布比卡因

摘要： 目的:分析罗哌卡因复合芬太尼与单纯布比卡因腰麻对行经皮椎间孔镜髓核摘除术老年患者麻醉效果和术后镇痛的影响。方法:2019年7月至2020年7月于本院实行经皮椎间孔镜髓核摘除术的149例老年患者,按简单随机分组分为对照组(n=74)和观察组(n=75),对照组采用单纯布比卡因腰麻下实施经皮椎间孔镜髓核摘除术,观察组采用罗哌卡因复合芬太尼腰麻下实施经皮椎间孔镜髓核摘除术,比较两组患者麻醉效果、术后镇痛效果、应激反应指标及术后认知功能。结果:观察组麻醉起效时间、麻醉阻滞完善时间及麻醉苏醒时间均快于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后4h、12h及24h,观察组术后镇静评分(Ramsay)和面部表情分级评分(FRS)均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)和平均动脉压(MAP)与麻醉前相比无差异(P<0.05),麻醉后2h和4h数值均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后7d、14d和28d,观察组蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分显著高于对照组(P<0.05)。结论:罗哌卡因复合芬太尼腰麻下行经皮椎间孔镜髓核摘除术其麻醉效果和术后镇痛效果均好于单纯布比卡因腰麻下进行手术,可有效减少患者术中应激反应,对患者认知功能影响较小,值得临床推广。

摘要： 目的:探讨布比卡因+亚甲蓝混合液肛周封闭联合耳穴埋籽对混合痔术后患者的影响。方法:选取2019年2月-2020年11月邳州市中医院确诊为混合痔并进行手术的102例患者。以患者自愿选择治疗方式为原则,将其分为对照组与观察组,每组51例。两组均行外剥内扎术,对照组术后采用亚甲蓝+灭菌注射用水混合液肛周封闭治疗,观察组术后则采用布比卡因+亚甲蓝混合液肛周封闭联合耳穴埋籽治疗。比较两组术前,术后6、24 h,3、5、7 d疼痛程度,术后6、24 h,3、5、7 d水肿程度及术后不良反应。结果:术前两组疼痛程度评分比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后6、24 h,3、5、7 d疼痛程度评分和水肿程度评分均低于对照组(P<0.05)。术后观察组不良反应6例(焦虑1例,心律失常1例,食欲减退1例,排便困难2例,睡眠障碍1例),对照组术后不良反应18例(焦虑2例,心律失常4例,食欲减退1例,排便困难7例,睡眠障碍4例),观察组术后不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:布比卡因+亚甲蓝混合液肛周封闭联合耳穴埋籽用于混合痔患者术后的治疗中,与单一的治疗方式比较,前者止痛和消肿效果更加明显,术后的不良反应发生率低,是临床上值得推广采用的混合痔术后联合治疗手段。

摘要： 目的探讨不同给药方式对瘢痕子宫剖宫产产妇麻醉效果的影响,为优化麻醉方案提供参考。方法选取2010年1月至2021年12月秦皇岛军工医院收治的92例瘢痕子宫剖宫产产妇为研究对象进行回顾性分析,所有产妇均采取腰-硬联合麻醉,根据腰椎间隙蛛网膜下腔内不同的给药方式分为常规组(布比卡因单向注射)和试验组(布比卡因双向注射),各46例。比较两组产妇麻醉前(T_(0))、麻醉后改平卧位即刻(T_(1))、麻醉后5 min(T_(2))、麻醉后15 min(T_(3))及手术结束时(T4)等节点血流动力学指标变化情况;比较两组产妇麻醉效果、围术期指标、麻黄碱使用情况、不良反应发生率及1 min、5 min新生儿阿氏(Apgar)评分情况。结果试验组产妇在T1时舒张压(DBP)及心率(HR)波动幅度均水平明显低于常规组(P<0.05);试验组产妇术前及术后每节段阻滞平面均低于常规组,剖宫产手术时间、术中出血量及术中补液量均少于常规组(P<0.05);试验组产妇麻黄碱使用率及不良反应发生率显著低于常规组(P<0.05);试验组新生儿1 min内Apgar评分高于常规组(P<0.05)。结论腰-硬联合麻醉中选用布比卡因双向注射给药方式,能够稳定瘢痕子宫剖宫产产妇的血流动力学,提升麻醉效果,改善围术期指标,减少不良反应发生率及麻黄碱使用率,且对新生儿影响小,安全可靠。

摘要： 目的探究脂肪乳(lipid emulsion,LE)改善布比卡因(bupivacaine,BPV)致大鼠心脏毒性的机制。方法将30只成年雄性SD大鼠随机均分为3组,分别是空白对照组、布比卡因对照组和布比卡因+脂肪乳组。检测各组大鼠心电图、血清心肌酶相关指标及应激指标,用Western blot检测心肌组织凋亡相关蛋白及丝裂原活化蛋白激酶(mitogen-activated protein kinase,MAPK)信号通路相关蛋白的表达。结果与空白对照组比较,布比卡因对照组大鼠心电图明显异常,表现为ST段改变;给予LE处理后,大鼠心电图异常明显改善。布比卡因对照组大鼠血清肌酸激酶同工酶MB(creatine kinase MB,CK-MB)、心肌肌钙蛋白T(cardiac troponin-T,cTn-T)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)和脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)水平明显高于空白对照组(P<0.05);布比卡因+脂肪乳组大鼠血清CK-MB、cTn-T、LDH和BNP水平明显低于布比卡因对照组(P<0.05)。布比卡因对照组大鼠血清超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活性、谷胱甘肽(glutathione,GSH)水平明显低于空白对照组(P<0.05),丙二醛(malondialdehyde,MDA)、NADPH氧化酶-2(NADPH oxidase 2,NOX-2)和一氧化氮水平明显高于空白对照组(P<0.05);布比卡因+脂肪乳组大鼠血清SOD活性、GSH水平明显高于布比卡因对照组(P<0.05),MDA、NOX-2和一氧化氮水平明显低于布比卡因对照组(P<0.05)。布比卡因对照组大鼠心肌组织B淋巴细胞瘤-2(B cell lymphoma-2,Bcl2)蛋白的表达水平明显低于空白对照组(P<0.05),Bcl2相关X蛋白(Bcl2 associated X protein,Bax)、cleaved caspase-3和cleaved caspase-9蛋白的表达水平明显高于空白对照组(P<0.05);给予LE处理后,Bcl2蛋白的表达水平明显升高(P<0.05),Bax、cleaved caspase-3和cleaved caspase-9蛋白的表达水平降低(P<0.05)。布比卡因对照组大鼠心肌组织细胞外调节蛋白激酶1/2(extracellular regulated protein kinases 1/2,ERK1/2)、c-Jun氨基末端激酶(c-Jun N-terminal kinase,JNK)和p38磷酸化水平明显高于空白对照组(P<0.05);给予LE处理后,ERK1/2、JNK和p38磷酸化水平明显降低(P<0.05)。结论LE可改善BPV致大鼠心脏毒性,减轻心肌应激损伤,其机制可能与调控MAPK信号通路、抑制细胞凋亡有关。

摘要： 目的比较两种麻醉方案在急诊剖宫产术中的肌肉松弛效果。方法将80例行急诊剖宫产术的产妇随机分成观察组和对照组,每组各40例。观察组产妇给予0.5%布比卡因注射液混合自身脑脊液稀释麻醉,对照组产妇给予0.5%布比卡因注射液混合10%葡萄糖注射液稀释麻醉。比较两组术中取胎儿及关腹缝合腹膜时肌肉松弛效果、手术肌肉松弛满意度、麻醉效果,产妇麻醉前、蛛网膜下腔注药后5、10、15、30 min的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率(HR),术后随访产妇对麻醉的整体满意度。结果两组术中取胎儿及关腹缝合腹膜时肌肉松弛效果比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组术中肌肉松弛满意度高于对照组(P0.05)。两组产妇蛛网膜下腔注药后5、10、15、30 min的SBP、DBP较麻醉前明显下降(P<0.05);观察组产妇在蛛网膜下腔注药30 min时,HR较对照组同时间点更稳定(P<0.05),与本组麻醉前比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇在蛛网膜下腔注药5 min时,SBP和DBP下降幅度更小,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后产妇对麻醉的整体满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论0.5%布比卡因注射液混合自身脑脊液稀释麻醉可以为急诊剖宫产术提供确切的麻醉效果,保持产妇血流动力学稳定,手术医师对术中肌肉松弛满意度更高,产妇对麻醉的满意度更高。

摘要： 目的对比罗哌卡因和布比卡因在剖宫产手术麻醉中的应用效果。方法选择2020年5月—2021年4月河源顺康妇产医院收治的择期行剖宫产产妇95例,按随机数字表法分为对照组(48例)和研究组(47例)。对照组采用布比卡因,研究组采用罗哌卡因,2组均行腰硬联合麻醉。对比分析较2组麻醉效果、感觉及运动阻滞情况、血流动力学指标、安全性。结果研究组麻醉效果优于对照组,感觉阻滞维持及运动阻滞维持时间短于对照组,感觉阻滞最高平面固定时间、运动阻滞起效时间、最大运动阻滞时间长于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组给药前MAP、HR相比,差异无统计学意义(P>0.05);对照组给药后5 min、10 min的MAP、HR低于研究组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率为4.26%,低于对照组的8.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论布比卡因和罗哌卡因用于剖宫产手术麻醉中效果相当,但罗哌卡因感觉、运动阻滞维持时间更短,对血流动力学影响较小,且不良反应较少,利于产妇产后恢复。

摘要： 目的:分析不同麻醉药物及穿刺间隙联合适合目标导向式控制腰麻平面在前置胎盘并发脐带脱垂患者剖宫产术中应用效果。方法:本院2017年1月-2021年1月收治的行剖宫产终止妊娠的前置胎盘合并脐带脱垂患者80例纳为研究对象,电脑随机软件分两组各40例,术中均行腰麻-硬膜外联合阻滞,分别采用0.67%罗哌卡因(罗哌卡因组),穿刺间隙为L3~4或0.5%布比卡因(布比卡因组),穿刺间隙为L2~3,两组均通过体位调节控制麻醉阻滞平面至目标,统计两组切皮时刻及胎儿娩出时刻阻滞平面,术中牵拉情况以及术中低血压发生率。结果:两组切皮时刻及胎盘娩出时刻阻滞平面均存在差异(P0.05),胎盘娩出时刻布比卡因组(25.0%)多于罗哌卡因组(5.0%)(P<0.05),胎盘娩出时刻出现牵拉反应布比卡因组(32.5%)多于罗哌卡因组(12.5%)(P<0.05)。术中体位改变的两个时刻低血压发生率均罗哌卡因组低于布比卡因组(10.0%比30.0%,27.5%比50.0%)(P<0.05)。结论采用0.67%罗哌卡因联合体位调节的目标导向平面阻滞,能有效控制剖宫产阻滞平面,降低术中低血压发生,在保障前置胎盘并发脐带脱垂患者剖宫产安全性中效果更佳。

摘要： 目的:探索超声引导下布比卡因分别联合低剂量、中等剂量、高剂量罗哌卡因对腋路臂丛神经阻滞患者麻醉效果、血清心肌酶(CKMB)、肌钙蛋白(cTnI)水平的影响。方法:前瞻性研究的204例腋路臂丛神经阻滞患者均在2018年3月—2021年3月收治,根据随机数字表法分为3组,三组均在超声引导下布比卡因基础上,A组69例选用0.25ml/kg罗哌卡因,B组68例选用0.5ml/kg罗哌卡因,C组67例选用0.75ml/kg罗哌卡因,并比较三组麻醉期间生命体征、感觉阻滞时间、运动阻滞时间、血清CKMB、cTnI以及术后Bromage运动评级,统计住院期间并发症发生率。结果:C组感觉阻滞和运动阻滞的起效时间、产生时间短于B组和A组,持续时间长于B组和A组(P<0.05)。但A组麻醉后各时间段HR、SBP、DBP稳定情况优于B组和C组(P<0.05),给药30min后CKMB、cTnI低于B组、C组(P<0.05),改良Bromage运动评级0级、Ⅰ级率高于B组、C组(P<0.05),同时A组并发症发生率也低于B组和C组(P<0.05)。结论:超声引导下布比卡因联合三种不同剂量罗哌卡因均可满足手术需求,但小剂量的罗哌卡因对腋路臂丛神经阻滞患者而言,安全性更高,利于稳定术中生命体征,减轻心肌损害。

摘要： 目的:探讨组织蛋白酶B及NLRP3炎性体在布比卡因诱导N2a细胞神经毒性中的作用及分子机制。方法:将N2a细胞随机分为4组进行干预,空白对照组(C组):完全培养基培养,无任何药物干预;单纯抑制剂组(CA组):10μmol/L的CA-074-me预处理1 h后不加任何药物处理;CTSB抑制剂预处理+布比卡因组(CA+B组):10μmol/L的CA-074-me预处理1 h后,应用0.9 mmol/L的布比卡因培养12 h;布比卡因组(B组):0.9 mmol/L的布比卡因培养12 h。采用CCK-8法测定细胞活力;LDH释放实验检测上清液LDH活性;免疫荧光法检测NLRP3蛋白水平;western blotting法检测CTSB以及NLRP3炎性体活化相关因子NLRP3、cleaved-caspase-1和N-GSDMD蛋白表达。结果:与C组比较,CA组细胞活力、上清液LDH活性以及CTSB、NLRP3、cleaved-caspase-1、N-GSDMD蛋白表达比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);B组细胞存活率明显降低,LDH释放增多,CTSB蛋白含量增加,炎性体活化相关蛋白NLRP3、cleaved-caspase-1和N-GSDMD表达水平明显升高(均P<0.05)。与B组比较,CA+B组细胞存活率增加,LDH释放减少,CTSB蛋白含量降低,炎性体活化相关蛋白NLRP3、cleaved-caspase-1和NGSDMD表达水平明显降低(均P<0.05)。结论:布比卡因可能通过CTSB激活NLRP3炎性体活化诱导N2a细胞损伤。

摘要： 背景布比卡因是临床中广泛使用的麻醉药物,但其具有心脏毒性,目前尚没有安全有效的解毒方法。本课题组前期实验结果显示穴位处理用于治疗布比卡因所引起的心脏毒性有一定作用,但其具体的作用机制还有待进一步研究。目的观察穴位注射葛根素对布比卡因中毒大鼠心肌线粒体能量代谢的影响,并探究其作用机制。方法实验时间为2019年1—12月,选取6月龄SPF级Wistar雄性大鼠40只,依据随机数字表法将大鼠分为空白组(C组)、模型组(B组)、治疗组(T组)、预防组(P组),每组10只。P组:双侧内关穴分别注入0.1 ml的葛根素注射液。5 min后,开始建立布比卡因中毒模型(C组除外),建模具体方法为经股静脉2 min内静脉滴注0.5%布比卡因10 mg/kg。C组不建模,于双侧内关穴分别注入0.1 ml 0.9%氯化钠溶液。B组:建模成功后即刻取双侧内关穴分别注入0.1 ml 0.9%氯化钠溶液。T组:建模成功后即刻取双侧内关穴分别注入0.1 ml葛根素注射液。C组在静脉滴注0.9%氯化钠溶液的第8分钟,B组、T组、P组分别在静脉滴注利多卡因的第8分钟处死大鼠,提取所有大鼠左室心肌,分离心肌细胞线粒体。采用透射电镜观察线粒体结构,Flameng评分法评价线粒体半定量结构,酶联免疫吸附实验(ELISA)法测定心肌线粒体三磷酸腺苷合成酶(ATPase)活性,比色法测定三磷酸腺苷(ATP)含量,荧光比色法测定线粒体膜电位(MMP),Western blotting法测定心肌线粒体过氧化物酶体增殖物激活受体γ共激活因子1α(PGC-1α)、核呼吸因子(NRF1)、线粒体转录因子A(mtTFA)蛋白水平。结果B组、T组、P组大鼠Flameng评分法得分高于C组,P组大鼠Flameng评分法得分低于B组、T组(P<0.05)。B组、T组大鼠ATPase活性低于C组,P组大鼠ATPase活性高于B组、T组(P<0.05)。B组、T组、P组大鼠ATP含量、MMP及PGC-1α、NRF1、mtTFA蛋白水平低于C组(P<0.05)。T组、P组大鼠ATP含量、MMP、PGC-1蛋白水平高于B组(P<0.05)。P组大鼠NRF1蛋白水平高于B组、T组(P<0.05)。T组、P组大鼠mtTFA蛋白水平高于B组,P组大鼠mtTFA蛋白水平高于T组(P<0.05)。结论穴位注射葛根素可减轻布比卡因致心肌线粒体的损伤,其作用机制可能为调节线粒体内ATP合成相关蛋白PGC-1α、NRF1、mtTFA含量来保护线粒体能量代谢。

摘要： 探讨脂肪乳的不同给药途径对布比卡因药代动力学影响.SD大鼠随机分成：静脉给药组(V组,n=16)、十二指肠给药组(D组,n=16)、腹腔给药组(P组,n=16).每组设生理盐水对照组.V组：经股静脉以3ml·kg-1·min-1持续给予脂肪乳或生理盐水5min,再以2mg·kg-1·min-1持续输注0.75％盐酸布比卡因直至心跳骤停;D组与P组分别经十二指肠、腹腔内给予15ml/kg脂肪乳或生理盐水,再以0.2ml/min速度维持,在15min时经股静脉以2mg·kg-1·min-1持续输注0.75％盐酸布比卡因直至心跳骤停.分别记录室性心律、50％MAP及心跳骤停时间(t0、t1、t2)及布比卡因用量(T0、T1、T2),并应用高效液相色谱分析法检测布比卡因血药浓度(C0、C1、C2).

摘要： 罗哌卡因与布比卡因有相类似的药理特性,目前用于下腹部及下肢手术的腰麻略有报道,但用于剖宫产腰麻报道甚少.本文分别对罗哌卡因、布比卡因腰麻剖宫产的临床效果进行比较观察.患者入室后用Dash2000监测仪连续监测心电图(ECG)、血压(BP)、心率(HR)及指脉搏血氧饱和度(SPO2).

摘要： 布比卡因(bupivacaine,BUP)是一种长效酰胺类局麻药,具有麻醉作用时间长,麻醉作用强的特点,在临床上广泛应用于硬膜外麻醉、蛛网膜下腔麻醉、臂丛神经麻醉等.BUP的毒性作用主要表现为中枢神经系统和心血管系统,其中心血管毒性最突出.不同给药方式(累计浓度或单浓度)给予BUP后,大鼠离体胸主动脉的张力变化以及血管预收缩时BUP引起的血管舒张反应,尚无明确结论.本研究中，分析了不同给药方式给予BUP对大鼠离体胸主动脉的影响；此外，通过不同的收缩剂对大鼠胸主动脉预收缩后，分析BUP诱发的血管舒张作用及其机制；探讨BUP对α1受体激动剂苯肾上腺素(phenylephrine，Phe)诱发血管收缩的时间依赖性双向调节作用以及LE对BUP抑制01受体激动剂诱发血管收缩的逆转作用。

摘要： 目的：观察低量布比卡因混合舒芬太尼蛛网膜下腔阻滞在剖宫产术中的应用.rn 方法：选择ASAⅠ或Ⅱ级无妊娠合并症的急诊剖宫产患者80例,随机均分为低量布比卡因混合舒芬太尼组(S组)和常规布比卡因用量组(C组).S组:患者取左侧卧屈颈屈膝位,经L3～4椎间隙硬膜外腔穿刺,当确定穿刺针进入硬膜外间隙后,使腰穿针侧孔向患者右侧,自硬膜外穿刺针进入蛛网膜下腔,在确定脑脊液流出后以0.2ml/s的速度注入局麻药(布比卡因6.0mg+舒芬太尼5μg+10％GS至2.0ml),头向置管4cm,调节麻醉针刺无痛平面至T8～9;C组:局麻药用布比卡因8.25mg+10％GS至2.0ml,余同D组.观察两组麻醉起效时间、胎儿娩出时间、手术时间、低血压发生率、麻醉效果、术后40min下肢运动神经阻滞程度(用改良Bromage评分).rn 结果：S组麻醉效果优38例,明显高于C组6例(P＜0.01);术后S组Bromage评分明显高于C组(P＜0.01).rn 结论：低量布比卡因混合舒芬太尼蛛网膜下腔阻滞,能提高麻醉效果,减轻术后下肢运动神经阻滞程度.

摘要： 目的:比较长链脂肪乳剂(LCT)和中长链脂肪乳剂(LCT/MCT)解救对大鼠布比卡因药代动力学的影响。rn 方法:第一部分:SD大鼠以2mg·kg-1·min-1的速率输注布比卡因5min,随即以2mg·kg-1·min-1的速率输注LCT或LCT/MCT5min,测定血浆中总布比卡因浓度和非脂肪乳剂结合布比卡因浓度.分析药代动力学参数,并计算脂肪乳剂的布比卡因结合率.第二部分:分为LCT 0～40和LCT/MCT 0～40组,每组各25只.布比卡因中毒模型与脂肪乳剂输注方案与第一部分相同.2组大鼠分别在布比卡因输注完毕的0、5、10、20、40min处死5只,收集心脏、肝脏、脑、肺、脾脏、肾脏、大网膜和骨骼肌,测定各个组织中布比卡因的含量。rn 结果:第一部分:长链组的清除率(P=0.003)和表观分布容积(P=0.007)显著大于中长链组.长链组血浆药物浓度-时间曲线下面积显著小于中长链组(P＜0.001).长链组K21显著大于中长链组(P=0.021).长链组第5min(P=0.01)和第10min(P=0.01)布比卡因结合率显著大于中长链组.第二部分:长链组第5min(P＜0.01)和第10min(P＜0.05)大网膜布比卡因含量均高于中长链组。rn 结论:在布比卡因诱导的大鼠心脏抑制模型中,长链脂肪乳剂比中长链脂肪乳的清除率、表观分布容积、K21和脂肪乳剂结合率更大,血浆药物浓度-时间曲线下面积更低,提示长链脂肪乳剂更适合用于布比卡因中毒的救治。

摘要： 随着笔尖式腰麻针的出现,腰麻得以重新广泛应用.下腹部、下肢手术施行腰麻,镇痛完善、肌松良好,局麻药用量是硬膜外用量的1/5～1/10,且笔尖式针头可减轻对硬脊膜的损伤,使脑脊液的外漏明显减少,在一定程度上取代了硬膜外麻醉或全身麻醉,但在应用过程中也存在着阻滞平面过低或过高的现象,导致麻醉不全或血压下降、呼吸抑制、恶心呕吐等并发症的发生,甚或给病人带来更大的危险.本文对52例患者进行了观察研究,旨在探讨蛛网膜下腔阻滞中布比卡因剂量、身高、神经阻滞数量间的数学关系,为更好地控制蛛网膜下腔的阻滞平面提供理论基础.rn 蛛网膜下腔阻滞平面的高低受多种因素的综合影响。本课题经过严格筛选病例、精确控制，研究了身高与等比重布比卡因剂量对蛛网膜下腔阻滞平面的影响。等比重布比卡因相对于高比重布比卡因具有某些优势，可减少低血压和恶心呕吐的发生率。这可能是由于比重较低而使蛛网膜下腔阻滞平面波动性减少，稳定性增加。本研究结果显示，在同等剂量(3ml)的0.5%布比卡因下，身高与患者神经阻滞数量之间呈直线关系，身体越高，平面越低，与Ford的研究相似，如果要达到理想的阻滞平面（T8～T4），则布比卡因剂量与身高间的关系须符合如下回归方程式：Y-1.9664x -0.3968，本结论为控制蛛网膜下腔的阻滞平面、提高麻醉质量提供了一定的理论基础。

摘要： 目前临床上,对腹部手术常规采用单纯局麻液或两种局麻药液混合,行硬膜外腔阻滞,经常发生腹肌紧张,镇痛不完善,鼓肠、恶心、呕吐等内脏牵拉反应,有时难以满足手术要求.盐酸布比卡因联合三磷酸腺苷(ATP)用于硬膜外麻醉,经200例手术观察,弥补以上不足,获得满意效果.rn 本文选择ASAⅠ-Ⅱ级的择期腹部手术病人200例,随机分成两组,观察组和对照组各100例.麻醉前两组均常规肌注苯巴比妥那钠0.1g,硫酸阿托品注射液0.5mg.两组均经同间隙穿刺并向头端置留3.5-4.0cm导管,穿刺成功后分次等量等速注入药液,给药方式均相同.观察组注入盐酸布比卡因联合三磷酸腺苷混合液(0.5％盐酸布比卡因注射液20ml加三磷酸腺苷60mg);对照组注入0.5％盐酸布比卡因和2％盐酸利多卡因混合溶液;两组均加入1∶20盐酸付肾素注射液,用针刺法测试两组麻醉平面上界均在T3以下.研究显示，配置的盐酸布比卡因联合三磷酸腺苷混合溶液，对神经细胞膜具有穿透性和分子亲脂性，加速了局麻药分子到达神经细胞膜和轴浆内时间。具有起效快、阻滞完善等特点，且麻醉持续时间显著延长，优于临床常规的利、布合剂，并且弥补了布比卡因起效慢、达阻滞完善时间长的缺点，减少了局麻药用量和中毒反应的发生；减少了手术引起的牵拉痛和牵拉反射，对术后镇痛效果好，在应用中未发现并发症。布比卡因联合三磷酸腺苷用于腹部硬膜外阻滞具有起效快、阻滞完善、肌松好和辅助用药少及术后镇痛时间长等优点。

摘要： 目的:观察轻比重布比卡因复合麻醉黄素用于蛛网膜下腔阻滞在老年患者髋关节置换术的临床麻醉效果.方法:选择ASAⅠ～Ⅱ级的老年患者38例,择期行髋关节置换术,年龄68-82岁,男26例,女12例,体重48-60kg.选择轻比重布比卡因(0.75％布比卡因1ml(7.5mg)+麻黄素1ml(30mg)+灭菌注射用水2ml,行蛛网膜下腔阻滞,头低脚高位(＜30°).观察记录患者麻醉前(T0)、5min(T1)、10min(T2)、15min(T3)、30min(T4)各时点SBP、DBP、HR、ECG和SPO2的变化以及双下肢痛觉阻滞平面和Bromag运动评分及术中不良反应发生情况.结果:本组患者麻醉效果满意,术中生命体征平稳,麻醉前后各项观察指标比效差异均无统计学意义(P＞0.05),患侧痛觉阻滞平面、温觉及触觉阻滞平面、Bromag运动评分与健侧比较差异有统计学意义(p＜0.01),术中因血压降低引起恶心、呕吐者3例(7％).结论:轻比重布比卡因复合麻黄素蛛网膜下腔阻滞用于老年患者髋关节置换术安全、麻醉效果满意,且对血流动力学影响小,不良反应低.

摘要： 目的:研究局麻药布比卡因对大鼠离体血管收缩反应的影响.方法:Wistar雄性大鼠经皮下麻醉后放血处死,迅速分离胸主动脉,剥离血管周围结缔组织.截取4mm宽的血管环,将标本至于含有10mL改良K-H营养液的浴槽中.观察盐酸布比卡因注射液(上海禾丰制药有限公司)以及Sigma盐酸布比卡因诱导的血管环收缩反应.结果:盐酸布比卡因注射液连续累积给药(90～962 μmol/L)时,当布比卡因浓度为612μmol/L时,血管收缩反应达峰值(0.54±0.30 g,n=4);以60 mmol/L KCL收缩反应标化布比卡因诱导的收缩反应时,布比卡因诱发的收缩反应为26.05±11.46％.随着布比卡因浓度进一步升高,血管出现舒张反应.此外,累积给予Sigma盐酸布比卡因时,布比卡因在10～300 μmol/L浓度范围内未诱发收缩反应(n=8).当采用单浓度给予Sigma盐酸布比卡因(一个血管标本一个药物浓度的给药方式)时,100、200、300、400和500 μmol/L浓度的布比卡因所产生的收缩反应依次为:0.14±0.03 g、0.49±0.16g、0.69±0.14g、0.48±0.22 g和0.46±0.10 g(n=6),以KCL标化后的收缩反应分别为:7.96±3.73％、21.55±5.32％、29.66±4.00％、22.95±6.88％和16.74±3.27％.Sigma盐酸布比卡因浓度为300 μmol/L时,其诱导的收缩反应显著强于100、200、500 μmol/L所诱导的收缩反应(P＜0.05).此外研究中还发现,同一标本反复3次给予布比卡因300μmol/L时,各自的最大收缩反应依次为0.78g、0.52 g和0.3g.结论:研究发现,尽管盐酸布比卡因注射液累积给药时的最大收缩反应(26.05±11.46％)与Sigma盐酸布比卡因单次给药时所诱发的最大收缩反应(29.66+4.00％)无显著差异;但是,二者诱发最大收缩反应的浓度分别为612 μmol/L和300 μmol/L.此外,同一标本采用相同浓度反复给药时,盐酸布比卡因所产生的收缩反应随给药次数增多而显著降低.研究结果提示,布比卡因可使大鼠离体主动脉产生收缩反应,该收缩反应具有脱敏的特征.

摘要： 一例41岁男性肺腺癌患者,疼痛1年半,服用多种镇痛药物有皮疹不良反应,现口服硫酸吗啡缓释片480mg q12h,盐酸吗啡片75mg控制爆发痛,每日4-5次.患者目前自觉疼痛效果控制不佳,便秘严重.入院后行经皮下输注装置鞘内联合使用吗啡和布比卡因镇痛治疗.临床药师通过参与患者的疼痛评估﹑方案调整及不良反应监测,为癌痛患者鞘内镇痛用药监护提出建议.

摘要： 本发明涉及一种用于卡布灯箱的裸眼3D广告膜、制作方法及卡布灯箱，包括：包括：3D打印层以及设置在所述3D打印层上的光栅透镜阵列；其中，所述光栅透镜阵列包括基材层、可移胶层以及多个透镜阵列，所述透镜阵列排布在所述基材层靠近所述3D打印层的一侧，所述可移胶层设置于所述透镜阵列上，用于对所述透镜阵列填平，且所述可移胶层与所述3D打层连接，所述可移胶层与所述透镜阵列的折射率之间具有折射率差。本发明通过在基材层上设有光栅结构层，使得2D广告信息转换为3D广告信息，给用户呈现立体效果更好的3D画面，视觉体验更好。

摘要： 本实用新型涉及一种用于卡布灯箱的裸眼3D广告膜，包括：包括：3D打印层以及设置在所述3D打印层上的光栅透镜阵列；其中，所述光栅透镜阵列包括基材层、可移胶层以及多个透镜阵列，所述透镜阵列排布在所述基材层靠近所述3D打印层的一侧，所述可移胶层设置于所述透镜阵列上，用于对所述透镜阵列填平，且所述可移胶层与所述3D打层连接，所述可移胶层与所述透镜阵列的折射率之间具有折射率差。本实用新型通过在基材层上设有光栅结构层，使得2D广告信息转换为3D广告信息，给用户呈现立体效果更好的3D画面，视觉体验更好。

摘要： 一种卡布灯箱杆及卡布灯箱，其中，卡布灯箱杆包括具有反光面和卡布槽的灯杆主体，反光面位于灯杆主体的第一侧和/或位于与第一侧相背的第二侧，用于将接收的光线反射至灯箱画布；卡布槽位于反光面的边缘，用于卡装固定灯箱画布的边侧，以使得反光面与灯箱画布间隔相对。该灯杆主体可作为卡布灯箱的框架边梁或者灯箱光源的安装载体使用，借助灯杆主体的反光面，可对灯箱光源所发出的部分光线进行进一步地发散，从而辅助灯箱光源为灯箱画布提供均匀地背光照明，使灯箱画布上的广告画面能够被均匀地显示；同时，也可为有效减少卡布灯箱内部光源的配置数量创造条件，有利于降低灯箱的结构复杂性以及灯箱的配置和使用成本。

摘要： 本实用新型公开了一种双层卡布型材和卡布框架，其中双层卡布型材包括相互平行的第一侧壁和第二侧壁，第一侧壁在两侧通过一级阶梯形折壁与第二侧壁相连，第一侧壁与第二侧壁在中间部位分别经第一连接壁和第二连接壁相连。四根首尾相连的型材组成双层卡布框架。该型材除了具有四个凹槽能够在两侧卡接纺织面料外，还具有两个并排的孔以放入两个直角连接器用于组建框架，使该框架不会发生旋转扭曲导致的框架变形。

摘要： 本实用新型提供了一种布氏硬度块选点定位卡及布氏硬度块，采用的方案是：定位卡包括横截面为圆形的定位卡本体，所述定位卡本体的上表面为圆形，所述定位卡本体的上表面设置有若干个圆标记层，最外圈的圆标记层的圆心都在同一个外限定圆的圆线上；当压痕的直径d时，圆标记层的直径为3d。使用时将定位卡贴附于布氏硬度块上，出厂检验时测试压痕标记在定位卡上，定位卡标记后对原出厂检验点周围有交集的区域剔除(即与原出厂检验点有交集的圆标记层)，余下各圆标记层即为可操作点，充分利用标准布氏硬度块的使用面积，降低消耗，节约成本。避免了选点失误，提高工作效率。

摘要： 本实用新型公开了一种采用莱卡布和导电布压合的EMS塑形腰带，腰带主体由上莱卡布、下莱卡布和导电布组成，上莱卡布、下莱卡布和导电布边缘通过高频热压工艺固定结合；EMS低频控制器主机设于腰带表面并通过磁吸对接口方式与腰带结合，导电布通过高频热压工艺固定于腰带主体内侧，腰带主体两端设有卡扣，连接带通过卡扣，并将腰带主体两端相连接，所述遥控器通过无线信号与EMS低频控制器主机连接。本实用新型的腰带主体采用莱卡材质和导电布制成，使在使用时透气性更好，更能贴近皮肤，使EMS低频脉冲更有效的和人体结合；可通过遥控器同时控制EMS低频控制器主机切换模式档位增加与减少，使用更方便操作。

摘要： 本发明公开了一种布比卡因多囊脂质体的制备方法以及布比卡因多囊脂质体制剂，涉及布比卡因药物制剂领域。该布比卡因多囊脂质体的制备方法，其包括：往由含有有机溶剂的油相和含有布比卡因的第一水相形成的初乳中加入中性脂得到用于形成复乳的第一溶液。相较于现有的布比卡因多囊脂质体的制备方法，本发明的制备方法，通过在由含有有机溶剂的油相和含有布比卡因的第一水相形成初乳后再加入中性脂的步骤，可以克服在后续去除有机溶剂步骤导致的多囊脂质体的破碎问题，使制备出的的多囊脂质体形态圆整，基本无磷脂碎片，提高布比卡因药物的长效缓释效果。

摘要： 本发明公开了一种由盐酸布比卡因的制备高纯度布比卡因碱的生产工艺，具体技术方案为：将盐酸布比卡因分散于水中，升温，调pH，降温结晶，过滤，得到布比卡因碱粗品，粗品在一定温度下溶解于酒精‑水体系，加脱色剂脱色和金属离子络合剂去除金属离子，保温过滤，滤液经过降温结晶，过滤，干燥得到高纯度的布比卡因碱。本发明提出的制备工艺所使用溶剂绿色环保，对现场操作人员身体危害小，且能得到高纯度的布比卡因碱，技术具有先进性。

摘要： 本发明公开了一种布比卡因多囊脂质体的制备方法以及布比卡因多囊脂质体制剂，涉及布比卡因药物制剂领域。该布比卡因多囊脂质体的制备方法，其包括：往由含有有机溶剂的油相和含有布比卡因的第一水相形成的初乳中加入中性脂得到用于形成复乳的第一溶液。相较于现有的布比卡因多囊脂质体的制备方法，本发明的制备方法，通过在由含有有机溶剂的油相和含有布比卡因的第一水相形成初乳后再加入中性脂的步骤，可以克服在后续去除有机溶剂步骤导致的多囊脂质体的破碎问题，使制备出的多囊脂质体形态圆整，基本无磷脂碎片，提高布比卡因药物的长效缓释效果。

摘要： 本发明公开了一种由盐酸布比卡因的制备高纯度布比卡因碱的生产工艺，具体技术方案为：将盐酸布比卡因分散于水中，升温，调pH，降温结晶，过滤，得到布比卡因碱粗品，粗品在一定温度下溶解于酒精‑水体系，加脱色剂脱色和金属离子络合剂去除金属离子，保温过滤，滤液经过降温结晶，过滤，干燥得到高纯度的布比卡因碱。本发明提出的制备工艺所使用溶剂绿色环保，对现场操作人员身体危害小，且能得到高纯度的布比卡因碱，技术具有先进性。