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肺炎克雷伯菌的临床分布及其耐药特征

         

摘要

目的 分析安阳市肿瘤医院的肺炎克雷伯菌(KPN)患者的临床分布及耐药性,为临床科室有效预防和控制感染及抗菌药物的合理使用提供依据。方法 对2020年10月至2022年4月不同标本来源及不同科室分离的KPN耐药性进行回顾性分析,剔除同一患者相同部位的重复菌株。结果 428株KPN标本主要来源于痰液(84.6%)、血液(5.1%);主要科室来源为ICU (36.5%)、胸外科(26.6%)、肿瘤外科(14.3%)。年龄来源主要为61~70岁(41.36%),各个年龄阶段的抗生素耐药性比较,差异无统计学意义(P>0.05)。产超广谱β-内酰胺酶菌株检出率为9.58%,耐碳青霉烯类药物菌株检出率为4.91%。产超广谱β-内酰胺酶菌株的耐药率大部分都高于非产超广谱β-内酰胺酶菌株,差异有统计学意义(P<0.05)。不同科室的抗生素耐药率在妇瘤科的耐药率最高,其次是胸外科和肿瘤外科。不同标本来源的抗生素耐药率在尿液标本中耐药率最高,其次是引流液和导管标本。结论 安阳市肿瘤医院KPN耐药性不容乐观,且某些抗生素的使用与耐药性有相关性。应提高临床合理使用抗生素水平,采取有效的防控措施,延缓耐药菌株的出现。

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