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前列腺增生症合并膀胱结石的治疗方法选择

         
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目的:探讨BPH合并膀胱结石进行同期治疗更为有效的治疗方案.方法:对笔者所在医院BPH合并膀胱结石患者64例,根据前列腺体积大小、膀胱结石直径及结石数量分别采用TUVP联合SCL治疗或TUVP联合腔内碎石取石术治疗;腔内碎石包括:0MC或PL两种.结果:结石直径＞3cm和(或)多发结石(＞10枚)共8例,采用TUVP联合SCL,平均总手术时间(78.0±30.6)min,出血量约(35.6±23.2)mL;平均术后住院时间(6.2±2.1)d.膀胱结石＜3cm和(或)少发结石(＜10枚)共56例,采用TUVP联合OMC或PL治疗方案,平均总手术时间分别为(80.0±38.5)min、(86.0±20.3)min;平均出血量分别为(30.5±24.3)mL、(40.2±18.5)mL;平均术后住院时间分别为(5.7±4.8)d、(5.4±2.6)d.与两种腔内碎石比较,手术时间、出血量及住院时间,差异无统计学意义(P＞0.05).64例均一次手术成功,清石率100%;术后随访3-6个月,排尿通畅,无结石复发.结论:BPH合并膀胱结石患者,结石较小和(或)少发者适合TUVP联合腔内碎石;结石较大和(或)多发以及前列腺Ⅲ-Ⅳ度大者适合TUVP联合SCL,均具有手术时间短、创伤小、操作简单及安全有效等优点.

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