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乳腺钼靶与3.0T磁共振成像对乳腺良恶性病变的鉴别诊断研究

         

摘要

目的:分析乳腺钼靶摄影和3.0T磁共振成像(MRI)在乳腺疾病良恶性鉴别诊断中的特点及其临床应用价值。方法:选取医院收治的89例乳腺包块患者的X射线钼靶片和MRI片图像资料,以病理检查结果为“金标准”,比较乳腺钼靶摄影及3.0T磁共振成像(MRI)检查方式检测乳腺癌的灵敏度、特异度及准确率;比较MRI形态(Fischer评分)、时间-信号强度曲线(TIC)及表观扩散系数(ADC)值检测乳腺癌的灵敏度、特异度及准确率。结果:在89例乳腺疾病患者中经病理学检查证实,恶性病变65例,良性病变24例。3.0TMRI检出乳腺癌的灵敏度、特异度和准确率分别为98.46%、87.50%和95.51%,高于乳腺钼靶的89.23%、58.33%和80.90%,两者灵敏度、特异度及准确率比较,差异均有统计学意义(x^(2)=4.795,x^(2)=5.169,x^(2)=9.124;P<0.05)。MRI形态Fischer评分、TIC及ADC值单项检测与3项联合检测的灵敏度与准确率比较,差异具有统计学意义(x^(2)=8.981,x^(2)=6.580;P<0.05),且Fischer评分、TIC和ADC值3项联合检测的灵敏度、特异度及准确率最高,与病理学诊断结果有较好的一致性(Kappa=0.883)。结论:在乳腺良恶性病变鉴别诊断中,3.0T MRI比乳腺钼靶更为准确且更有价值。

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