短住院时间,从而促使患者早日康复,值得在机械通气期间推广使用.
  • 摘要:目的:探讨尿毒症血液透析患者的综合护理措施及其效果;方法:选取2015年1月-2015年12月本院收治的尿毒症血液透析患者90例,随机分为对照组同研究组各45例,对照组患者使用常规护理,研究组患者使用综合护理,对比两组患者的护理结果;结果:在两组患者的护理结果方面,研究组患者的护理效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);结论:尿毒症血液透析患者应用综合护理,有利于改善护理质量,临床上有重要应用价值.
  • 摘要:目的:探讨基础护理技术"教学做"一体化模式的教学方法及应用效果.方法:对护理专业106名学生进行分组,随机的抽取学生组成试验组和普通组,在基础护理技术的教学中试验组使用"教学做"一体化模式的教学方法,普通组使用传统教学模式,通过专业的考核标准检测教学效果.结果:试验组专业技能考核成绩明显优于普通组,在理论学习上,两个小组之间的差异并不明显.因为选取的是整个护理专业的学生,因此其数据显示有着一定的普遍性.结论:在基础教学中引入"教学做"一体化模式的教学方法对于提高学生的护理专业技能有着重要的作用.
  • 摘要:目的:观察中药缓解中晚期肿瘤临床症状的临床疗效.rn 方法:本次研究选取我院100例中晚期肿瘤患者(2008年12月~2014年12月),随机分2组.对照组选择常规治疗,观察组再选择中药加减方药治疗.分析对比两组患者的治疗总有效率、体重、痊愈时间、生活质量评分.rn 结果:观察组中晚期肿瘤患者的治疗总有效率为94.00%(47/50),体重增加,痊愈时间较短,且生活质量评分较高,各项指标均优于对照组(P<0.05).rn 结论:对于中晚期肿瘤患者来说,在常规治疗的基础上再选择中药进行治疗,不但能够大幅度提高治疗总有效率,而且还能增加患者体重,全面改善生活质量.该治疗方案效果良好,在临床上具有较高的安全性和可行性.
  • 摘要:目的:心理护理干预对垂体瘤手术患者治疗效果的影响.方法:按入院先后顺序选取2014年1月至2015年1月本科年龄大于16周岁行经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者100例按单双号分为对照组和研究组各50例.两组手术前后使用症状自评量表(SCL-90)、术后满意尺,对心理护理干预对垂体瘤患者术后作用进行评定.结果:实验组患者住院时间、住院费用、健康知识掌握程度都优于对照组(P<0.05),实验组患者对护理工作的满意度大幅提高(P<0.01).结论:心理护理干预对垂体瘤患者治疗效果有重要作用.
  • 摘要:近年来,随着肿瘤发病率的不断增高及发病年龄的提前,经抗肿瘤治疗后肿瘤的复发和现有抗肿瘤药物的耐药性,促使需要开发不同的抗肿瘤机制的新药.姜黄醇,是一种新型植物多酚,具有提高免疫力、抗氧化应激、抗凝、降低血脂、拮抗动脉粥样硬化、抗HIV病毒、拮抗多种细菌、抵抗寄生虫、抗突变以及抗恶性癌肿等多种药理学作用,且其对机体的毒性很低,其中,其抗肿瘤、诱导肿瘤细胞凋亡的作用及其机制日益受到广泛重视。目前有大量的实验和动物研究表明,姜黄醇的药理学作用十分广泛,能充分影响肿瘤发生及发展的多个环节、多种细胞信号通路和步骤,姜黄醇抗肿瘤效应及其机制、产生的作用机理也是广泛和多方面的,同时毒性很低,用于抗肿瘤药物的发展非常具有发展前景。姜黄醇极有可能成为一种非常有临床应用价值的新型抗肿瘤药物。
  • 摘要:目的:以河南省郑州大学为例研究探讨大学生体质健康现状与改善策略.rn 方法:随机抽取河南省郑州大学13级学生2013年9月至2015年9月体质测试数据各1000份.通过查找文献、数据分析等方法比较分析13级学生2013年至2015年体质检测指标(形态指标、耐力、心肺功能、肢体力量)的变化;通过问卷调查寻找造成大学生体质健康现状的原因.rn 结果:通过数据比较13级学生2013年中形态指标肥胖率为13.20%,耐力及格率为90.90%,心肺功能及格率为80.00%,肢体力量及格率为92.60%.2014年中形态指标肥胖率为18.70%,耐力及格率为89.10%,心肺功能及格率为70.50%,肢体力量及格率为90.50%.2015年中形态指标肥胖率为20.40%,耐力及格率为87.20%,心肺功能及格率为67.50%,肢体力量及格率为87.30%.肥胖率逐年增长而耐力、心肺功能及肢体力量的及格率逐年下降.rn 结论:根据此次调查可知大学生健康状况逐年下降,肥胖率逐年增长而耐力、心肺功能及肢体力量的及格率逐年下降.造成上述现象的原因复杂多样,主要体现在四个方面——家庭、个人、社会和学校.为改变大学生体质健康现状需推进高校改革体育课程及教学模式,健全体质健康检测的工作机制.同时需在校园传承体育文化建设,增加投入体育设施比例,切实提高大学生的体质健康.
  • 摘要:目的:探讨盐酸阿米洛利对膀胱cajal样间质细胞(interstitial cells of Cajal,ICCs)细胞内Ca2+波动的影响.rn 方法:体外分离并培养SD大鼠膀胱ICCs细胞,膀胱ICCs细胞爬片成功后,将待实验细胞爬片分为:50μmol/L和100μmol/L的阿米洛利溶液孵育组、空白对照组采取PBS溶液孵育.在显微镜下随机选取20个与周围细胞无接触、孤立存在的膀胱ICCs细胞,采用Fluo-3-AM孵育后在激光扫描共聚焦显微镜下检测各组膀胱ICCs细胞内Ca2+波动情况.rn 结果:50μmol/L阿米洛利处理组,膀胱ICCs细胞内Ca2+波动较孵育前有所频率减慢但经统计学检验无统计学意义(P>0.05),但Ca2+波动振幅明显较前变小,有统计学意义(P<0.01);100μmol/L阿米洛利处理组的膀胱ICCs细胞内Ca2+波动频率和振幅下调显著(P<0.01),而对照组前后变化无统计学意义(P>0.05).rn 结论:阿米洛利可以降低膀胱ICCs细胞内Ca2+波动频率和振幅.
  • 摘要:目的:研究分析临床有关重症天疱疮伴糖尿病患者临终护理的合理的护理干预措施.rn 方法:选取本院自2010年9月至2014年9月间收治入院的进过本院治疗和精心护理病情有所好转的重症天疱疮伴糖尿病的患者40例,对上述患者的临床病例资料进行回顾性分析,从中总结对于重症天疱疮伴糖尿病患者临终的护理干预措施.rn 结果:上述患者通过专业的临床治疗以及合理的综合护理干预后,病情得到有效的控制.rn 结论:研究表明,对重症天疱疮合并糖尿病的患者进行专业的临床诊疗以及特殊的护理干预,如皮肤护理、天疱疮的护理、预防皮肤受损的护理、饮食护理、血糖监测以及心理护理等综合护理方式,能够有效的控制患者病情的持续发展.对于提高本病的治愈具有严重的影响.
  • 摘要:目的:探究分析康复护理对老年早期脑梗死患者NIHSS评分及CRP的影响.方法:随机选取2013年1月至2014年1月在本院接受治疗的60老年早期脑梗死患者,并将其分为对照组和实验组,每组各30例,其中对照组给予常规护理模式,实验组给予康复护理,采用NIHSS评分评价两组患者的神经功能恢复情况,并测定其CRP浓度的变化.结果:在康复护理一段时间以后,两组患者的NHISS评分均明显降低,实验组患者的CRP浓度变化明显优于对照组.结论:康复护理应用于老年早期脑梗死患者临床治疗,能够有效改善患者的神经功能缺损,并显著降低患者的CRP浓度.
  • 摘要:目的:探究老年2型糖尿病住院患糖脂代谢、慢性并发症及临床用药的现状情况.rn 方法:随机选取2014年6月~2015年8月来本院进行住院治疗并已经确诊2型糖尿病(年龄大于60岁)480例作为观察组,将观察组根据体质指数的大小平均分为三组,选取2014年5月~2015年7月来本院进行体检的正常群体共480例编为正常组,选取小于60岁的2型糖尿病患者340例编为对照组.所有的患者在空腹状态下静脉抽血,对患者血液中的HbA1c、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、血肌酐水平进行测定.对患者的留尿样本检测其BUN、UA以及尿总蛋白含量进行检测.比较三组和观察组组内的各指标水平差异.rn 结果:观察组的平均体质指数、HbA1C、甘油三脂、低压、低密度脂蛋白、血肌酐、BUN、肾小球透过率等水平均高于正常组(P<0.05),观察组的高密度脂蛋白、UA均显著低于正常组(P<0.05);观察组的HbA1C、血肌酐、BUN等水平均高于对照组(P<0.05),观察组的高压、低压、甘油三脂、低密度脂蛋白、UA均显著低于正常组(P<0.05).观察A组的高压、UA显著低于肥胖组(P<0.05),高密度脂蛋白水平显著高于观察B组(P<0.05),观察B组的UA水平显著低于观察C组(P<0.05).察组所有的480例2型糖尿病患者中,合并症状出现最多的为心血管类疾病患者,共有437例(91.0%),甲状腺结节患者3 12例(65%),高血压患者326例(68.0%),骨量减少211(45%).rn 结论:2型糖尿病的诊断主要根据健康体检和并发症的表现确定,且可以看出主要的因素和肥胖相关.慢性并发症的影响因素主要为年龄、UA.
  • 摘要:目的:检测精神分裂症患者血清神经生长相关蛋白水平,并探讨其与精神病理症状的关系.rn 方法:采用酶联免疫分析法检测91例精神分裂症患者(患者组)和59例健康正常人(对照组)的血清GAP-43水平,结合阳性和阴性症状量表(PANSS)总分及各因子分进行相关分析.rn 结果:患者组血清GAP-43水平(1.13±0.65μg/L)低于对照组(1.92 ±0.78μg/L)(P<0.01),其中低神经生长相关蛋白血症(LGAP-43<0.5 μg/L)的发生率明显高于对照组(x2=13.2,P<0.05).GAP-43水平与PANSS总分及阴性症状总分呈负相关(r=-0.47/-0.44,P<0.05).rn 结论:精神分裂症患者血清GAP-43水平的降低与精神病理症状(特别是阴性症状)有关,与精神分裂症性别及年龄无关(P>0.05).
  • 摘要:目的:rn 探讨四位一体化管理对糖尿病患者血糖、糖化血红蛋白、血脂及自护行为改变的影响,改善社区糖尿病管控效果。rn 方法:rn 选择本县两社区已确诊为2型糖尿病患者,将患者按所在社区分为观察组(142例)和对照组(144例),对照组患者按常规的社区糖尿病管理方法管理,观察组进行四位一体化管理,两组均干预1年,干预前后进行改良中文版自护行为量表测评,并空腹抽血检测血糖、糖化血红蛋白及血脂水平.rn 结果:rn 观察组干预后空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胆固醇(Tch)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)均较干预前明显改善[(8.04±2.02)mmol/L比(9.13±3.09)mmol/L、(7.23±1.25)mmol/L比(7.44±1.43)mmol/L、(4.94±0.98)%比(5.31±1.04)%、(1.93±1.30)mmol/L比(2.32±2.09)mmo /L、(2.74±0.98)mmol/L比(2.49±0.96)mmol/L],差异有统计学意义(P<0.05),对照组仅FPG、Tch和LDL-C较干预前明显改善[(8.64±2.82)mmol/L比(9.04±3.21)mmol/L、(5.20±0.96)%比(5.44±1.04)%、(2.62±1.03)mmol/L比(2.84±0.79)mmol/L],差异有统计学意义(P<0.05),观察组干预后FPG、HbA1c、Tch和自护行为量表得分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).rn 结论:rn 四位一体化管理能够更加系统、规范地防治糖尿病,有效改善血糖、糖化血红蛋白、血脂和自护行为水平,提高患者的空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂的达标,有助于稳定病情,降低并发症,值得在诊治社区糖尿病中应用推广.
  • 摘要:目的:对脑肿瘤合并糖尿病患者术后护理的效果进行探讨.方法:选取本院2014年8月至2015年8月期间收治的58例脑肿瘤合并糖尿病患者,随机分为观察组与对照组,各29例,对照组术后给予常规护理,观察组给予患者术后优质护理,对两组患者治疗效果及并发症发生情况进行对比.结果:观察组治疗总有效率为82.76%,对照组为58.62%,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;从术后感染及死亡等方面进行对比,观察组均优低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05.结论:对脑肿瘤合并糖尿病患者术后给予优质护理措施,对治疗效果的提升和术后并发症的降低作用非常明显,值得在临床中推广应用.
  • 摘要:目的:探讨脑血管介入术对治疗脑动脉粥样硬化的临床疗效.rn 方法:选取我院2014年1月-2015年1月80例脑动脉粥样硬化患者,随机分组依据:随机数字表法,分为两组,介入组和药物组,每组患者40例.药物组实施药物治疗,介入组实施脑血管介入术对治疗.比较两组患者治疗前后tPA、PAI-1、vWF、基底动脉Vs、椎动脉Vs、颈总动脉Vs、颈内动脉Vs的差异.比较两组1年复发率、病死率.rn 结果:两组治疗前TPA、PAI-1、vWF、基底动脉Vs、椎动脉Vs、颈总动脉Vs、颈内动脉Vs,经统计学t检验显示上述7项指标差异不显著(P>0.05).治疗后介入组TPA、PAI-1、基底动脉Vs、椎动脉Vs、颈总动脉Vs、颈内动脉Vs均优于药物组,但vWF明显升高,经统计学t检验显示上述7项指标差异显著(P<0.05).介入组1年复发率、病死率明显低于药物组,复发率和病死率数据差异经x2检验有统计学意义(P<0.05).rn 结论:脑血管介入术对治疗脑动脉粥样硬化的临床效果确切,虽可一定程度上损伤血管内皮,但可改善血管收缩期峰流速和纤溶活性,可预防复发,减少死亡率,对患者预后有益.
  • 摘要:目的:分析血清胱抑素C及凝血功能检验在急性脑梗死患者中的临床应用价值.rn 方法:选取2015年1月-2015年1月50例医院收诊急性脑梗死患者作为观察组,再选取2015年1月-2015年1月50例至医院检查的健康体检者作为对照组.两组均行常规血清胱抑素C(Cys C)及凝血功能(血浆纤维蛋白原-Fg、抗凝血酶Ⅲ-AT-Ⅲ、凝血酶原时间-PT)检验,比较两组间的各项指标差异,然后再观察不同类型脑梗死与对照组各项指标差异.rn 结果:观察组在各方面指标与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);急性期进展型脑梗死与对照组相比,各指标差异具有统计学意义(P<0.05),但急性期完全型脑梗死患者仅在Cys C水平方面与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05).rn 结论:血清胱抑素C及凝血功能检验对急性脑梗死患者的病情观察组以及预后评价等方面具有重要意义,但急性期完全型脑梗死患者凝血功能检测无现实意义.
  • 摘要:目的:探讨急性肾功能衰竭血液透析治疗的临床价值.方法:将2013年5月份-2014年7月份期间收治的60例急性肾功能衰竭患者作为本次的临床研究对象,并将其进行单双号随机分为对照组与观察组2组,每组各30例,其中单号为对照组,双号为观察组.对照组患者实施非透析治疗,观察组则实施血液透析治疗.结果:观察组患者的平均心率、血压、血肌酐、尿素氮以及住院时间均较对照组优异(P<0.05).结论:针对急性肾功能衰竭患者,实施血液透析治疗的效果较为明显,且见效快,治疗时间短.
  • 摘要:目的:观察中药自拟导尿方干预对痔瘘术后患者尿潴留恢复排尿的时间的影响.方法:选取肛肠科痔瘘术后尿潴留患者122例,患者随机分为中药治疗组和空白组2组.空白组常规肌肉注射新斯的明药液2 mL.治疗组给予口服自拟导尿方,并将药渣局部热敷.结果:采用SPSS18.0统计分析软件,治疗组与空白组在排尿时间上比较,其疗效均明显优于空白组.结论:通过中药治疗痔瘘术后尿潴留患者,可有效缩短排尿时间,减少了护理人员工作量,缓解患者心理压力,减轻术后痛苦,利于病情恢复,提高了医疗质量.
  • 摘要:目的:探讨脾失健运论中医对慢性溃疡性结肠炎的临床治疗;方法:选取2015年1月-2015年12月我院收治的慢性溃疡性结肠炎患者80例,随机分为对照组同研究组各40例,对照组患者使用西医治疗,研究组患者使用中医治疗,对比两组患者的治疗结果;结果:在两组患者的治疗结果方面,研究组患者的治疗有效率显著高于对照组,同时症状评分显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);结论:中医对慢性溃疡性结肠炎的临床治疗确切,有利于改善患者生活质量,临床上应当推广应用.
  • 摘要:目的:探讨单药紫杉醇(PTX)腹腔灌注化疗治疗老年晚期卵巢癌合并腹腔积液患者的疗效和安全性.rn 方法:对28例晚期卵巢癌合并腹腔积液的老年患者给予紫杉醇60mg/m2腹腔注射,第1.8.15天,每21天1周期,每周期评定疗效1次并观察不良反应.rn 结果:总有效率RR:64.3%,其中CR为50%,PR为14.3%,初治RR:91.7%,其中CR75%,PR16.7%;复发:RR: 43.7%,其中CR31.2%,PR125%;常见不良反应为:骨髓抑制、胃肠道反应、腹痛、腹泻、肌肉关节疼痛、脱发等.rn 结论:紫杉醇60mg/m2腹腔灌注,第1.8.15天,每21天1周期给药治疗老年晚期卵巢癌合并腹腔积液患者的疗效确切,初治患者疗效明显优于复发患者.不良反应均可耐受.
  • 摘要:目的:分析腹腔热灌注化疗联合抗血管生成药物在治疗恶性腹水时的临床效果;方法:选取我院收治的肿瘤晚期恶性腹水患者38例,随机等分为对照组和观察组两组,对照组采用静脉化疗联合传统腹腔灌注化疗,观察组采用腹腔热灌注化疗联合抗血管生成药物进行临床治疗;结果:观察组患者在治疗1、3、5个月后,其腹水缓解率明显优于对照组患者,P<0.05,具有统计学意义;结论:采用腹腔热灌注化疗联合抗血管生成药物在治疗肿瘤晚期恶性腹水时,具有着较高的临床治疗效果,对其腹水的控制速度较快,且控制时间较长,副作用低于传统静脉化疗,值得临床进一步深入研究应用.
  • 摘要:目的:探讨肝动脉化疗栓塞联合血管内皮抑素治疗肝癌的临床疗效.rn 方法:选取2014年6月-2016年3月在我院治肝癌的患者84例,随机分为对照组和试验组,各组42例,对照组单纯给予肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗,而试验组患者采取TACE联合人血管内皮抑制素进行治疗,观察两组患者的治疗后临床疗效和不良反应,以及比较治疗前后AFP水平、肝外转移等情况.rn 结果:两组患者采用药物治疗后,对照组患者经药物治疗为11.90%;试验组患者经药物治疗后治疗总有效率为47.62%;试验组的总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而两组各不良反应情况比较差异无统计学意义(P>0.05);同时肝转移情况显示,试验组患者治疗情况明显优于对照组,有统计学意义(P<0.05).rn 结论:肝动脉化疗栓塞术联合重组人血管内皮抑制素能提高治疗肝癌的疗效,降低复发和转移,值得推广应用.
  • 摘要:目的:观察肺结核合并慢性乙肝病毒感染者抗结核同时抗乙肝病毒临床治疗效果.方法:40例肺结核合并慢性乙肝病毒感染者随机分为对照组(甲组)20例,观察组(乙组))20例,观察组抗结核、保肝同时加用替比夫定抗病毒治疗,对照组抗结核同时单纯保肝治疗.结果:两组抗结核疗效无显著差异,观察组肝损害程度明显下降,治疗1-2个月时吡嗪酰胺对尿酸的增高程度明显下降.结论:肺结核合并慢性乙肝病毒感染者抗结核治疗同时加强抗病毒治疗有积极意义,值得推广应用.
  • 摘要:目的:将布地奈德与溴化异丙托品应用于小儿毛细支气管炎治疗中,观察临床疗效.rn 方法:选取120例患儿,将其平均分为三组.治疗组用布地奈德联合溴化异丙托品治疗,对照组A和B分别用布地奈德、溴化异丙托品治疗,观察临床疗效.rn 结果:观察组患儿各项指标均优于两个对照组,P <0.05,有统计学意义.rn 结论:布地奈德联合溴化异丙托品治疗的效果最佳,值得临床推广.通过对比分析可知,与单一应用布地奈德、溴化异丙托品治疗的两个对照组相比较,应用布地奈德联合溴化异丙托品雾化治疗的治疗组患儿,患儿的各项相关症状以及体征消失快,且效果明显。患儿住院时间缩短,联合用药的治疗有效率高,具有广阔的临床应用前景,应在临床加以推广。
  • 摘要:目的:观察补肾益气养阴方治疗气阴两虚型强直性脊柱炎(Ankilosing spondylitis,AS)的疗效及安全性指标.rn 方法:选择郑州中医骨伤病医院门诊及住院患者60例.采用随机、对照法将患者按就诊顺序分为治疗组和对照组,每组30例.两组患者均服用非甾体抗炎药双氯酚酸钠双释放肠溶胶囊75mg,每日1次,作为基础治疗12w后停用.治疗组采用补肾益气养阴方治疗,每日1剂,分2次早晚温服,对照组采用柳氮磺吡啶肠溶片治疗.两组疗程均为3个月.观察两组治疗前后临床疗效,同时作安全性评价.rn 结果:治疗组运用补肾益气养阴方后临床症状均有不同程度改善,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05).在治疗过程中,对照组有3例患者出现轻度恶心、呕吐、皮疹或肝酶异常,而治疗组未发现不良反应.rn 结论:补肾益气养阴方结合西药治疗AS疗效确切,可改善临床症状,提高患者生活质量,安全性与依从性好,值得临床推广.
  • 摘要:目的:探究急性心肌梗死伴心源性休克患者使用IABP护理对策.rn 方法:随机抽取2014年3月-2016年5月本院收治的50例急性心肌梗死伴心源性休克患者作为研究对象,通过回顾分析法,将其分为即刻IABP组与未即刻IABP组各25例,对比两组患者护理的效果.rn 结果:即刻IABP组的总有效率为86.54%,与未即刻IABP组的67.34%相比,即刻IABP组的临床效果明显比未即刻IABP组高,两组数据对比差异(P<0.05).其中即刻IABP组的并发症发生率为2.43%,与未即刻IABP组的24.65%相比,即刻IABP组的并发症发生率明显低于未即刻IABP组,两组数据对比差异(P<0.05).rn 结论:对急性心肌梗死伴心源性休克患者使用IABP护理,可有效降低并发症发生率,效果显著,值得临床推广使用.
  • 摘要:目的:研究目标护理对膝关节患者术后康复锻炼积极性及效果的影响.rn 方法:选取本院骨科进行膝关节手术后进行目标管理的26例患者作为目标组的研究对象,选取同一时期的其他26例膝关节手术而没有进行目标护理的患者.对对照组患者采取常规的康复训练护理.对目标组的患者在常规康复训练的基础上,进行目标护理.根据患者康复的不同时期以及患者的康复情况,对患者的康复锻炼制定相应的目标.对两组患者的康复强狂进行跟踪调查,同时记录患者的康复锻炼积极性.rn 结果:对比分析患者的康复效果以及患者的积极性,发现目标组患者的康复锻炼的积极性明显比对照组高.且目标组患者的康复效果更好,与对照组相比,P<0.05,差异具有统计学意义.rn 结论:对膝关节手术患者进行术后目标护理可以提高患者的康复训练的积极性,增强患者康复锻炼的效果.有助于患者早日恢复正常的生活,值得临床推广.
  • 摘要:目的:探讨并分析个性化护理在妇科宫腔镜术后患者中的应用效果.rn 方法:选取本院在2013年9月到2015年9月收治的128例行妇科宫腔镜手术的患者作为研究对象,将其按照时间先后顺序分为两组,前64例为对照组,后64例为观察组.为对照组患者配合常规的护理予以干预,观察组患者予以个性化护理予以干预,观察组并比较两组患者的护理效果.rn 结果:观察组的护理有效率为93.75%,对照组的护理有效率为56.25%,观察组患者护理过程中的不良反应发生率和并发症发生率更低,患者的舒适度更好,两组比较,P<0.05,具有统计学意义;比较两组患者在护理过程中的满意度,观察组满意度更高,P<0.05,具有统计学意义.rn 结论:临床上对妇科宫腔镜术后患者进行护理,配合个性化护理干预效果更为显著,能够提高护理的有效率,提升患者的舒适度和满意度,值得推广使用.
  • 摘要:目的:研究分析盆腔置管滴注抗生素结合理疗治疗盆腔炎的临床护理方法及效果.rn 方法:随机选取本院2014年1月2015年1月收治的75例盆腔炎患者作为研究对象,对所有患者治疗时均采用盆腔置管滴注抗生素结合理疗的方式,并结合研究的需要,将其随机分为对照组和观察组,对37例对照组患者采用常规护理,对38组观察组患者则在此基础上采用综合性护理干预,并对比分析2组患者并发症及护理满意度.rn 结果:经后续统计分析显示,在2组并发症方面,对照组的并发症发生率为13.16%,而观察组则为2.63%,相比之下,显然观察组的并发症发生率更低(P<0.05).在2组的护理满意度评分方面,对照组为(5.03±1.26)分,而观察组则为(8.52±1.48)分,显然观察组的评分更高(P<0.05).rn 结论:经本院研究得出,在治疗盆腔炎的过程中,对患者辅之以综合护理干预,完善对患者的导管护理、心理护理等,能取得良好的治疗及护理效果,且能提高患者对护理满意度,并有效降低了并发症的发生率,应当推广应用.
  • 摘要:目的:分析和研究自拟中药退黄汤泡浴对湿热型新生儿病理性黄疸的影响.rn 方法:选取2013年4月-2015年4月湿热型病理性黄疸患儿68例,将其按抽签法随机分为观察组与对照组,每组各有患儿34例.对照组患儿给予常规对症治疗;观察组患儿在常规治疗与护理基础上加用自拟中药退黄汤泡浴治疗,将两组患儿治疗6天后的疗效及不良反应发生情况进行对比.rn 结果:两组患儿治疗总有效率相比较:观察组高于对照组P <0.05.两组患儿治疗1-6天胆红素水平检测值相比较:两组患儿治疗1-2天胆红素水平检测值无明显差异P>0.05;观察组患儿治疗3-6天胆红素水平检测值明显低于对照组P<0.05.两组患儿复发率相比较:观察组低于对照组P<0.05.rn 结论:将自拟中药退黄汤泡浴方法应用于湿热型新生儿病理性黄疸患儿治疗中,其利用新生儿皮肤易于吸收作用,可有效促进新生儿黄疸消退及胆红素水平值恢复,对降低新生儿黄疸再复发具有重要作用.
  • 摘要:目的:探究分析急性心肌梗死抢救中的优化急诊护理流程的应用价值.rn 方法:采用回归性分析的方法,随机选取2014年10月~2015年10月在本院接受治疗的20例急性心肌梗死患者的临床资料进行研究分析,并给予这20例患者有效的分组:对照组(n=10)和观察组(n=10),对照组采用传统的护理流程,;观察组给予优化急诊护理流程,对这两组的急救情况以及护理满意度进行比较分析.rn 结果:经过不同模式的护理,观察组患者在进出急诊时间、心电图使用时间以及住院天数等方面的指标明显优于对照组(P<0.05),有统计学意义;且观察组共有9例患者满意,护理满意率为90.0%,对照组仅有6例满意,护理满意率为60.0%,差异较大(P<0.05),有一定的统计学价值.rn 结论:对急性心肌梗死患者给予优化急诊护理流程护理,能够在一定程度上缩短抢救时间,减少患者的住院天数,提升患者及其家属的护理满意度,有着一定的临床应用价值,可以在临床医学中得以广泛地推广应用.
  • 摘要:目的:探讨高压氧结合护理干预综合治疗重型颅脑损伤后继发骨质疏松症性疼痛方法和效果.方法:回顾性分析恢复期神志清醒的重型颅脑损伤后继发骨质疏松症性疼痛的患者40例,其中高压氧结合护理干预综合治疗20例(设为A组),常规治疗20例(设为B组).结果:高压氧结合护理干预综合治疗组、治疗依从性、自发性疼痛、椎体叩痛缓解率及生存质量明显高于常规治疗组.结论:重型颅脑损伤后继发骨质疏松症性疼痛患者自发性疼痛表现呈多样性,容易误诊及漏诊,尽早发现颅脑损伤后继发的骨质疏松症性疼痛,在常规治疗的同时给予高压氧结合护理干预综合治疗可获得满意疗效.
  • 摘要:目的:探讨应用脉冲组织多普勒评价高血压病患者早期右心舒张功能.方法:选取2型高血压病早期患者60例作为观察组,选取本院体检部健康体检者60例作为对照组,两组患者均行超声心动图检查,测量右室舒张末期内径(RVED),右房内径(RA),右室侧壁三尖瓣环处舒张早、晚期峰值运动速度(Em、Am),测定舒张早、晚期三尖瓣血流速度(E、A)峰.结果:观察组RVED及RA均高于对照组(P<0.05).观察组E、Em、Am及Em/Am值较对照组减低,P<0.05有统计学意义.两组A、E/A则差异无统计学意义.结论:脉冲组织多普勒指标反映高血压病患者右心舒张功能的变化更敏感.
  • 摘要:目的:rn 分析三维CT血管造影(CTA)成像技术在颅内动脉瘤诊断中的应用效果.rn 方法:rn 回顾性分析本院于2013年1月~2015年11月期间,术后确诊的43例颅内动脉瘤患者的临床资料,所有患者均进行CTA及数字减影血管造影(DSA)检查,对比两种检查方法对颅内动脉瘤的诊断效果,并分析CTA对颅内动脉瘤病灶的显示情况.rn 结果:rn 与最终诊断对比,CTA对颅内动脉瘤的诊断准确性为93.33%、敏感性为96.55%、阳性预测值为96.55%;DSA对颅内动脉瘤的诊断准确性为94.82%、敏感性为100.00%、阳性预测值为94.82%;两组数据无显著性差异(P>0.05);CTA对动脉瘤瘤体、瘤颈的显示效果优,可便捷地多角度观察动脉瘤的三维立体结构,清晰显示载瘤动脉及术区解剖结构.rn 结论:rn CTA对颅内动脉瘤的临床诊断价值与DSA相当,与手术诊断符合率高,对颅内动脉瘤病灶的显示效果优,且检查方便快捷、安全无创、费用低,可作为颅内动脉瘤首选检查诊断方法.
  • 摘要:肿瘤标志物是因肿瘤细胞及组织产生的异常生物活性物质,目前肿瘤标志物的检测技术主要是针对肿瘤的相关抗原,该相关抗原并不是肿瘤细胞特有的,而是肿瘤相关抗原所表达的量。近几年在临床中常采用几种标志物联合检测来增加肿瘤诊断的阳性率。rn 目的:rn 研究分析血液透析患者血清肿瘤标志物的检测及临床意义.rn 方法:rn 选取本院收治的100例血液透析的患者为观察组,择期选其未行血透的尿毒症患者100例为对照组,选择100例健康者为标准组.rn 结果:rn 对照组与观察组相比,Ferritin检测具有显著性差异(P<0.05),具有统计学意义;其它各个肿瘤标志物水平间无显著性差异(P>0.05),无统计学意义;三组综合相比,Ferritin、CA125以及CA19-9检测水平间具有显著性差异(P<0.05),其它肿瘤标志物无显著性差异(P>0.05).rn 结论:rn 血液透析的患者肿瘤标志物Ferritin、CA125以及CA19-9水平具有不同程度的升高,但血透不能有效的对肿瘤标志物进行清除.
  • 摘要:目的:rn 观察改良强化胰岛素治疗对神经内科危重症患者的临床效果观察.rn 方法:rn 选取本院神经内科于2015年1月至2016年3月期间收治的120例出的患者并随机分为两组,对照组采用常规胰岛素治疗,研究组采用强化胰岛素治疗,对两组患者的客观指标以及低血糖率和死亡率进比较.rn 结果:rn 研究组患者采用强化胰岛素治疗后其本组患者死亡率以及低血糖率均与对照组有所差异,两组差异具有统计学意义(P<0.05),研究组患者在住院时间上无明显差异,但研究组患者白蛋白下降量明显低于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05).rn 结论:rn 对神经内科危重患者采用加强版胰岛素进行治疗的临床效果,能够有效改善临床体征,可以在一定时间内对于患者血糖有一定稳定作用,整体临床效果有明显改善,因此值得在临床上进行广泛应用.
  • 摘要:目的:探讨静脉吸毒破伤风患者的救治策略.方法:回顾性的分析2015年1月至2016年1月共收治的11例经临床诊断为静脉吸毒破伤风患者的临床资料.结果:11例患者中8例治愈出院,2例症状缓解后自行要求出院,1例患者死亡.结论:静脉吸毒破伤风患者在明确诊断后,通过密切观察病情变化、早期气管切开、积极控制痉挛发作、足量、足疗程TAT治疗,辅助心理护理,取得较好的治疗效果.
  • 摘要:目的:探讨自动思维和应付方式的特点对抑郁症患者认知功能的影响.方法:本研究采用病例对照研究,抑郁症患者30例对照组,健康自愿者30名为正常组.采用自动思维问卷和应付方式问卷对两组进行测评.结果:抑郁组治疗前后自动思维和应对方式的比较抑郁组患者治疗后"自动思维"、"自责"评分较治疗前均降低,"解决问题、求助"评分则均增高,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后自动思维和应对方式比较抑郁组患者治疗后"自动思维、自责、幻想、退避、合理化"的评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:抑郁症患者的自动思维和应付方式的特点与认知功能有关,自动思维是影响认知功能的主要因素.
  • 摘要:目的:探讨分析骶骨肿瘤的早期诊治效果.方法:选取2013年12月至2015年12月本院收治的骶骨肿瘤患者40例,将所有患者随机分成两组,每组患者20例,其中观察组采用手术治疗,对照组采用常规保守治疗,观察两组患者的治疗效果.结果:两组患者在临床治疗有效率上有明显的差异(P<0.05),存在统计学意义.结论:给予骶骨肿瘤患者实施早期诊断与早期手术治疗,能够在一定程度上提升其治疗有效率,治疗效果显著.
  • 摘要:目的:rn 探讨双时相18F-FDG-PET/CT在肺腺癌临床诊断中的应用价值.rn 方法:rn 筛选2015年1月至2016年4月本院收治的疑似肺腺癌但CT、磁共振等检查不能提供明确诊断依据的患者40例为研究对象.患者均表现为血清CEA指标不同程度升高,行全身双时相18F-FDG-PET/CT检查,并与患者手术活检病理学诊断结果以及随访6个月结果进行比较,研究双时相18F-FDG-PET/CT检查在肺腺癌临床诊断中的应用价值.rn 结果:rn 40例疑似肺腺癌患者中发现核素异常浓聚35例,手术病理证实33例为肺腺癌,5例疑似患者无核素浓聚,随访调查结果显示1例患者为高分化肺腺癌,因而双时相18F-FDG-PET/CT检查对肺腺癌的诊断灵敏度为97.16% (33/34),特异性为71.43%(5/7),准确性为92.50%(37/40),阳性预测值为94.29%(33/35),阴性预测值为80.00%(4/5).rn 结论:rn 双时相18F-FDG-PET/CT在肺腺癌的临床诊断中具有较高的敏感性与特异性,在早期肺腺癌诊断以及预后评估中均具有重要的临床应用价值.
  • 摘要:目的:分析61例行电视胸腔镜胸腺扩大切除术的重症肌无力患者的膈肌的TRPC3表达情况和临床预后,探讨TRPC3作为作为MG临床诊断及治疗预后指标的可能性.rn 方法:本研究选取了2011.02.28-2014.12.01期间于本院就诊的重症肌无力患者61例手术治疗资料进行研究分析,该61名患者入住本院之后均确诊患有重症肌无力疾病,CT确认为胸腺增生,术前接受正规内科治疗疗效不佳后转入我科行电视胸腔镜胸腺扩大切除术,追踪记录了所有患者的治疗效果和结果,并对患者的年龄、性别、病理类型和重症肌无力的严重程度等因素进行分析.术中均行胸腔镜下取膈肌活检.rn 结果:顺利行胸腔镜下手术为59例,中转开胸2例;围手术期因危象发作5例;随访期内(12-52个月)病症完全得到缓解的患者共有18例;病症部分改善的患者共有2例;治疗后完全无改善或继续恶化的患者共有17例.其中有43例患者TRCP3蛋白表达下降,18例表达不变或升高.TRPC3表达下降与患者年龄、性别、激素治疗和胆碱酯酶抑制剂治疗无关,与病程及术前的疾病危重程度有关,但是与术后的病情改善无关.rn 结论:电视胸腔镜胸腺扩大切除术对于治疗重症肌无力伴随胸腺增生的患者具有较好的疗效,TRCP3的表达与病情的严重程度相关,将其作为治疗靶点联合激素和胆碱酯酶抑制剂可能取得更好疗效.
  • 摘要:目的:rn 分析保乳手术在乳腺癌治疗中的临床效果.rn 方法:rn 选取2013年5月至2015年5月在本院接受治疗保乳术治疗的乳腺癌病人56作为此次研究对象,将其机分为实验组与对照组,每组均为28例.28例实验组患者实施的是保乳手术,32例对照组实施的是改良根治术.观察并对比分析实验组与对照组两组患者的治疗效果、手术情况、远期治疗、生存率、术后美容效果以及生活质量等方面.rn 结果:rn 实验组的住院时间为10.23±1.56d,对照组的住院时间为18.63±2.36d,实验组的住院时间明显低于对照组,两组数据比较有差异,具有统计学意义(P<0.05).实验组的并发症发生率达到5.69%,对照组的并发症发生率达到10.21%,实验组的并发症发生率明显比对照组更低,两组数据比较有差异,具有统计学意义(P<0.05).rn 结论:rn 采取保乳手术的方式治疗乳腺癌病人效果理想,可以推广使用.
  • 摘要:目的:rn 探求剖宫产术后瘢痕妊娠的早期诊断及治疗的有效方案.rn 方法:rn 选取本院2010年1月至2016年1月收治的宫产术后瘢痕妊娠患者共45例,按照治疗方案的不同分为药物治疗组(A组),双侧子宫动脉动脉灌注化疗组(B组)及病损切除术组(C组),记录所有病例的误诊漏诊情况及不同治疗方案的治疗效果,并进行统计学分析.rn 结果:rn 本组病例中超声结合血HCG检查误诊2例,诊断符合率95.56%.治疗上,所有患者均保留子宫并顺利出院.C组患者中,出现2例术中大出血,所有患者子宫恢复情况及血HCG指标均逐步恢复正常,三组比较差异无统计学意义(P>0.05)。rn 结论:rn 彩超结合血HCG检查在宫产术后瘢痕妊娠的早期诊断上具有较高价值,治疗上应在充分考虑患者具体病情及经济状况前提下,选择有效且合理的治疗方案.
  • 摘要:目的:rn 探讨手术室医院感染控制的管理及措施,为手术室医院感染患者的临床治疗提供理论依据.rn 方法:rn 选取2013年2月-2016年2月在医院工作的95名医护人员作为此次研究对象,加强手术室医院感染控制的管理及措施,分析手术室医院感染控制管理隐患情况,分析比较手术室医院感染控制的管理及措施实施前后相关情况.rn 结果:rn 手术室医院感染控制管理隐患为医疗流程不熟悉、缺乏医院感染知识、医疗器械清洗不洁净、医疗器械使用不当、医疗废物处理不当、自身防护不当和消毒器械使用不当,比例分别为比例分别为24.21%、30.53%、26.32%、18.95%、33.68%、28.42%和22.11%,实施前,管理情况评分为(56.75±9.52)分,满意度评分为(78.42±4.64)分;实施后,管理情况评分为(86.85±3.52)分,满意度评分为(90.51±2.43)分;实施前管理和满意度评分明显低于实施后,两者之间差异显著,具有统计学意义(P<0.05).rn 结论:rn 合理手术室医院控制感染管理及措施显著提高了医护人员对感染管理的评价,提高了治疗效果,降低了医院感染的发生率.
  • 摘要:心血管疾病是危害人类健康的严重疾病,是造成患者死亡的主要原因之一.目前人们对心血管疾病的研究众多,但其发病机制复杂,病情进展较快,病程长,并且长期预后较差,仍是医学领域研究的焦点.心房钠尿肽前体(Pro-atrial natriuretic peptide,Pro-ANP)在心房肌细胞产生,并储存在特异性分泌颗粒中,后经蛋白水解酶等加工过程生成具有生物活性的心房钠尿肽(atrial natriuretic peptide,ANP),通过激活受体的鸟苷酸环化酶,使细胞内环一磷酸鸟苷(cGMP)含量增加,cGMP进一步激活蛋白激酶G,引起下游级联反应发挥生物学效应.目前Pro-ANP在心血管疾病中的作用日益受到重视,已成为心血管研究领域炙手可热的内容之一.越来越多的研究表明,Pro-ANP在急性失代偿性心力衰竭、高血压、ST段抬高型心肌梗死、糖尿病性心肌病等心血管疾病的防治中具有重要意义.随着医学分子生物学快速发展,深入研究ProANP与心血管疾病的发病机制对临床评估诊断治疗及预后有着重要的意义。已证实ProANP通过激活鸟苷酸环化酶受体A(GC-A)和第二信使环磷酸鸟苷(cGMP)等途径对心血管系统起诸多重要的保护作用。目前,合成的ANP已经被用于治疗心血管疾病,然而,合成的ANP存在价格昂贵等问题,长期治疗给家庭和社会带来沉重的经济负担。ProANP的研究进展表明,由于proANP的生物活性,现在必须考虑它作为一种生物活性激素,将它作为一种有用的发展激素,探索其生物标志物的潜力。ProANP独特的心脏的代谢活性也可为其发展奠定基础,作为心血管疾病的新疗法。ProANP与ANP相比具有更强的排钠、利尿、血管扩张作用,能够显著改善心血管疾病的治疗和预后。但至今仍缺乏有关药物活性成分与心房分泌proANP的研究。在今后的研究中,应筛选出更多能够促进心房proANP分泌的新的药物活性成分并对其进行深入的作用机制研究,能够为临床防治多种心血管疾病提供新的理论依据。
  • 摘要:目的:rn 探讨影响老年糖尿病患者生活质量因素,并提出简化、可信度高的生活质量量表,为改善老年患者生活质量提供有价值的依据.rn 方法:rn 应用SF-36及糖尿病患者生存质量特异性量表、生活质量调查量表(自制)调查老年糖尿病患者病程、年龄、并发症及体重指数等参数,制定一个简化有效的老年糖尿病患者生活质量量表,对相关因素严格控制.rn 结果:rn (1)自制量表,患者平均填表时间约为5min,可行性好;rn (2)对患者生理、心理、精神及治疗维度行信度分析,得出问题内部一致性良好;rn (3)与生活质量特异性量表比较,自制量表除社会关系维度外,无明显差异(P>0.05),说明各维度关联性高.rn 结论:rn 老年糖尿病患者生活质量调查量表(自制)可信度高,对于控制相关因素,降低并发症的发生率,改善心理状态,提高生活质量有重要意义.
  • 摘要:目的:研究个性化护理在妇科手术患者中的应用效果,以提高临床护理质量.方法:选择2014年1月-2015年12月期间,在本院行妇科手术的患者76例,将其均分为对照组与观察组.对照组患者给予术后常规护理,观察组患者在常规护理基础上,再实施个性化护理.比较两组患者的临床护理效果.结果:观察组患者的生活质量评分与护理满意度显著高于对照组,组间比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:在妇科手术患者中应用个性化护理,有助于改善患者术后生活质量,提高临床治疗效果与护理满意度,值得在临床进一步推广应用.
  • 摘要:本文分析了神经内科护理安全隐患,指出患者自身的不安全因素、走失、部分护理人员存在着责任心不强、对待工作不认真等是常见的护理安全隐患,针对这些问题,提出了对患者及其家属进行安全教育,实行弹性排班制度,组织护理人员学习《医疗事故处理条例》,增强法律意识等干预措施,从而有效降低护理缺陷的发生,同事提高患者对护理的满意程度.
  • 摘要:目的:探讨骨折围手术期与术后发生下肢深静脉血栓的影响因素.rn 方法:回顾性分析自2013年1月至2014年12月461例因外伤导致骨折患者下肢深静脉血栓形成的相关影响因素,探讨深静脉血栓形成与性别、年龄、骨折部位、血脂、D-二聚体、基础疾病等因素的关系,阐述可能诱发深静脉血栓的原因.rn 结果:研究期2年内住院手术患者行双下肢深静脉彩超筛查出阳性患者,围手术期203例,而术后发生深静脉血栓患者258例,其中男性患者238例,女性223例,其中男性高发年龄段在60-75岁,女性在45-60岁,50岁以下女性下肢血栓发生率高于男性,60岁以上男性发病率高于女性.其中患有下肢静脉血栓患者中多发骨折47例,髋部骨折78例,股骨干骨折111例,胫腓骨骨折97例,髌骨骨折3例,踝关节骨折82例,跟骨骨折43例.rn 结论:手术、创伤、高脂血症及既往患有血栓病史是下肢深静脉血栓的高危因素,而D二聚体对血栓的敏感性很高,但特异性较低,其结合下肢彩超筛查能够明显提高DVT的诊断率,对血栓诊断的资源配置及预后有一定的指导意义.
  • 摘要:目的:rn 对采用依济复进行复发性口腔溃疡和糜烂型口腔扁平苔藓治疗的临床效果情况进行分析和探讨.rn 方法:rn 随机抽选2014年11月~2015年11月期间,在本院口腔科进行就诊的复发性口腔溃疡和糜烂型口腔扁平苔藓患者共86例.将患者根据数字表法进行平均分组,即:对照组43例患者,采用常规方法进行治疗;观察组43例,采用依济复进行治疗,并统计、比较和分析两组患者的临床诊疗情况和效果.rn 结果:rn 观察组的临床治疗总有效率为95.35%,显著高于对照组(79.07%),两组对比存在明显差异性,具有统计学意义(P<0.05).rn 结论:rn 对复发性口腔溃疡和糜烂型口腔扁平苔藓患者应用依济复进行临床诊疗,其临床治疗效果明显,是一种科学、有效的诊疗方法.
  • 摘要:目的:rn 研究分析自拟益气固本方治疗单纯性肥胖的效果及其对患者血清炎症因子的影响.rn 方法:rn 2014年5月至2016年5月期间,选择本院接收的单纯性肥胖患者60例作为研究对象,将60例患者随机分为两组,观察组30例和对照组30例,两组患者均进行生活方式干预以及盐酸二甲双胍等常规治疗,观察组患者在此基础上采用自拟益气固本方进行治疗,对比观察组与对照组组的治疗效果.rn 结果:rn 观察组治疗有效率比对照组高,有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后TC、TG、LDL-C水平与对照组并无显著差异,无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后CRP、TNF-α、IL-6水平显著比对照组低,有统计学意义(P<0.05).rn 结论:rn 自拟益气固本方治疗单纯性肥胖的效果较好,能有效强化减肥效果,促使患者血清炎症因子水平降低,应予以重视.
  • 摘要:ICD-10国际疾病分类中,因产科情况的复杂性导致了第十五章妊娠、分娩和产褥期的编码相对难度较大、也较易出现编码错误.为了提高编码准确性,对产科涉及医学知识进行了简述,并就产科编码在日常工作中出现频率较高且较易出现问题的几类疾病,进行了相对详细的阐述,以期帮助编码员了解产科编码特点,较快找到所需资料,最终提高编码准确性.
  • 摘要:本文就以地中海贫血治疗研究方向和药物治疗研究进展论述为课题,指出临床治疗中多数采用骨髓移植的方式治疗.迄今未止,骨髓移植在治疗地中海贫血病症中,取得较好的临床治疗效果,也预示着基因治疗有望从根本上治疗地中海贫血病症.但是,单纯的基因治疗还不能较为明显的显现出地中海贫血的治疗效果,为此要根据地中海贫血患者的不同表现可采取药物治疗和手术治疗两种方式,共同改善地中海贫血患者的临床病症。
  • 摘要:目的:观察云克联合盐酸氨基葡萄糖片对治疗膝骨关节炎(0A)的疗效和安全性.方法:选取膝骨关节炎患者70例,随机分为观察组与对照组,每组35例.治疗组给予云克联合盐酸氨基葡萄糖治疗,对照组给予盐酸氨基葡萄糖口服,连续服用12周后,观察两组疗效及副作用.结果:观察组VAS评分及关节压痛度较对照组的差异有统计学意义(均P <0.05),患者和医师对云克联合盐酸氨基葡萄糖治疗总体评价均良好,两组不良反应发生率的差异性均无统计学意义(P>0.05).结论:云克联合盐酸氨基葡萄糖是治疗膝骨关节炎一种安全有效药物.
  • 摘要:目的:探讨PICC的临床应用价值.方法:针对PICC的置管方法、置管后并发症的预防与处理以及对病人的健康宣教等方面进行综述.结果与结论:本文认为PICC的临床应用,解决了病人反复穿刺的痛苦、减少了化疗药物对血管的毒性作用,具有穿刺成功率高、并发症少、保留时间长等特点,且不受年龄、性别、疾病种类所限,具有广泛的应用前景.
  • 摘要:目的:对内镜治疗上消化道出血的临床价值作分析.方法:选取上消化道出血患者60例,中心随机法分为2组,分别给予药物止血治疗以及内镜治疗,对比2种止血方法在上消化道出血中的应用效果.结果:实验组上消化道出血患者经内镜治疗的总有效率(90.00%)明显优于对照组上消化道出血患者接受药物治疗的总有效率(66.67%),P<0.05;同时,实验组上消化道出血患者症状消失时间以及住院时间均短于对照组(P<0.05).结论:上消化道出血威胁患者的生命,患者采取内镜治疗价值较高,止血效果较好.
  • 摘要:目的:研究分析白血病大剂量化疗后骨髓抑制的临床护理效果.方法:选取收治的64例白血病患者,均为大剂量化疗后骨髓抑制,对患者进行相应的护理干预,如心理护理、化疗后感染护理、外周静脉置管护理及高热护理等.结果:经过科学有效的护理措施,使患者顺利度过骨髓抑制期,患者粒细胞缺乏状态的改善,降低不良症状的发生,白细胞总数恢复正常,协助患者达到治疗效果.结论:对患者实施相应的护理措施,可有效改善患者症状及心理状态,值得推广.
  • 摘要:目的:考察丁基胶塞对柠檬酸耐受性.方法:将不同厂家的丁基胶塞放置在不同浓度的柠檬酸溶液中,定时取出观察丁基胶塞的外形及其重量变化.结果:丁基胶塞有明显被腐蚀痕迹,重量逐步减轻.结论:丁基胶塞耐柠檬酸差.
  • 摘要:目的:探讨紫杉醇脂质体、多西他赛、吉西他滨分别联合奈达铂治疗复发性卵巢癌的临床疗效情况.rn 方法:选取本院复发性卵巢癌患者病例150例,采取数字表随机抽取法分成三组,A组、B组、C组各50例,A组给予紫杉醇脂质体联合奈达铂治疗,B组给予多西他赛联合奈达铂治疗,C组给予吉西他滨联合奈达铂治疗,对三组患者临床疗效情况进行回顾性比较分析.rn 结果:A组有效率为64%,B组有效率为58%,C组有效率为60%,三组间患者有效率无显著,P>0.05,无统计学意义;A组急性及亚急性毒性反应发生率为60%,B组急性及亚急性毒性反应发生率为48%,C组急性及亚急性毒性反应发生率为28%,C组在急性及亚急性毒性反应发生率上均显著优于A组和B组,P<0.05,有统计学意义.rn 结论:紫杉醇脂质体、多西他赛、吉西他滨分别联合奈达铂三种治疗方案在复发性卵巢癌临床疗效方面无显著性差异,但吉西他滨联合奈达铂该方案较其他两种方案在降低急性及亚急性毒性反应发生率方面具有显著性优势.
  • 摘要:目的:探讨阿奇霉素联合辛伐他汀治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压的临床效果.rn 方法:回顾性分析2013年6月-2015年6月本院收治的116例慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者的一般资料,所有患者均经临床检查确诊,并自愿签署知情同意书.将116例患者按照随机数字表法分为研究组(n=58)与对照组(n=58).给予对照组患者辛伐他汀治疗,同时给予研究组患者阿奇霉素与辛伐他汀联合治疗.对比分析两组患者的临床治疗效果.rn 结果:治疗前,两组患者血氧分压、血氧饱和度、6min步行距离对比,结果无显著性差异(P>0.05);治疗后,两组患者血氧分压、血氧饱和度、6min步行距离均明显改善,但研究组优于对照组,结果有显著性差异(P<0.05);治疗前,两组患者用力肺活量、一秒用力呼吸容积、收缩压、舒张压对比,结果无显著性差异(P>0.05);治疗后,两组患者用力肺活量、一秒用力呼吸容积、收缩压、舒张压均明显改善,但研究组优于对照组,结果有显著性差异(P<0.05);治疗后,研究组患者C反应蛋白水平明显低于对照组,结果有显著性差异(P<0.05).rn 结论:慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者采用阿奇霉素与辛伐他汀联合治疗,能取得较好的临床治疗效果,值得进行深入研究和推广.
  • 摘要:目的:探讨联合应用奥利司他和非诺贝特治疗肥胖伴脂质代谢代谢紊乱疗效和安全性.rn 方法:55例患者被随机分成奥利司他联用非诺贝特(观察组,28例)与非诺贝特(对照组,27例),观察组患者给予奥利司他120mg,每日3次,非诺贝特200mg,每日1次;对照组单予非诺贝特200mg,每日1次.随访6个月,在此期间两组都进行低脂低热量饮食.rn 结果:治疗6个月后,两组的体重、BMI指数、腰围和血脂指标均较治疗前明显改善.对两组治疗6个月后的净变化值进行对比,发现观察组体重、BMI指数、腰围的降低程度显著大于对照组,总胆固醇、LDL-C、HDL-C和甘油三酯水平的改善也优于对照组.观察组不良反应发生率高于对照组,以轻微的胃肠道反应为主,一般皆可耐受.rn 结论:奥利司他联合非诺贝特治疗肥胖伴脂质代谢紊乱是安全和有效的,其减重和改善血脂紊乱的效果明显优于单用非诺贝特.
  • 摘要:目的:探讨主动脉球囊反搏装置(IABP)在重症急性心肌梗死患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中的应用效果.rn 方法:回顾性分析了48例急性心肌梗死并发心源性休克患者,其中28例在IABP下行PCI术,20例直接PCI患者.监测手术耐受性、有创血压、心率及并发症.rn 结果:IABP组血压明显增高(P<0.01),心率明显减慢(P<0.01),并发症明显减少(P<0.01).rn 结论:IABP联合PCI治疗可提高手术耐受性和手术成功率,减少并发症,降低死亡率.
  • 摘要:目的:研究分析肾衰宁片治疗慢性肾功能不全的效果.rn 方法:选取在医院治疗的慢性肾功能不全患者70例(2013年4月~2014年7月).将其动态随机化分2组,研究组和对照组各35例.对照组慢性肾功能不全患者给予包醛氧淀粉进行治疗,研究组慢性肾功能不全患者给予肾衰宁片进行治疗,对比两组患者的临床疗效和肾功能指标变化情况.rn 结果:研究组慢性肾功能不全患者的临床总有效率为(91.43%),对照组慢性肾功能不全患者的临床总有效率为(65.71%),对比两组患者临床总有效率存在明显差异(P<0.05);研究组患者治疗后的尿素氮与血肌酐分别为(10.28±4.96)mmol/L、(234.34±129.07)umol/L,与对照组治疗后相比较,研究组患者下降更明显(P<0.05).rn 结论:采用肾衰宁片对慢性肾功能不全患者进行治疗的效果显著,能有效改善患者的肾功能情况,在临床上可以广泛应用.
  • 摘要:目的:观察不稳定型心绞痛(UA)患者服用两种剂量瑞舒伐他汀对PCI术后心肌酶的影响.rn 方法:对确诊UA患者随机分为两组,(A,n=46)瑞舒伐他汀10mg组和(B,n=42)瑞舒伐他汀20mg组治疗术前治疗3天后均行PCI术,测定术前、术后24h和术后48小时血浆CK-MB、cTnI水平变化.rn 结果:两组UA的患者PCI术后24h和48h的心肌标记物CK-MB、cTnI均较术前升高,差异有统计学意义(P<0.05).A组患者PCI术后24小时心肌标记物CK-MB、cTnI升高较B组明显,差异有统计学意义(P<0.05).两组UA的患者PCI术后48h的心肌标记物CK-MB、cTnI差异无统计学意义(P>0.05).rn 结论:不稳定型心绞痛患者大剂量20mg瑞舒伐他汀治疗3天后行PCI术后减低心肌酶升高、减轻心肌损伤、保护心肌.
  • 摘要:目的:观察右美托咪啶复合地佐辛在术后自控静脉镇痛的临床效果.rn 方法:选择80例腹腔镜手术,按随机数字表法分为两组,每组40例.A组地佐辛,B组地佐辛复合右美托咪啶,于术后2,4,8,24 h记录两组患者疼痛VAS评分及镇静Ramsay评分,观察术后心血管反应、躁动、术后首次要求镇痛的时间及不良反应.rn 结果:B组的VAS评分在术后各时间点均低于A组(P<0.05);Ramsay评分高于A组(P<0.05).术后首次要求镇痛时间,镇痛药使用率,下床活动时间与A组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组患者恶心呕吐差异无统计学意义.rn 结论:右美托咪啶复合地佐辛在术后自控静脉镇痛具有良好的镇痛效果,不良反应少,心率与血压稳定,值得临床广泛使用.
  • 摘要:目的:为了有效预防乳腺癌骨转移的发生率并提高治疗效果,探讨和研究注射用唑来膦酸联合复方苦参注射液治疗的价值和意义.rn 方法:通过随机数字表的方法选取63例于2014年3月至2015年9月在我院治疗的乳腺癌骨转移患者作为研究对象并通过抛硬币的方法将其分为试验组32例和对照组31例,入组所有患者均给予注射用唑来膦酸静脉滴注,而试验组患者同时给予复方苦参注射液静脉滴注,比较不同治疗方案的疗效差异.rn 结果:经过研究发现,对照组和试验组患者骨痛都得到不同程度的缓解,但试验组患者缓解总有效率更高,且两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);试验组和对照组患者治疗后其血清碱性磷酸酶(ALP)较治疗前均有所降低,但试验组降低更显著,且比较差异具有统计学意义(P<0.05).rn 结论:乳腺癌骨转移患者选择注射用唑来膦酸联合复方苦参注射液治疗,能够明显减轻患者骨痛,提高其生活质量,效果显著,值得推荐.
  • 摘要:目的:观察罗西维林片在输尿管支架管相关症状防治中的临床疗效.rn 方法:收集医院2014年5月至2015年5月单侧上尿路结石术后留置输尿管支架管(双J管)的患者共90例,均为单侧上尿路结石患者,术后留置输尿管支架管(D-J管),随机分为两组,A组为对照组(45例)未给予任何治疗;B组为治疗组(45例)服用罗西维林片10mg tid.在置管前、置管2周后,对所有病人进行国际前列腺症状评分和生活质量评分(IPSS/QoL)、膀胱过度活动症状评分(OABSS)和疼痛视觉模拟量表评分(VAS).rn 结果:所有患者均顺利完成研究并配合随访.治疗组术后IPSS、QoL、OABSS、VAS各项评分均较对照组明显降低,两组间比较具有统计学意义(P<0.05).rn 结论:罗西维林片可以明显减轻输尿管支架管相关症状,改善患者生活质量.
  • 摘要:目的:观察大柴胡汤治疗脓毒症腑气不通型胃肠功能障碍的临床疗效.方法:将40例脓毒症胃肠功能障碍患者随机分为治疗组和对照组,每组各20例.对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加大柴胡汤治疗.疗程均为7天.观察比较两组治疗前后胃肠功能障碍评分、中医证候评分、APACHEⅡ评分及C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)的变化.结果:治疗组总有效率95%高于对照组的70%(P<0.05).治疗后结果显示治疗组各项观察指标均优于对照组(均P<0.05).结论:大柴胡汤可改善脓毒症腑气不通型胃肠功能障碍患者的临床症状、相关实验室指标,疗效显著.
  • 摘要:目的:探讨不同给药途径应用米索前列醇在无痛人工流产术中的效果;方法:选取2015年1月-2015年12月医院收治的无痛人工流产患者160例,根据不同给药途径分为A、B、C、D四组,对比四组患者的手术结果;结果:A、B、C三组患者的手术时间、宫颈扩张效果以及术中出血量同D组比较有显著差异(P<0.05),A、B、C三组之间无显著差异(P>0.05);结论:术前直肠使用米索前列醇可以有效刺激宫颈扩张,松弛作用显著,有利于减少术中出血以及手术时间,临床上应当推广应用.
  • 摘要:目的:观察自拟中药方治疗慢性骨髓炎的疗效.方法:采用内服自拟方"骨疽康"Ⅰ号"及外用骨疽康"Ⅱ号"治疗慢性骨髓炎147例.结果:147例中,治愈64例;显效40例;有效34例;无效9例,总有效率93.9%.结论:该方案对慢性骨髓炎有温经散寒、补益气血、活血化瘀、托毒消肿之功效.
  • 摘要:目的:探讨分析消渴丸联合六味地黄丸治疗2型糖尿病的临床效果.rn 方法:本次研究选取我院2型糖尿病患者120例,中医学诊断为气阴两虚型,表现为消谷善饥、口渴喜饮、畏寒肢冷、舌红少津等.根据随机数学法对患者进行分组,分别为对照组60例,观察组60例,观察组患者给予消渴丸口服,并同时给予六味地黄丸口服,对照组患者给予消渴丸口服,对照组和观察组的治疗时间均为4周,均在饭前用温开水服用.治疗后比较两组治疗效果和治疗前后空腹血糖情况.rn 结果:经过4周的口服药物治疗,观察组患者的总有效率为88.3%,对照组患者的总有效率为70.0%,观察组患者的总有效率明显高于对照组患者的总有效率,且P<0.05具有统计学差异,两组患者在药物治疗后的空腹血糖值与治疗前比较均有所下降,且P<0.05具有统计学差异;经药物治疗后观察组患者的空腹血糖值的下降幅度明显大于对照组患者的空腹血糖值,且P<0.05具有统计学差异.rn 结论:消渴丸联合六味地黄丸治疗2型糖尿病的效果明显,且可减少西药治疗引发的药物不良反应,值得在临床中推广.
  • 摘要:目的:探讨中重度食管胃静脉曲张出血内镜下诊断和治疗方法.rn 方法:对2010年1月至2014年7月应呕血和黑便就诊病人进行内镜检查,诊断中重度食管胃静脉曲张,并内镜下根据静脉曲张LDRf分型指导,进行内镜下曲张静脉套扎术(EVL)、内镜下硬化剂注射术(EIS)、内镜下组织粘合剂栓塞术及联合内镜下止血治疗.rn 结果:内镜下曲张静脉套扎术(EVL)、内镜下曲张静脉硬化术(EVS)、内镜下组织粘合剂栓塞术,各种止血术对急症静脉曲张及再出血效果显著.rn 结论:依照LDRf分型,内镜下曲张静脉套扎术(EVL)、内镜下硬化剂注射术(EIS)、内镜下组织粘合剂栓塞术治疗及联合内镜下止血治疗,为中重度食管胃静脉曲张内镜下进行各种治疗是可行的,并防止再出血也是有效的,现阶段可能成为治疗中重度食管胃静脉曲张出血的好方法.
  • 摘要:目的:探讨双相障碍情绪智力状况以及与疾病的关系.rn 方法:对133名缓解期的双相障碍患者及127名健康人员作了情绪智力测评和对照,并对影响双相障碍患者情绪智力的相关因素进行了相关分析.rn 结果:(1)双相障碍患者的情绪理解能力优于健康人群,而情绪运用能力低于健康人群(p<0.001),情绪智力总分两组无显著差异;(2)患者组的情绪智力与总病程、发病次数负相关(p<0.01),其中躁狂发作的次数与情绪的运用和情绪管理能力量表分负相关(p<0.01);抑郁发作次数与情绪的感知能力量表分负相关(p<0.01).rn 结论:双相障碍患者情绪智力与一般人群存在差异,情绪智力与病程、发病次数和发病形式等因素有关.
  • 摘要:目的:对人性化管理模式在护理管理中的应用效果进行分析评价.rn 方法:随机选取2013年6月-2015年6月之间在本院接受治疗的60例患者以及36名医护人员作为调查研究对象,对人性化管理模式应用前后患者以及护理人员满意度进行对比统计.rn 结果:相比较于实施前,人性化管理模式在实施后患者对护理工作的满意度有明显的提高,并且护理前后差异具有统计学意义(P<0.05),护理工作人员对工作环境以及工资待遇方面的满意度也有明显的提高,并且这之间的差异具有统计学意义(P<0.05).rn 结论:人性化管理模式不仅有利于提高患者对护理工作的满意度,而且还能够增加相关医护人员对护理环境等因素的满意度,提高护理工作质量,值得进一步推广应用.
  • 摘要:目的:探讨氨氯地平阿托伐他汀钙片在高血压合并冠心病中的治疗效果及应用。rn 方法:选取本院2011年1月~2014年12月经临床确诊为高血压合并冠心病的患者72例为观察研究对象,依据临床用药措施的异同分为观察组(氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗组)和对照组(常规药物治疗组)各36例,根据病情及临床效果的差异分析氨氯地平阿托伐他汀钙片在高血压合并冠心病中的治疗效果,指导高血压合并冠心病的临床用药实践。rn 结果:氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗组患者在血压值、BMI指数、动脉硬化指数及临床症状改善方面好于对照组,两组比较有显著差异(P<0.05)。rn 结论:氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病,能显著降低血压,延缓动脉硬化的发生,改善心功能,具有显著临床意义.
  • 摘要:目的:观察探讨儿童惊厥的鉴别诊断。rn 方法:选取96例于医院接受治疗的急诊儿童惊厥患儿作为本次研究对像,采用各类检查手段对患儿病因进行鉴别分析,了解患儿临床特征,并进行分析,以实现对儿童惊厥的控制.rn 结果:96例患儿17例发生颅内感染,发病年龄段为3~10岁;39例发生全身性强直或阵挛性发作;惊厥后1w内脑电图检查结果,共有45例患儿出现不同程度的异常;7例发生颅内出血;41例伴有发热症状,占比42.7%,多发年龄1~5岁.rn 结论:对于儿童惊厥的诊断需要主治医师根据患儿自身状态采取有效的诊断方式进行病因确诊。因缺氧缺血性脑部损害造成的儿童惊厥为该病症的主要发病原因,其次为癫痫、颅内感染、颅内出血等。其中,由缺氧缺血性脑部损害引发的惊厥多为新生儿,癫痫患儿发生儿童惊厥的可能性极大,表示两者之间存在一定的关联性,两项病症发病机制可能存在一定的重叠性。另外,甲状性功能失常、低血糖等亦有可能是引发惊厥的病因之一。儿童惊厥以发热性惊厥为主,患儿多伴有发热、头痛、呕吐、嗜睡等症状。临床治疗可根据患儿病因给予针对性的治疗手段,方可实现对症治疗,以最大化提升治疗效果,控制惊厥发生,实现良好的预后改善。
  • 摘要:目的:探讨声带任克氏水肿压榨术与上皮剥脱术的临床疗效.方法:选择47例声带任克氏水肿,按入院先后顺序,随机分为观察组24例,对照组23例.所有患者在全麻状态支撑喉镜引导下配合显微镜下手术.观察组给予声带任克氏水肿压榨术;对照组采用声带任克氏水肿上皮剥脱术,观察并比较两种方法疗效.结果:观察组的术后恢复时间短于对照组,总有效率大于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:声带任克氏水肿压榨术以微创为原则,保护声带黏膜,症状恢复快,有效率高等优点.
  • 摘要:目的:通过对照研究探讨中西医结合辨证分型治疗躁狂症的临床疗效.rn 方法:选取来我院进行治疗的躁狂症患者100例,采取国际通用随机字母表法将入组患者分为两组,观察组和对照组均包含50例.对照组患者给予单纯口服碳酸锂进行治疗,观察组患者给予小剂量口服碳酸锂结合中医辨证疗法进行治疗.rn 结果:观察组和对照组患者的临床治疗总有效率分别为88.0%和70.0%,组间差异具有显著性(P<0.05).两组患者在治疗后其BRMS评分均逐渐降低,但是在治疗2周后开始,观察组患者的BRMS评分降低程度显著优于对照组,组间差异具有显著性(P<0.05).观察组和对照组患者治疗1周时的TESS评分无明显变化,组间差异不具有显著性(P>0.05);随着治疗时间的延长,两组患者的TESS评分均有显著增加,且在治疗2周时,观察组患者的TESS评分逐渐低于对照组,组间差异具有显著性(P<0.05).rn 结论:中西医结合辨证分型治疗躁狂症不仅能够显著提高患者的整体临床治疗效果,同时能够减少患者碳酸锂的用量,且具有更加良好的临床治疗安全性.
  • 摘要:目的:探讨白细胞介素-25和白细胞介素-7在荨麻疹患者中表达特点及临床意义.rn 方法:纳入我院2014年1月至2015年11月确诊为荨麻疹的患者100例,按照临床表现进行分期,急性期患者50例,慢性期患者50例,同时纳入我院体检科检查的健康志愿者作为对照组,收集患受试者的血清,采用酶联免疫法检测患受试者血清白细胞介素-25和白细胞介素-7的表达水平,对患者及受试者血清白细胞介素-25和白细胞介素-7进行比较及相关性分析.rn 结果:荨麻疹的急性期患者白细胞介素-7、白细胞介素-25表达水平高于对照组及慢性期患者,差异比较具有统计学意义(P<0.05),白细胞介素-7与白细胞介素-25的表达水平之间具有相关性(P<0.05).rn 结论:荨麻疹患者白细胞介素-7、白细胞介素-25水平表达增高,且急性期表达水平要高于慢性期,提示两者参与了荨麻疹急性发作的病理过程,与疾病的严重程度具有一定的相关性.
  • 摘要:目的:探讨肝内胆管癌并肝胆管结石病人中癌症分布位置及手术切除治疗的临床意义.rn 方法:选择在医院进行治疗的54例胆管癌并肝胆管结石病人作为研究对象,仔细观察患者癌症分布位置及不同手术切除类型患者的生存情况.rn 结果:54例患者中肿瘤位于左叶、右叶及中叶者分别为40例(74.07%)、9例(16.67%)、5例(9.26%),肿瘤位于左叶比率明显高于右叶及中叶,差异均存在统计学意义(P<0.05).实施切除手术的患者术后各时间段的生存率均高于未切除者,差异存在统计学意义(P<0.05).rn 结论:手术切除治疗将使肝内胆管癌并肝胆管结石病人的健康状况得到有效的改善,并且姑息切除病人术后生存率明显低于根治切除,癌症发病多在左叶,在临床上值得重视.
  • 摘要:目的:比较分析移动DR在临床使用中的技术优势.方法:随机抽取本院2014-2015年床边片共计300例,DR、CR各150例,对图片进行图像质量、曝光条件、曝光时间的对比分析.结果:移动DR的图像优良率、摄片时间、曝光剂量均优于移动CR,结果具有统计学差异.结论:移动DR已经可以取代移动CR为临床服务,且将有更加广泛的用途.
  • 摘要:目的:rn 分析文成县支原体肺炎患者肺炎支原体分子基因型以及支原体肺炎的治疗策略.rn 方法:rn 选择2014年6月-2015年6月文成县132例支原体肺炎患者为研究对象,测定肺炎支原体的基因型,同时将132例患者随机分为观察组和对照组各66例,对照组给予阿奇霉素联合常规治疗,观察组在对照组基础上加用激素治疗,比较两组患者退热时间、咳嗽明显减轻时间、肺部阴影吸收时间和临床疗效.rn 结果:rn 132例支原体肺炎患者中,P1-Ⅰ型97.73%明显高于P1-Ⅰ型占2.27%(x2=236.3742,P<0.05);观察组患者退热时间、咳嗽明显减轻时间、肺部阴影吸收时间均短于对照组(t=6.527~7.501,P<0.05);有效率93.94%明显高于对照组(74.24%)(x2=9.570,P<0.05).rn 结论:rn 文成县支原体肺炎患者肺炎支原体基因型以P1-Ⅰ型为主,激素联合抗感染治疗有助于改善患者临床症状,提高治疗有效率.
  • 摘要:目的:分析心内科护理安全问题并探讨相关干预对策.rn 方法:选择2015年7月至2016年8月来本院进行治疗的心内科患者160例为研究对象,分析现存或潜存的护理安全问题,并采用随机数字表法,将所有患者随机分为对照组(给予常规护理干预)和观察组(给予护理安全管理),探讨护理安全相关干预措施.rn 结果:观察组患者护理安全问题的发生率明显低于对照组,且差异明显,具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的护理满意度为95.00%,对照组为85.00%,且两组之间差异明显,具有统计学意义(P<0.05).rn 结论:针对心内科的护理安全问题,采取有效的护理安全管理,能够提高护理人员的专业技能和安全意识,有助于护理质量的不断提高,保障患者的人身安全,显著提高患者的满意度,值得在临床进行广泛应用.
  • 摘要:目的:对慢性胃溃疡患者行针对性护理的临床效果进行评价分析,为今后的临床护理工作提供有价值的参考信息.rn 方法:选择2014年1月-2015年12月间本院收治的,获得明确诊断的慢性胃溃疡患者96例作为研究对象,采取随机方式分成对照组与观察组,每组48例.对照组患者接受常规临床护理,观察组患者在常规护理基础上接受针对性护理,而后对这两组患者的护理效果进行对比分析.rn 结果:经对比发现,观察组患者临床治疗显效率、有效率以及总有效率均较对照组发生显著升高(P<0.05);随访期间复发率观察组与对照组比存在明显差异(P<0.05);观察组患者对护理工作满意度较对照组高(P<0.05).rn 结论:针对性护理的实施可以有效改善慢性胃溃疡的治疗效果,提高临床护理服务质量与护理满意度,临床价值显著值得关注并推广.
  • 摘要:目的:对糖尿病中老年患者低血糖知识方面的了解情况影响因素进行探讨,即延续性护理方面产生的影响.rn 方法:选取本科2014年08月-2014年10月的99例糖尿病中老年患者作为研究对象,通过下发问卷的形式对糖尿病中老年患者对低血糖知识方面的了解情况进行了解,采取延续性护理方式对其进行护理,将护理前后病人对低血糖知识的掌握情况进行对比分析.rn 结果:护理前后糖尿病中老年患者对低血糖知识的了解情况存在显著差异(P<0.05),护理前对低血糖原因了解人数占总数65.66%,了解低血糖症状的人数占总数70.71%,了解处理办法的人数占总数64.65%,护理后对低血糖原因了解人数占总数80.81%,了解低血糖症状的人数占总数86.87%,了解处理办法的人数占总数79.80%,护理后糖尿病中老年患者对低血糖知识的了解明显增多,对糖尿病中老年患者生活质量方面改善具有明显作用(P<0.05).rn 结论:通过延续性护理方式,糖尿病中老年患者对低血糖知识的了解加深,患者可以根据知识内容对自己生活作息及习惯等进行调整,从而使患者生活质量得到提高.
  • 摘要:目的:分析临床路径在子宫切除术患者中的应用效果.方法:抽选2011年9月-2014年8月,本院接收子宫切除术患者100例,按入院编号分成两组(常规组、干预组),常规组患者临床基础性护理,干预组患者临床路径护理,比对两组患者临床护理结果.结果:干预组患者临床指标、临床并发症(6.0%)和常规组(22.0%)相比,差异性鲜明(P<0.05).结论:给予子宫切除术患者临床路径护理干预,可缩短住院时间,降低临床并发症,意义重大,值得使用.
  • 摘要:目的:分析脑出血患者术后早期实施康复护理对吞咽障碍的影响.方法:从本院2013年2月-2015年3月收治的脑出血术后吞咽障碍60例作为对象,按入院的顺序将其分成不同组:对照组患者行临床基础化的护理、康复训练,研究组则于对照组基础上行早期的吞咽障碍康复护理,评定预后效果.结果:研究组预后病症效果为93.3%,并发症率为3.3%,和对照组病症效果的70.0%、并发症率的23.3%相比,P<0.05,有区别.结论:临床针对脑出血术后吞咽障碍患者实施早期康复护理作用突出,可改善吞咽功能,预防并发症,值得借鉴.
  • 摘要:当前医学院校教师实施医学生人文精神培育的效果有待提高,其中基础医学类教师、临床教学类教师、辅导员相对薄弱.构建由人文社科类教师、临床教学类教师、基础医学类教师、辅导员组成的"四位一体"医文融合的医学生人文精神培育教师队伍是提高医学生人文精神培育效果的有效途径.
  • 摘要:翻转课堂教学法是在全球教育信息化背景下出现的一种新兴教学方法,它通过对知识传授和知识内化的颠倒安排,最大程度上开放了课堂时间.文章在分析药学专业实验课程教学的现状和特点基础上,首次将翻转课堂教学法与药学专业实验课相结合,并构建了该教学模式下的成绩评价体系,为药学类专业实验教学改革提供参考依据.
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