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螺旋断层放射治疗局部晚期胰腺癌的疗效及血清CA242的预测作用研究

         
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目的:探讨螺旋断层放射治疗设备治疗晚期胰腺癌的疗效,分析该疗效与治疗前血清肿瘤标记糖类抗原242(CA242)的关系.方法:选取中心放射治疗科采用螺旋断层放射治疗设备治疗的38例局部晚期胰腺癌患者,在放射治疗前行血清CA242检测,依据CA242检测结果将其分为正常组(11例)和异常组(27例),两组患者按照高剂量少分次剂量模式,计划靶区(PTV)50 Gy,临床靶区(CTV)60 Gy,肿瘤靶区(GTV)70 Gy,内部肿瘤靶体积(IGTV)75～80 Gy,共计15次或20次.化疗采用口服替吉奥胶囊,2次/d.评价放射治疗后不良反应及局部控制率,采用Kaplan-Meier法进行放射治疗后生存时间统计,Log-rank检验比较临床各参数及血清肿瘤指标组间生存期差异.结果:38例患者局部控制率为81.6％(31/38),中位生存时间及无进展生存时间分别为11.5个月和7个月.3级及以上胃肠反应3例(占7.9％).正常组中位总生存时间15个月,异常组中位总生存时间9个月,生存分析显示,正常组的生存时间明显长于异常组,差异有统计学意义(x2=5.833,P<0.05).结论:采用螺旋断层放射治疗设备治疗晚期胰腺癌可改善患者预后,血清CA242水平在预测胰腺癌螺旋断层放射治疗生存时间方面有一定价值.

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