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超声定位技术在重度肥胖产妇行椎管内麻醉中的应用

         
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目的 评价超声下经椎间隙平面正中横向扫描的辅助定位技术,在重度肥胖产妇行椎管内麻醉的应用.方法 选择2019年7月—2020年1月北京妇产医院择期行剖宫产术且实施腰-硬联合麻醉的80例重度肥胖产妇为研究对象.依据随机数字表法将产妇分为超声组(40例)和对照组(40例),其中5例转为全麻退出研究.超声组采用超声辅助椎管内麻醉;对照组采用体表标志定位法.比较两组穿刺情况,如穿刺时间、穿刺次数、进针深度,观察两组并发症的发生情况.结果 超声组穿刺时间短于对照组,穿刺次数少于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05).两组均未出现术后尿潴留及下肢运动障碍.超声组术后腰痛发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05).结论 在肥胖产妇中,超声辅助下椎管内麻醉可明显提高穿刺成功率,缩短穿刺时间,与体表标志定位法比较具有明显优势.

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