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18F-FDG PET/CT对乳腺癌随访疗效的评估及与Ki67和COX-2表达相关性的研究

         
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目的:研究18F-脱氧葡萄糖(18F-FDG)PET/CT对乳腺癌随访疗效评估的价值及其与细胞增殖核抗原(Ki67)和环氧合酶2(COX-2)表达的相关性.方法:选取行乳腺癌手术治疗的137例患者资料,根据随访结果分为预后不良组(47例)和预后良好组(90例).术前所有患者均进行18F-FDG PET/CT显像,计算最大标准化摄取值(SUVmax).采集病理标本进行免疫组化染色,评估肿瘤组织Ki67和COX-2表达水平.绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算ROC曲线下面积(AUC),分析患者术后随访疗效.采用Kaplan-Meier法分析不同SUVmax患者预后情况,采用Spearman系数分析SUVmax与Ki67和COX-2表达的相关性.结果:在137例患者中复发29例(占21.17％)、转移18例(占13.14％),预后不良47例(占34.31％).预后不良组SUVmax高于预后良好组,其差异有统计学意义(t=3.758,P8.90为临界值时的灵敏度和特异度分别为61.70％和84.44％.Kaplan-Meier法分析结果中,SUVmax>8.90和SUVmax≤8.90的乳腺癌患者的预后不良率分别为60.47％和22.34％;SUVmax>8.90的乳腺癌患者Ki67和COX-2表达水平高于SUVmax≤8.90的患者,差异有统计学意义(Z=10.796,Z=12.083;P<0.05);乳腺癌患者SUVmax与Ki67和COX-2表达水平呈明显正相关(r=0.508,r=0.570;P<0.05).结论:18F-FDG PET/CT显像中SUVmax对乳腺癌随访疗效评估具有较高的参考价值,且与肿瘤组织Ki67和COX-2表达水平呈明显正相关.

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