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颅脑损伤后血清中TNF-α、IL-6及CRP的动态变化及意义

         

摘要

目的:研究颅脑损伤后患者血清中TNF-α、IL-6及CRP的动态变化及意义.方法:100例颅脑损伤患者按照GCS计分法分为轻型组(38例)、中型组(32例)、重型组(30例),30例健康体检者为对照组.用双抗体夹心ELISA法及透射免疫比浊法测定颅脑损伤患者伤后1、3、7、14 d血清中TNF-α、IL-6及CRP水平.结果:颅脑损伤后各时间点血清TNF-α、IL-6及CRP含量均高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05).TNF-α于伤后第1天开始升高,于伤后第3天达到高峰,伤后第7天开始下降,但仍高于对照组(P<0.05).IL-6及CRP于伤后第1天达到高峰,伤后第3天开始下降,但仍高于对照组(P<0.05).重型组TNF-α、IL-6及CRP含量均明显高于轻、中型组(P<0.01),中型组高于轻型组(P<0.05).各个时间点的血清TNF-α、IL-6及CRP含量与颅脑损伤程度呈正相关(r=0.482,P<0.01;r=0.563,P<0.01;r=0.617,P<0.01).结论:血清中TNF-α、IL-6及CRP含量在颅脑损伤后明显升高,与颅脑损伤程度呈正相关.TNF-α参与了颅脑损伤的炎性损伤过程,急性期其损害作用是主要的;IL-6及CRP可从一定程度上反映颅脑损伤患者的病情严重程度.因此,动态监测颅脑损伤患者血清TNF-α、IL-6及CRP水平对判断病情的严重程度及预后有重要的价值.

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