完全腹腔镜下脾切除脾血管的处理(附47例报告)

许景洪; 卢榜裕; 陆文奇; 蔡小勇

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目的探讨完全腹腔镜下脾切除术(Total laparoscopic splenectomy,TLS)脾血管的处理方法 .方法 2002年9月～2006年2月进行完全腹腔镜脾切除术47例.其中肝硬化门静脉高压症21例,地中海贫血19例,原发性血小板减少性紫癜2例,球形红细胞增多症2例,脾血管瘤1例,脾囊肿1例,原发性脾功能亢进1例.总结分析所有病例腔镜下脾血管的处理方法 .结果 47例成功完成TLS.14例同时行腔镜下联合贲门周围血管离断术,3例地中海贫血患者因胆囊结石同时行腔镜下胆囊切除术,1例因凝血功能障碍切脾后广泛创面渗血而中转开腹行创面止血.43例经脾动脉结扎,45例经脾门血管分级离断技术得以完成手术.TLS手术时间50～240 min.平均(110±35)min.出血量20～1 500 mL,平均(160±87)mL.结论脾动脉结扎、脾门血管分级离断是TLS中控制术中出血、防止胰腺损伤的有效技术,值得临床推广应用.

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来源
《中国内镜杂志》 |2007年第12期|1278-12801284|共4页
作者
许景洪; 卢榜裕; 陆文奇; 蔡小勇;
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作者单位

广西民族医院普通外科,广西,南宁,530001;

广西医科大学第一附属医院微创外科,广西,南宁,530007;

广西医科大学第一附属医院微创外科,广西,南宁,530007;

广西医科大学第一附属医院微创外科,广西,南宁,530007;

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正文语种 chi
中图分类脾脏;
关键词
外科学; 腹腔镜; 脾切除术; 脾血管;

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