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局部皮瓣修复面部软组织缺损的临床疗效评价

         

摘要

目的 探讨局部皮瓣修复对于外伤或者病变切除导致面部软组织缺损的治疗效果(不能或不宜直接缝合者),并对其手术后不良事件的发生进行生存分析.方法 回顾性分析在2007年1月~2011年12月本院治疗138例由于各种原因导致的面部软组织缺损的患者,并分为单一皮瓣组、两皮瓣联合组、两皮瓣以上联合组三组,比较三组患者进行面部局部皮瓣修复后不良事件的发生情况,运用生存分析中的Kaplan-Meier法分析其1个月到~2年内不良事件的发生率.结果 三组患者累积不良事件发生率之间组成两两成对比较后结果显示:单一皮瓣治疗组不良事件的累计发生率比两皮瓣联合和两皮瓣以上联合的要低并且差异有统计学意义p值分别为0.017和0.000;两皮瓣联合不良事件比两皮瓣以上联合的要低差异有统计学意义P=0.042.结论 邻近损伤的局部皮瓣移位方便,手术操作简单,是理想的面部组织缺损修复方法.组织缺损较大时运用多皮瓣联合治疗时,应提高手术技巧,尽量减少术后不良事件的发生.局部皮瓣修复面部皮肤软组织缺损后,不影响美观以及面部功能,可获得满意的治疗效果,值得在临床上广泛应用.

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