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术后镇痛

术后镇痛的相关文献在1987年到2022年内共计7462篇,主要集中在外科学、药学、临床医学 等领域,其中期刊论文7084篇、会议论文272篇、专利文献22277篇;相关期刊854种,包括国际麻醉学与复苏杂志、临床麻醉学杂志、浙江创伤外科等; 相关会议125种,包括全国中医药高等教育学会肛肠分会换届与学术研讨会暨山东中西医结合学会肛肠专业委员会2012年学术年会、中华中医药学会肛肠分会第十四次全国中医肛肠学术交流大会、第十五届中国中西医结合大肠肛门病学术交流会议等;术后镇痛的相关文献由14583位作者贡献,包括李军、等、黄宇光等。

术后镇痛—发文量

期刊论文>

论文:7084 占比:23.91%

会议论文>

论文:272 占比:0.92%

专利文献>

论文:22277 占比:75.18%

总计:29633篇

术后镇痛—发文趋势图

术后镇痛

-研究学者

  • 李军
  • 黄宇光
  • 张勇
  • 张卫
  • 刘功俭
  • 崔苏扬
  • 杨光
  • 柴小青
  • 齐敦益
  • 期刊论文
  • 会议论文
  • 专利文献

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作者

    • 张磊; 孙丹丽; 周雅娟; 彭星; 杨一君
    • 摘要: 目的探讨加速康复外科理念指导腹腔镜全子宫切除术对绝经后妇女术后镇痛及胃肠功能恢复的影响。方法选择2016年1月1日至2020年12月31日南京医科大学附属淮安第一医院收治94例行腹腔镜全子宫切除术的绝经后妇女为研究对象,根据围术期干预方法不同分为对照组(46例)和试验组(48例)。对照组年龄(52.34±7.46)岁,试验组年龄(52.17±7.32)岁。两组均行腹腔镜全子宫切除术治疗,其中对照组接受传统围术期治疗,试验组接受加速康复外科理念的围术期治疗。比较两组患者相关康复指标、术后胃肠功能恢复情况、术后不同时刻视觉模拟评分法(VAS)评分及并发症发生情况。计量资料组间采用独立样本t检验,组内采用配对t检验,计数资料采用χ^(2)检验。结果两组患者术中出血量、手术时间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);试验组术后住院时间为(4.38±0.62)d,低于对照组(6.97±1.04)d,差异有统计学意义(P0.05)。结论加速康复外科理念指导腹腔镜全子宫切除术可促进绝经后妇女胃肠功能恢复,减轻术后疼痛,且安全可靠。
    • 徐修; 陈自洋; 陈艺南; 胡柳青
    • 摘要: 目的比较超声引导下腰方肌阻滞(QLB)与腹横肌平面阻滞(TAPB)用于开腹卵巢癌根治术后镇痛的临床效果。方法采用随机数字表法将72例全身麻醉下行开腹卵巢癌根治术患者分为QLB组(n=36)和TAPB组(n=36)。术毕患者进入麻醉恢复室(PACU)分别行超声引导下双侧腰方肌阻滞和腹横肌平面阻滞。每组行患者自控静脉镇痛(PCIA)。记录患者一般情况、手术和麻醉时间、切口长度;观察神经阻滞操作时间、PACU停留时间、阻滞平面、并发症发生情况;记录术后首次需额外镇痛时间及24 h镇痛泵按压次数,分别于出PACU时、神经阻滞后2、6、12、24 h行静态和动态疼痛视觉模拟评分(VAS)。结果两组患者一般情况、手术和麻醉时间、切口长度差异均无统计学意义。QLB组感觉阻滞平面在T7~L1,TAPB组在T10~L1;与TAPB组比较,QLB组术后24 h镇痛泵按压次数减少,术后首次需额外镇痛时间延长;QLB组术后12 h、24 h静态和动态VAS评分均较TAPB组低。结论与TAPB相比,超声引导下QLB提供更广泛的阻滞范围,为开腹卵巢癌根治术患者减少术后镇痛泵药物用量,延长首次需要额外镇痛时间,降低术后疼痛评分。
    • 章毅; 杨榕; 殷浩
    • 摘要: 目的 比较采用锁骨下臂丛神经阻滞和全身麻醉在桡骨远端骨折术后的镇痛效果。方法 选取本院在2019年1月至2020年12月期间收治的62例桡骨远端骨折患者为研究对象,按治疗方式划分为研究组与对照组,各31例。其中对照组行全身麻醉,研究组行锁骨下臂丛神经阻滞。比较分析两组患者围术期相关指标、疼痛评分、镇痛药用量、患者满意度、不良反应等。结果 研究在麻醉监护室的恢复时间显著短于对照组(P<0.05);研究组的静息和运动疼痛评分显著降低(静息和运动时P≤0.001);研究组监护室的吗啡消耗量显著降低(P<0.001);研究组患者满意度更高(P<0.05);研究组恶心(P=0.004)和呕吐(P=0.050)副作用发生率较低。结论 相比于全身麻醉,锁骨下臂丛神经阻滞可以在桡骨远端骨术后提供良好的疼痛缓解效果,有助于促进患者术后恢复,值得临床应用。
    • 张建坡; 贾永伟; 黄正; 郭际; 翟伟峰; 陆洪源
    • 摘要: 目的探讨电针刺激对腰椎融合术后患者早期镇痛的临床疗效。方法将59例腰椎融合术患者纳入本研究,随机分为电针治疗组29例和对照组30例。对照组口服塞来昔布,每次200 mg,每日2次,治疗2周。电针治疗组术后24 h,电针刺激双侧委中、承扶、阳陵泉、足三里,时间为30 min,每天1次,共治疗2周。在术后1天、术后3天、术后1周及术后2周分别采用腰腿痛VAS评分、ODI评分、直腿抬高度数进行比较。结果与本组术后第1天比较,2组患者术后3天、术后1周、术后2周腰腿痛VAS评分、ODI评分降低,直腿抬高度数升高,且电针治疗组均优于对照组(P<0.05)。结论电针可舒筋活络止痛,通过增加组织代谢,促进气血循环,消除炎性水肿,减轻腰椎术后患者疼痛,降低腰椎术后镇痛药的使用。
    • 杨柏竹; 杨璐璐
    • 摘要: 目的:分析罗哌卡因复合芬太尼与单纯布比卡因腰麻对行经皮椎间孔镜髓核摘除术老年患者麻醉效果和术后镇痛的影响。方法:2019年7月至2020年7月于本院实行经皮椎间孔镜髓核摘除术的149例老年患者,按简单随机分组分为对照组(n=74)和观察组(n=75),对照组采用单纯布比卡因腰麻下实施经皮椎间孔镜髓核摘除术,观察组采用罗哌卡因复合芬太尼腰麻下实施经皮椎间孔镜髓核摘除术,比较两组患者麻醉效果、术后镇痛效果、应激反应指标及术后认知功能。结果:观察组麻醉起效时间、麻醉阻滞完善时间及麻醉苏醒时间均快于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后4h、12h及24h,观察组术后镇静评分(Ramsay)和面部表情分级评分(FRS)均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)和平均动脉压(MAP)与麻醉前相比无差异(P<0.05),麻醉后2h和4h数值均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后7d、14d和28d,观察组蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分显著高于对照组(P<0.05)。结论:罗哌卡因复合芬太尼腰麻下行经皮椎间孔镜髓核摘除术其麻醉效果和术后镇痛效果均好于单纯布比卡因腰麻下进行手术,可有效减少患者术中应激反应,对患者认知功能影响较小,值得临床推广。
    • 汪丽祥; 马世学; 徐彪; 曹炜
    • 摘要: 目的探讨胸腔镜直视下肋间神经阻滞(ICB)与超声引导下胸椎旁神经阻滞(TPVB)在单孔胸腔镜肺切除手术中的应用价值.方法96例行单孔胸腔镜肺手术患者按照随机数字表法分为TPVB组、ICB组和自控静脉镇痛组(PCIA)组,每组各32例.TPVB组在超声引导连续胸椎旁神经阻滞镇痛联合PCIA静脉镇痛,ICB组在胸腔镜直视下行ICB联合PCIA静脉镇痛,PCIA组只采取静脉镇痛.观察并记录三组的手术一般情况、术后48h内的疼痛VAS评分以及并发症发生情况.结果TPVB组拔除引流管的时间短于PCIA组和ICB组.术后48h内,ICB组与TPVB组患者在静息和咳嗽时的疼痛VAS评分明显降低,与PCIA组相比差异有统计学意义(P0.05).结论单孔胸腔镜肺手术应用肋间神经阻滞与超声引导下椎旁神经阻滞联合PCIA镇痛的术后镇痛效果优于单纯采用PCIA镇痛,且操作方便.
    • 吴玉华
    • 摘要: 目的观察给予腹腔镜卵巢囊肿剔除术后镇痛患者布托啡诺联合舒芬太尼的临床效果。方法遴选2019年5月至2020年5月贵港市人民医院确诊为卵巢囊肿且接受腹腔镜剔除术治疗的120例患者,以盲选抽签法进行分组,常规组60例(应用舒芬太尼镇痛)、试验组60例(应用布托啡诺+舒芬太尼镇痛),对比组间不良反应、镇静与疼痛情况、血流动力学指标。结果试验组患者术后3、12、24 h的疼痛视觉模拟评分法(VAS)、镇静评分法(Ramassy)评分均明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后3、12 h的平均动脉压(MAP)、心率频率(HR)、呼吸(RR)水平均明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后12 h的皮质醇(COR)、肾上腺素(EPI)、去甲肾上腺素(NE)、β-内啡肽水平均较术前高,但试验组患者上述指标较常规组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者不良反应发生率较常规组更低,差异有统计学意义(P<0.05)结论在腹腔镜卵巢囊肿剔除术后的镇痛中,应用布托啡诺联合舒芬太尼具有较为理想的效果,可显著镇静和镇痛,同时还可维持血流动力学稳定,减轻患者应激指标,降低不良反应发生率,值得临床应用。
    • 夏凡; 徐世琴; 李彩娟
    • 摘要: 目的观察超声引导下腹横肌平面阻滞(TAPB)在疤痕子宫产妇剖宫产术后镇痛中的效果。方法选择择期剖宫产的疤痕子宫经产妇84例,年龄20~45岁,体重60~80 kg,BMI≤30 kg/m^(2),ASAⅡ级,孕期37~42周。将产妇随机分为两组:布托啡诺PCIA组(P组)和布托啡诺PCIA联合TAPB组(PT组),每组42例。术中两组均采用腰-硬联合麻醉。术后两组均予布托啡诺PCIA,PT组在此基础上行超声引导下TAPB。术后VAS疼痛评分≥4分时,静脉追加布托啡诺1 mg补救镇痛。记录术后0~6 h、6~12 h、12~18 h、18~24 h镇痛泵布托啡诺用量。记录首次按压镇痛泵时间、镇痛泵有效按压次数及补救镇痛例数。于术前及术后6 h采集静脉血,检测血清P物质浓度。记录术后24 h镇痛满意例数及恶心、呕吐、头晕等阿片类药物相关不良反应的发生情况。结果与P组比较,PT组术后0~6 h镇痛泵布托啡诺用量及镇痛泵有效按压次数明显减少(P<0.05),首次按压镇痛泵时间明显延迟(P<0.05),补救镇痛率明显降低(P<0.05)。与术前比较,术后6 h两组血清P物质浓度明显升高(P<0.05)。术后24 h两组镇痛满意率及不良反应发生率差异无统计学意义。结论布托啡诺PCIA联合TAPB能够有效减少剖宫产术后6 h内布托啡诺用量,改善镇痛效果,适用于疤痕子宫剖宫产术后多模式镇痛。
    • 曾靓; 盛利; 杨珊莹; 姚佳; 曾娟妮
    • 摘要: 目的 系统评价耳穴压豆对肛肠病术后镇痛的临床疗效。方法 计算机检索中国知识资源总库(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)、中国学术期刊数据库(WanFangData)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Embase、CochraneLibrary、ClinicalTrial中耳穴压豆应用于肛肠病术后镇痛的临床随机对照试验(RCT),检索时间范围为建库至2021年8月,参照Cochrane质量评价标准评价文献质量,应用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果 最终纳入11篇RCT文献,涉及患者1158例。Meta分析结果显示,与对照组相比,试验组能降低术后6h(MD=-1.84,95%CI[-2.65,-1.04],Z=4.50,P0.05)。结论 耳穴压豆能够有效减轻肛肠病患者术后疼痛,不良反应发生率低,但是仍需要进一步大规模、高质量、多中心的RCT验证。
    • 邱凤; 王子申
    • 摘要: 目的探讨艾司氯胺酮复合舒芬太尼对脊柱融合术患者术后镇痛的有效性和安全性。方法选取2020年8月-2021年8月在山东第一医科大学第二附属医院行择期脊柱融合术患者60例,美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ~Ⅱ级,年龄50~75岁,随机分为对照组(S组)和试验组(SE组),每组30例,术后行患者自控静脉镇痛(patient controlled intravenous analgesia,PCIA),镇痛药配方为:S组舒芬太尼2.0μg/kg,SE组舒芬太尼1.5μg/kg+艾司氯胺酮1.0 mg/kg,两组镇痛药中均加入托烷司琼5 mg+生理盐水至100 mL。所有患者均在手术结束前30 min连接静脉镇痛泵,记录患者术后4(T0)、8(T1)、12(T2)、24(T3)、48(T4)小时的疼痛VAS评分和Ramsay镇静评分,记录患者术后48小时内PCIA总次数及不良反应发生情况。结果两组患者术后各时间点Ramsay镇静评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);SE组患者术后0~24 h疼痛VAS评分明显低于S组,差异有统计学意义(P0.05);SE组患者术后48 h内PCIA按压总次数少于S组,差异有统计学意义(P<0.05);SE组患者术后48 h内恶心呕吐发生率少于S组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后48 h内均无呼吸抑制、皮肤瘙痒、精神异常等症状。结论小剂量艾司氯胺酮复合舒芬太尼用于脊柱融合术患者,镇痛效果更完善,可减少舒芬太尼用量,有效降低恶心呕吐等不良反应发生率。
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