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抗真菌药对角膜真菌感染病原菌的体外药敏试验研究

         

摘要

目的:探讨角膜真菌感染的常见病原菌对现有抗真菌药的敏感性.方法:应用美国临床实验标准化委员会制定的M38-P方案进行体外药敏试验,氟康唑(F)、布替萘芬(B)和那他霉素(N)在单独用药和联合用药时,分别读取80%、100%的生长抑制为最低抑菌浓度(MIC),药物间的相互作用解释为FIC<1有协同作用,2>FIC≥1有相加作用,HC≥2有拮抗作用.结果:单用氟康唑组对酵母菌的MIC值远低于其他菌种,差异有统计学意义(P<0.001).布替萘芬组各菌属的MIC值比较,顺序为甄氏外瓶霉组<曲霉组<枝孢霉组<枝顶孢霉组,各组间差异均有显著性(P<0.001).那他霉素组的MIC值,链格孢霉为最低,曲霉菌与甄氏外瓶菌为最高,差异有显著性(P<0.001).利用Fisher氏精确概论计算,F+B联合用药及N+B联合用药,差异均无显著性(P>0.05).通过对数线性模型分析,进行F+B与N+B两组比较(P<0.001)有统计学意义.结论:单独用药时酵母菌对氟康唑最敏感,对布替萘芬最敏感的为甄氏外瓶菌,对那他霉素最敏感的菌种为链格孢霉,而曲霉菌与甄氏外瓶菌对其最不敏感.在F+B和N+B联合使用时,对各组内的各株菌的抑菌作用无差异,但利用对数线性模型进行分析,F+B的抑菌作用优于N+B.

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