硬膜外

摘要： 脊柱硬膜外脂肪增多症(spinal epidural lipomatosis SEL)是种罕见的疾病,Lee等^([1])报道了首例类固醇诱导的脂肪增多症。目前对SEL病因没有全面的认识^([2]),对此疾病的治疗也处于经验摸索阶段。本文旨在归纳探讨硬膜外脂肪增多的相关问题。硬膜外脂肪(epidural fat,EF)是正常结构组织,正常人椎管内均有不同程度脂肪沉积,基本呈连续状态分布于硬膜囊周围,沿椎管走行。

摘要： 神经根袖囊肿是一种位于神经根的良性病理病变,其特点是神经根的内膜与束膜之间形成内含脑脊液的囊性结构,是含有脊神经根纤维的硬膜外脊膜囊肿(即Tarlov囊肿)中的特殊类型[1],最初是由Tarlov[2]在尸体解剖研究时首次发现了脊柱囊肿并进行了报道,后来有更多的学者发现并报道了不同类型的脊柱囊肿,后经Nabors等[3]的总结及完善,最终将脊柱囊肿分为三型,即:Ⅰ型(硬膜外脊膜囊肿,无脊神经根纤维);Ⅱ型(硬膜外脊膜囊肿伴脊神经根纤维);Ⅲ型(脊髓硬膜内脊膜囊肿)。

摘要： 目的探讨硬膜外分娩镇痛对新生儿哺乳行为及母乳喂养的影响,为优化硬膜外镇痛药物处方提供数据支持。方法选取2020年8月至2021年3月山东省潍坊市妇幼保健院自然分娩的80例产妇为研究对象,根据产妇意愿分为两组,每组40例。实验组实施硬膜外镇痛,对照组未实施硬膜外镇痛。观察两组新生儿哺乳行为动作表达的出现时间,比较两组产妇泌乳启动时间、72 h内泌乳启动率及产后24、48 h纯母乳喂养次数。结果实验组新生儿首次啼哭持续时间短于对照组,达到爬行、熟悉、吮吸阶段所用时间长于对照组(P0.05)。实验组产妇泌乳启动时间早于对照组(P0.05)。两组产后24、48 h纯母乳喂养次数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论硬膜外分娩镇痛可能影响新生儿哺乳行为表达,需进一步优化镇痛药物处方,实现母婴影响的最小化。

摘要： 目的:分析0.1%罗哌卡因复合纳布啡用于硬膜外分娩镇痛效果。方法:选取2018年12月-2020年5月在本院分娩的300例足月单胎初产妇,采用类随机分组方法,对产妇编号后以交替方式分为观察组和对照组,麻醉方式均为硬膜外分娩镇痛,对照组采用0.1%罗哌卡因复合0.5μg/ml舒芬太尼,观察组采用0.1%罗哌卡因复合0.2mg/ml纳布啡,比较两组间镇痛前(T_(1))、镇痛后15 min(T_(2))、镇痛后30 min(T_(3))、宫口开全(T;)时视觉模拟评分(VAS)、新生儿1min Apgar评分、24h新生儿神经行为评分(NABA)、娩出后即刻脐动脉血PH值及乳酸水平及不良反应。结果:T_(0)时两组产妇VAS评分较高,用药后两组VAS评分均降低(P0.05)。两组新生儿1min Apgar评分、24h NABA评分、娩出后即刻脐动脉血PH值及乳酸水平等均无差异(P>0.05)。发生恶心呕吐率两组无差异,观察组尿潴留(16.5%)、瘙痒(1.6%)及不良反应总发生率(21.3%)均低于对照组(6.9%、9.9%、45.8%)(P<0.05)。结论:0.1%罗哌卡因复合纳布啡镇痛效果较好,且安全性更优,是硬膜外分娩镇痛的有效方案。

摘要： 目的探讨不同浓度罗哌卡因硬膜外分娩镇痛对产妇产间发热的影响。方法选择80例硬膜外分娩镇痛的产妇作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。观察组采用低浓度罗哌卡因联合舒芬太尼进行持续硬膜外分娩镇痛,对照组采用高浓度罗哌卡因联合舒芬太尼进行持续硬膜外分娩镇痛。比较两组不同时间点(干预前、干预4 h后、进入第二产程时和分娩完成时)鼻咽温及总产程时间、新生儿Apgar评分、分娩镇痛治疗过程中相关并发症发生情况。结果干预前,两组鼻咽温比较差异无统计学意义(P>0.05);干预4 h后、进入第二产程时以及分娩完成时,观察组鼻咽温基本正常,且显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组总产程时间(5.3±0.2)h短于对照组的(8.9±0.8)h,新生儿Apgar评分(9.1±0.3)分高于对照组(8.9±0.2)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇分娩镇痛治疗过程中相关并发症发生率为7.5%(3/40),显著低于对照组的40.0%(16/40),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论低浓度罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外分娩镇痛对产妇体温影响小,在显著缩短总产程时间、提高新生儿Apgar评分同时,可减少分娩相关并发症,提高安全性。

摘要： 目的:分析不同时机硬膜外分娩镇痛介入对产妇产程进展、镇痛效果及分娩结局的影响。方法:选取2019年7月至2020年9月于本院住院分娩的164例初产妇作为研究对象,按照随机数表法分为两组(n=82),A组选择宫口扩张0.05),但A组第一产程时间明显短于B组(P0.05)。两组活跃期、第二产程的VAS评分相比,差异无统计学意义(P>0.05);两组新生儿不良结局发生率无统计学意义(P>0.05)。与B组相比,A组潜伏期的VAS评分较低(P<0.05)。结论:选择宫口扩张<3 cm时进行硬膜外麻醉分娩镇痛可有效缩短产程时间,提高镇痛效果,且不影响分娩结局。

摘要： 目的测定程控硬膜外间歇脉冲注入(PIEB)技术在硬脊膜穿破硬膜外分娩镇痛中的90%有效间隔时间(EI90)。方法选取2021年1至7月浙江省台州医院自愿行分娩镇痛的初产妇50例,采用PIEB维持镇痛,用药为0.1%罗哌卡因+0.5μg/ml舒芬太尼,单次脉冲剂量为8 ml。采用有偏硬币设计序贯法,确定间歇脉冲给药的EI90。结果采用截断Dixon-Mood法,EI90为54.0 min(95%CI:39.5~58.5)。采用保序回归分析,EI90为51.5 min(95%CI:46.7~62.5)。使用0.1%罗哌卡因+0.5μg/ml舒芬太尼时,PIEB在硬脊膜穿破硬膜外分娩镇痛的有效间隔时间为52.8 min。结论使用0.1%罗哌卡因+0.5μg/ml舒芬太尼时,PIEB在硬脊膜穿破硬膜外分娩镇痛的EI90为52.8 min。

摘要： 目的分析高原地区剖宫产手术罗哌卡因重比重液蛛网膜下腔阻滞的临床效果和可行性。方法高原地区60例行剖宫产手术的患者随机分为蛛网膜下腔阻滞麻醉(SA)组30例和硬膜外麻醉(EA)组30例。2组患者均选择腰椎(L)_(2~3)间隙进行硬膜外穿刺,SA组26 G腰麻穿刺针穿入蛛网膜下腔后注入0.75%罗哌卡因(耐乐品)1.5 ml和10%葡萄糖1 ml重比重液,EA组采用2%利多卡因麻醉。观察并记录2组患者的麻醉起效时间,手术开始时间、麻醉效果及麻醉前、手术中及手术后无创血压的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO_(2))变化,新生儿娩出后Apgar评分及不良事件发生率等。结果SA组麻醉起效时间、手术开始时间均明显短于EA组(P0.05)。结论罗哌卡因重比重液SA在高原环境下应用于剖宫产手术是安全可行的。麻醉起效快,手术开始时间短,麻醉效果好。

摘要： 目的探究小剂量腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉用于妊娠期高血压剖宫产手术对产妇应激激素、免疫应答及新生儿的影响。方法回顾性分析2017年6月—2020年6月诊治的妊娠期高血压、择期行剖宫产手术98例的临床资料。根据麻醉方式分为对照组和联合组各49例。对照组给予硬膜外阻滞麻醉,联合组给予小剂量腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉。观察2组麻醉效果、应激激素及免疫应答指标水平和新生儿情况。结果联合组麻醉优良率高于对照组(P0.05)。结论小剂量腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉用于妊娠期高血压剖宫产手术中的麻醉效果较好,对产妇应激激素、免疫应答的影响小,对新生儿无严重影响。

摘要： 目的探讨程控硬膜外脉冲式注射在初产妇硬膜外分娩镇痛中的临床应用价值。方法方便选择2020年3月—2021年12月淄博市妇幼保健院收治的住院分娩待产初产妇80名,按随机数字法分为两组,各40名。观察组进行程控脉冲给药,对照组实施常规硬膜外持续输注给药,比较两组分娩结局情况、产程相关时间、新生儿Apgar评分、围生期母婴相关并发症情况。结果观察组阴道分娩率高于对照组,剖宫产率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组第一产程和第二产程时间分别为(5.2±0.8)h和(0.8±0.1)h,显著短于对照组的(8.9±1.2)h和(1.4±0.3)h,差异有统计学意义(t=16.226、12.000,P<0.05),观察组1 min和5 min的Apgar评分分别为(9.1±0.2)分和(9.5±0.1)分,均高于对照组的(7.2±0.7)分和(8.1±0.6)分,差异有统计学意义(t=16.506、14.557,P<0.05),观察组产后大出血和产道损伤总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对初产妇分娩镇痛实施程控硬膜外脉冲式注射,能有效提高经阴道分娩率,缩短产程,减少并发症,提高分娩镇痛治疗安全性。

摘要： 目的:探讨硬膜外型颈椎间盘突出症手术治疗技巧。rn 方法:回顾性分析2004年1月～2009年12月收治的35例硬膜外型颈椎间盘突出症患者病历资料，分析患者临床表现、颈椎前路椎间盘切除植骨融合术及手术疗效.根据JOA评分标准评定手术疗效。rn 结果:35例患者中32例获得随访，平均随访时间7.8个月，手术疗效优25例，良3例。可以、差各2例，总优良率87.5％。rn 结论:对于硬膜外型颈椎间盘突出症，术中常规应行后纵韧带后方探察。术中为探察或切除后纵韧带在其骨窗或骨槽两侧扩大术野，有利于椎内静脉丛前丛纵行血管近远端的电凝止血。切除增生肥厚的后纵韧带及其粘连物，将会提高颈椎间盘突出症前路减压的彻底性。

摘要： 随着老龄人口的增加，老年人因病施行手术而需麻醉者必然增多，胃肠道是内脏器官中血液灌注减少发生最早、且最明显的脏器之一，而整个机体的缺氧状态被纠正后，胃肠道黏膜的缺氧最后缓解。老年人胃肠道血流量降低，胃黏膜不同程度的萎缩，麻醉状态下，更易发生内脏氧合失当，甚至内脏缺血、缺氧，严重者可致全身炎症反应综合症(systemic inflammatory response syndrome SIRS)。本文就硬膜外联合全身麻醉对老年腹部手术病人内脏氧合的影响情况展开研究。

摘要： 目的:评价二种自控镇痛在胸科术后镇痛的效果及安全性.方法:选择胸科手术患者30例接受术后硬膜外自控镇痛(PCEA)及静脉自控镇痛,随机分为A组和B组,A组(PCEA)罗哌卡冈87.5mg/48h,芬太尼0.3mg/48h,B组(PCIA)芬太尼0.4mg/48h,氟哌啶5mg/48h.结果:两组镇痛后0、12、24、36、48h后,VAS疼痛评分:PHS(术后疼痛评分)无显著性差异(P>0.05).镇静度评分:12h以后B组高于A组(P<0.05).术后镇痛不良反应的发生率A组低于B组,两组相比有显著性差异(P<0.05).总评价.A组优于B组.结论:PCEA用于胸科术后镇痛安全有效,满意度优于PCIA组.

摘要： 目的：评价联合镇痛用于开腹手术术后镇痛时的安全性和有效性。方法：120例择期全麻下行开腹手术，术后全部患者进行术后镇痛治疗，随机分成Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组各40例。Ⅰ组使用吗啡行硬膜外自控镇痛(PCEA)，Ⅱ组使用芬太尼行静脉自控镇痛(PCIA)，Ⅲ组采用联合镇痛即术毕前经硬膜外单次给予吗啡3 mg，术后则使用芬太尼行PCIA-对48 h内3组病人不同时点的视觉模拟评分(VAS)、舒适评分(BCS)及不良反应进行观察对比。结果：Ⅰ组与Ⅲ组VAS、BCS评分无统计学差异(P>0.05)，Ⅱ组上述各指标与Ⅰ、Ⅲ组相比均有显著性差异(P<0.05)；Ⅲ组副作用最低。结论：联合镇痛效果确切，副作用比单纯行PCIA或PCEA时低。

摘要： 目的:探讨单纯腰骶椎管内硬膜外血管瘤诊断与治疗. 方法:回顾性分析2例单纯腰骶椎管内硬膜外血管瘤患者资料,年龄22、29岁.病程18天、6个月.2例行MRI检查,均被误诊.术中行椎板减压肿瘤摘除术. 结果:术后病理诊断为血管瘤.随访1年,未见复发. 结论:该病早期诊断困难,MRI及病理检查相结合是确诊关键;肿瘤切除术疗效确切.

摘要： 硬膜外腔低浓度局麻药术后镇痛已广泛应用于临床,但局麻药的选择尚有一定的差异,以前较多使用布比卡因,近几年随着罗比卡因应用于临床,硬膜外腔应用罗比卡因的报道较多,但应用于小儿术后镇痛的临床报道较少.而布比卡因是广泛使用的长效酰胺类局麻药,布比卡因心脏毒性强,当心肌受抑制时难以逆转,完善镇痛所需的布比卡因浓度会引起运动障碍,临床上不时有局麻药中毒至循环衰竭其至死亡的报道.所以,随着罗比卡因和布比卡因应用于小儿术后镇痛,旨在探讨硬膜外罗比卡因与布比卡因用于小儿腹股沟疝修补术后镇痛的效果.

摘要： 目的:探讨头针超前镇痛对肠癌患者术后硬膜外吗啡镇痛的影响.方法:选择需做肠癌根治术的患者60人,随机分为2组,头针加硬膜外组(简称头针组,下同)30人和硬膜外组30人.头针组患者在手术开始前20分钟即行头针刺激,持续刺激至手术结束,手术结束时给与硬膜外镇痛.硬膜外组只在手术结束时给与硬膜外镇痛.通过观察肠癌患者手术后视觉模糊评分(VAS)、布氏舒适评分(BCS)、胃肠功能恢复情况,探讨头针对肠癌患者术后硬膜外吗啡镇痛的影响.结果:头针组VAS评分在四个时间点均较硬膜外组低,6h.12h两组间VAS评分比较差异具有统计学意义(P＜0.05).两组BCS评分在四个时间点比较头针组均较硬膜外组低,差异均具有统计学意义(P＜0.05).两组患者术后肠鸣音恢复时间以头针组快,组间差异有统计学意义(P＜0.01);两组患者术后肛门排气恢复时间也以头针组快,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:头针具有一定的超前镇痛作用,减轻患者术后不适,促进患者胃肠功能恢复.

摘要： 目的:自发现应激反应以来,有诸多方法用来克服麻醉手术过程中的应激反应,包括采用适当的药物和麻醉方法等,但效果不一.方法:采用异丙酚、芬太尼、维库溴铵作单纯全麻诱导及联合硬膜外阻滞两种方法,对胃癌手术应激反应的抑制效果进行观察.结果;手术过程中GE组BP进行性下降,G组进行性升高,手术结束时两组趋近,但SBP差异仍有显著性P＜0.01.GE组T1、T2和T3时HR明显比G组低P＜0.05或P＜0.01,T4时相近.随手术进展两组BG均缓慢升高,T3、T4时G组升高幅度明显大于GE组P＜0.01.结论:GE组病人麻醉手术过程中随硬膜外阻滞作用的加深和阻滞平面的逐渐加宽,以及静脉、吸入麻醉药的协同作用,NE的释放增加反应明显抑制,SBP、DBP、MAP、HR呈逐渐降低趋势并维持在一稳定状态至手术结束,BG也维持在麻醉前基本接近水平.

摘要： 肛肠外科手术后镇痛是很有必要的，只要合理地选择病例，正确地使用镇痛药物，加强镇痛管理，硬膜外镇痛是简便、安全、有效的，本文对此作了介绍。

摘要： 目的:比较两组硬膜外穿刺吗啡作用于胸腔手术的镇痛效果及并发症的发生率.方法:选择60例胸腔手术全麻病人(ASAⅠ-Ⅲ级),随机分为两组:A组(n=30)行T8-9硬膜外穿刺置管,B组(n=30)行L2-3硬膜外穿刺置管,关胸时硬膜外导管内注入2﹪利多卡因4-5ml及吗啡2mg加生理盐水配成10ml,术后随访48h.结果:两组术后镇痛效果比较,P>0.05无显著差异,尿潴留两组比较P<0.01,有显著差异.结论:低位硬膜外腔注入小剂量吗啡用于胸腔手术的术后镇痛.镇痛效果确切、安全、使用简便、价廉,有利胸科手术后全身功能的早日恢复.可以取代习惯选取的相应脊椎节段穿刺置管用药.

摘要： 本发明提供了一种用于硬膜外脊髓电刺激和/或硬膜下脊髓电刺激的实时控制的闭环系统，所述闭环系统包括：a)用于向受试者施加具有可调刺激参数的神经调制的装置，所述装置a)与实时监测部件b)在操作上连接；b)实时监测部件，所述实时监测部件b)包括从所述受试者连续获取反馈信号的传感器，所述信号是神经信号和/或提供所述受试者的运动特征的信号，所述部件b)与信号处理装置c)在操作上连接；以及c)信号处理装置，所述信号处理装置c)接收所述反馈信号并且运行实时自动控制算法，所述信号处理装置与所述装置a)在操作上连接并且以最小延迟向所述装置a)提供新的刺激参数。本发明的提供提高了具有神经运动损伤的受试者的行走的一致性。使用了实时自动控制算法，该实施自动控制算法包括采用单输入单输出模型(S1SO)或多输入单输出模型(MISO)的反馈部件。

摘要： 本发明提供一种麻醉科适用于硬膜外腔和置硬膜外导管的穿刺装置，涉及麻醉用具技术领域，该麻醉科适用于硬膜外腔和置硬膜外导管的穿刺装置包括底盘，底盘的两个固定座对称设置，两个固定座的外侧均开设有开口槽；开口槽内设置有滑杆；两个滑杆上连接有滑动板；滑动板上活动连接有穿刺机构，穿刺时，去穿刺机构于竖直状态，随后将底盘贴合在患者的背部，穿刺机构与患者棘突间隙中点相对齐，随后通过梅花手柄带动旋合管缓慢前移，随着旋合管不断旋入连接筒内后，穿刺针首先穿过锥形辅助管，然后缓慢的刺入患者的皮肤，从而实现了患者腰部的穿刺，该过程能够稳定的对患者进行穿刺，穿刺针不会发生错偏，在锥形辅助管的辅助下，穿刺针不会出现弯曲。

摘要： 一种光纤硬膜外腔导管以及硬膜外腔导管的内窥镜装置，该光纤硬膜外腔导管包括圆柱形的保护管壳、设置于保护管壳末端外部的导管端输出/入接口、设于保护管壳中的光纤图像部件、输液管体和照明部件；该光纤图像部件包含图像获取单元和由多根光纤组成的光纤传像束，该光纤传像束采用同配位排列方式进行图像传输，且异型输液管体和照明部件设于管壳中光纤图像部件所占的剩余空间内；硬膜外腔导管的内窥镜装置除包括上述硬膜外腔导管外，还包括操作端输出/入接口和内窥处理部件。因此，本发明提供一种能伸入人体狭窄部位、细径柔性、可直接通过成像仪清楚地在患者体内定位导管并进行注药操作的医疗器械。

摘要： 本发明是一种避免椎管内麻醉手术中导管被切断的防硬膜外导管被切断硬膜外穿刺针。本发明的目的是针对现有的硬膜外穿刺针易切断硬膜外导管的不足之处，提供一种针管开口处端面不切割硬膜外导管的防硬膜外导管被切断硬膜外穿刺针。本发明包括针座和针体，其中，针体为管状结构，针体的头部为勺状针尖，用于穿刺；针体的尾部与针座固定在一起；所述针尖的内壁开口处呈钝角结构，与硬膜外导管接触时不会切割硬膜外导管。本发明与现有的硬膜外穿刺针相比，具有防硬膜外导管被切断、穿刺使用安全便捷的特点。

摘要： 本发明的一种硬膜外和硬膜下血肿检测头套，其特征在于，包括，检测组件；其中，所述检测组件包括多个检测单元，所述检测单元用于检测患者头部局部位置硬膜外血肿的厚度；其中，所述检测组件具有弹性材料，弹性材料为头套状结构；其中，所述弹性材料具有正面与反面，正面为面向患者头部的一面，反面为背离患者头部的一面；正面具有检测单元，反面具有标记点。本发明的头套相对于CT探测仪体积小，质量轻，满足非医院使用的条件。在急救车上面，配上检测装置可以实时监测、记录患者的病情，随车的医生可以大致了解患者的病情，并且将信息同步给医院，医院提前做好接待患者的准备，保证患者一到医院可以马上接收治疗。

摘要： 本发明的硬膜外和硬膜下血肿监测系统，其特征在于，所述系统被执行时可实现方法步骤，所述方法步骤包括，S1：获取患者头部检测信号，所述检测信号包括检测点的坐标及该检测点对应的血肿厚度；S2：将检测信号输入重构模型进行重构，得到检测数据，所述重构模型把离散的检测信号还原成连续的检测数据；S3：输出检测结果。提供硬膜外和硬膜下血肿监测系统、计算机可存储介质及装置，其效果尤其体现在：第一，将检测患者的坐标值转换为到参考坐标系下，为后期计算还原检测数据减少了很多的计算量，从而增加计算速度，提高检测速度。第二，可以减小头型、头发等对检测结果带来的误差，使检测精度更高。

摘要： 本实用新型提供的硬膜外导管及包含其的硬膜外穿刺装置，涉及医疗器械技术领域，目的是不会损伤硬膜外间隙血管神经、能够准确置入间隙。硬膜外导管，包括导管本体，导管本体前端用于置入硬膜外腔，导管本体前端设置有弯曲部，弯曲部的圆弧过度处结构用于充当置入导管本体的受力点，弯曲部的顶端设置出口。以弯曲部置入到硬膜外间隙，与血管或者神经接触的不再是硬膜外导管直尖端，而是弯曲部的圆弧过度部分，不会因刺破血管导致重新置管；而且置入导管时即使遇到阻力，继续轻轻缓慢的向前置入，弯曲部的圆弧过度部分会贴着血管壁或者神经滑行，不会直接戳破血管直接将硬膜外管置入到血管中而导致置管失败，或者直接刺在神经上导致神经损伤。

摘要： 本实用新型提供一种硬膜外导管及使用其的硬膜外穿刺装置，所述硬膜外导管的后端设有注药孔，前端为封闭端，靠近所述封闭端的导管壁上设有出药孔，所述封闭端于硬膜外导管挤出成型时嵌装有金属件，所述金属件为金属屑、长度为0.05~0.3cm的金属丝中的一种。本实用新型仅在硬膜外导管的前端嵌装金属屑或小段金属丝，透视下即可看到导管内的金属件移动，便于确认导管是否到达所需治疗或镇痛的神经节段。而且，金属屑或0.2~0.3cm长的金属丝既避免传统长金属丝过硬损伤硬膜囊、脊髓和神经，又避免了单用造影定位时造影剂昂贵和辨识的不确切性。

摘要： 本实用新型是一种避免椎管内麻醉手术中导管被切断的防硬膜外导管被切断硬膜外穿刺针。本实用新型的目的是针对现有的硬膜外穿刺针易切断硬膜外导管的不足之处，提供一种针管开口处端面不切割硬膜外导管的防硬膜外导管被切断硬膜外穿刺针。本实用新型包括针座和针体，其中，针体为管状结构，针体的头部为勺状针尖，用于穿刺；针体的尾部与针座固定在一起；所述针尖的内壁开口处呈钝角结构，与硬膜外导管接触时不会切割硬膜外导管。本实用新型与现有的硬膜外穿刺针相比，具有防硬膜外导管被切断、穿刺使用安全便捷的特点。

摘要： 本实用新型公开了一种安全型硬膜外穿刺针，包括针座和空心针体，空心针体端部呈勺状，截面轮廓为椭圆形的穿刺针尖，距离穿刺针针尖的尖端0.5～1.5mm以下靠近针体部位的穿刺针尖的边缘轮廓为圆钝光滑面。与该穿刺针配套使用的硬膜外导管包括空心管体和置于空心管体内的金属导丝，空心管体的前端为柔性囊皮结构；金属导丝上设置有刻度标记，在其头端设置有弹性段。本实用新型的优点在于结构简单，使用方便，单独退出硬膜外导管时，可有效避免硬膜外导管被切断，减少医疗事故的发生；硬膜外导管置入异常时，不用退出穿刺针也可对硬膜外导管进行调整，减少患者的创伤和痛苦。可避免硬膜外导管损伤椎管内血管或神经，也可避免金属导丝刺破硬膜外导管或误入椎管内损伤血管或神经，提高硬膜外穿刺置管的安全性。