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脑微出血对急性脑梗死患者认知障碍的影响

         
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目的 探讨脑微出血对急性脑梗死患者认知障碍的影响.方法 选取2012年1月～2014年1月涿州市医院神经内科收治的急性脑梗死患者155例,根据有无脑微出血(CMB)分为CMB组(81例)和非CMB组(74例),采用蒙特利尔评估量表(MoCA)评分评价患者急性期和治疗6个月后的认知功能变化,分析脑微出血与急性脑梗死患者认知功能的相关性.结果 CMB组在急性脑梗死急性期及卒中后6个月MoCA得分均低于非CMB组(P＜0.05),且卒中后6个月得分低于急性期(P＜0.05).不同脑微出血分级患者急性期MoCA得分1级(32例)＞2级(35例)＞3级(14例)(P＜0.05),同级CMB患者卒中后6个月得分明显低于急性期(P＜0.05).脑微出血分级与急性期MoCA总分及视空间/执行、命名、抽象和定向评分呈负相关(P＜0.05).卒中后6个月MoCA总分及空间/执行、命名、记忆、注意、抽象、语言、定向、计算子项目指标均与患者CMB分级呈负相关(P＜0.05).结论 脑微出血能引起急性脑梗死患者认知功能障碍,认知功能损程度与脑微出血严重程度相关,随着病程延长,认知功能损害程度可进一步加重.

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