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浅谈剖宫产手术中的全身麻醉

         
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目的 探讨剖宫产手术中全身麻醉的临床应用价值.方法 剖宫产产妇500例,因为局部麻醉失败而实行全身麻醉的产妇有19例.结果 在手术中,产妇子宫收缩没有发现异样,出血量为150～300 mL,平均出血量为216.8 mL,手术进行33.5 ～57.6 min,平均手术时间为46.8 min,19例产妇手术时间为6～10 min,平均时间为7.4 min,同时19例产出双胎,产妇在麻醉实行过程中生命体征没有发现异常,心电图、血氧饱和度、呼吸、血压以及脉搏等监测指标均正常.手术结束后,苏醒时间为15.2～21.5 min,平均时间为17.8 min,48 h内没有出现全身麻醉后的不良反应,所产婴儿生命体征一切正常,体重硬膜外组在3043～3887 g,全麻组在3015～3845 g,1min Apgar评分指标中,全麻组为8.8～10.29 min,硬膜外组为8.9～10.3min,5min Apgar评分指标中,全麻组为9.8～10 min,硬膜外组为9.8～10 min,硬膜外组中,进行麻醉诱导直至分娩完成的时间为15.6～26.2 min,全麻组中,进行麻醉诱导直至分娩完成的时间为7.3～11.3 min,在切皮至分娩完成的时间中,硬膜外组为5.4～11.8 min,全麻组为5.0～9.2 min,两组麻醉诱导至分娩完成在时间进行比较具有明显不同(P＜0.05).结论 用药剂量、用药方式和对母婴影响的避免是全身麻醉在剖宫产手术需要注意的地方.

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