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替格瑞洛剂量选择对AMI患者PCI术后再缺血患者TIMI分级的影响

         

摘要

目的研究替格瑞洛剂量选择对急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后再缺血患者TIMI分级的影响。方法前瞻性将周口市人民医院收治的92例行PCI术的AMI患者(2020年4月至2021年4月)采用随机信封法分为研究组、参照组。参照组46例治疗方案采用常规剂量替格瑞洛,研究组46例治疗方案采用负荷剂量替格瑞洛。对比两组TIMI分级情况、乳酸脱氢酶(LDH)、冠脉血流储备(CFVR)、平均血小板体积(MPV)、左前降支收缩期血流峰值(SPV)、肌红蛋白(CK-MB)、左前降支舒张期血流峰值(DPV)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、α-羟酸脱氢酶(HBDH)、血小板计数(PLT)、白介素-6(IL-6)、血小板聚集率(PAR)。结果治疗7 d后,两组TIMI分级均≥2级,且研究组TIMI血流分级优于参照组(P<0.05);治疗7 d后,研究组DPV、CFVR、SPV水平较参照组高(P<0.05);治疗7 d后,研究组cTnⅠ、PLT、CK-MB、PAR、HBDH、MPV、LDH水平较参照组降低;治疗7 d后,研究组IL-6、PCT、CRP水平低于参照组(P<0.05)。结论负荷剂量替格瑞洛治疗经PCI术AMI患者可有效抗血小板凝集,增加冠脉血流,改善TIMI分级,从而改善心功能。

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