腹腔镜直肠固定术治疗直肠脱垂的选择策略

陈琴; 李宇飞; 周娇娇; 李华山

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腹腔镜直肠固定术治疗直肠脱垂的选择策略

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cqvip:腹腔镜直肠固定术是目前治疗直肠脱垂的一类主流术式,根据直肠的游离程度、固定方法及有无直肠及乙状结肠切除,将术式分为腹腔镜腹侧直肠固定术、腹侧直肠补片固定术、缝合直肠固定术、切除直肠固定术、前侧直肠固定术及后侧直肠固定术。腹腔镜腹侧直肠固定术临床运用最多,已成为治疗直肠脱垂的首选术式。腹腔镜腹侧直肠补片固定术至今还存在一定的争议,尚需进一步研究。腹腔镜缝合直肠固定术可用于儿童直肠脱垂,且效果良好。腹腔镜切除直肠固定术可改善大便失禁,但可能增加便秘的风险。腹腔镜前侧直肠固定术治疗老年和体虚患者,安全有效。腹腔镜后侧直肠固定术存在术后便秘的问题尚待解决。因此,根据患者年龄、身体状况、解剖结构异常和功能紊乱等不同差异的程度,掌握好适应证,选择合适的固定术式进行个体化治疗,极大程度地提高手术效果、减少并发症、降低复发率、改善肠道功能、提高患者满意度。

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来源
《中国医药导报》 |2019年第35期|19-23|共5页
作者
陈琴; 李宇飞; 周娇娇; 李华山;
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作者单位

中国中医科学院广安门医院肛肠科北京 100053;

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原文格式 PDF
正文语种 chi
中图分类直肠和肛门;
关键词
直肠脱垂; 腹腔镜; 腹腔镜直肠固定术; 策略;

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