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盐酸罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外自控分娩镇痛的临床观察

         

摘要

目的:探讨低浓度罗哌卡因加舒芬太尼硬膜外自控镇痛(PCEA)用于分娩镇痛的效果及对母婴的影响.方法:选择100例ASA Ⅰ~Ⅱ级,头位、单胎足月妊娠的初产妇行(PCEA)(A组),另选100例条件相仿但不给镇痛药物的自然分娩产妇为对照组(B组).A组:宫口开大3 cm后进行硬膜外穿刺,于硬膜外腔注入0.15%盐酸罗哌卡因+0.5 μg/ml枸橼酸舒芬太尼混合液10 ml.硬膜外置管接微量泵以6 ml/h的速度注入与硬膜外麻醉相同浓度的混合液.观察两组的镇痛效果、运动能力、产程时间、新生儿Apga评分、分娩方式、生命体征和催产素使用等项目.结果:镇痛组的镇痛效果确切而且生命体征平稳,两组运动能力影响比较无显著性差异(P>0.05).与对照组比较,镇痛组活跃期时间缩短(P<0.05),剖宫产率降低(P<0.01).结论:0.15%盐酸罗哌卡因+0.5 μg/ml舒芬太尼硬膜外自控镇痛用于无痛分娩,方法简便,效果确切,成功率高,对母婴无不良影响.

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