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艾滋病相关伯基特淋巴瘤临床病理分析

         

摘要

目的探讨艾滋病(AIDS)相关伯基特淋巴瘤(BL)患者的临床病理特征。方法回顾性分析2017年1月至2021年12月首都医科大学附属北京佑安医院诊断的AIDS相关BL患者29例,收集其临床资料,采用苏木精-伊红染色、免疫组织化学染色和荧光原位杂交观察肿瘤组织的病理学特征。结果所有患者中男28例,女1例;年龄1年11例;发生淋巴结肿大29例;累及消化系统19例,累及骨髓8例,累及中枢6例;Ann Arbor分期Ⅲ/Ⅳ期26例,Ⅰ/Ⅱ期3例;乳酸脱氢酶升高者16例,其余未检测;β2微球蛋白升高者10例,正常者1例,其余未检测;EB病毒拷贝数>500者13例,≤500者16例。苏木精-伊红染色可见组织固有结构消失、背景蓝染,中等大肿瘤细胞呈铺路石状弥漫浸润,伴星空现象,其中10例局部呈浆细胞样分化,核分裂像、核碎裂常见,细胞核圆形、核染色质呈细颗粒状。29例患者均CD20、CD10、Bcl-6阳性。29例患者>90%的肿瘤细胞Ki-67阳性,>50%的肿瘤细胞C-MYC阳性,荧光原位杂交检测显示均有MYC易位。29例患者中CD38阳性27例;MUM1阳性14例;EBER阳性13例。结论AIDS相关BL患者多为中年男性,肿瘤细胞相关指标多为阳性,治疗应兼顾抗病毒和BL化疗。

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