脓毒症大鼠早期血管内皮和心肌损害及其相关性研究

郭海雷; 卢才教; 刘政军; 凌翔伟; 胡德林; 方林森

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脓毒症大鼠早期血管内皮和心肌损害及其相关性研究

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目的观察早期脓毒症大鼠模型心脏冠状动脉内皮与心肌细胞损害情况,探讨内皮细胞在心肌损害中发挥的作用.方法 SD大鼠72只,随机分为正常、假手术和脓毒症组,采用盲肠结扎加穿孔术(CLP)制备脓毒症模型,术后3 h、6 h、12 h和24 h测量心肌力学指标,包括左室收缩峰压(LVSP)、左室压力最大上升速率(+dp/dt max)和左室压力最大下降速率(-dp/dt max),并测量血清内皮素1(ET-1)、一氧化氮(NO)、肌钙蛋白I(cTnI)水平,透射电镜观察冠状动脉内皮细胞和心肌细胞超微结构变化.结果脓毒症组NO和ET-1水平在术后即明显升高,12 h达峰值;NO和ET-1比值在CLP术后3 h即开始明显降低,持续低于正常水平.冠状血管内皮细胞超微结构损伤呈逐步加重,管腔内脱落内皮细胞数目增多,内皮细胞超微结构损伤评分逐步增高.CLP后3 h即出现收缩舒张功能显著下降,LVSP、±dp/dt max术后6 h达最低;脓毒症组血清cTnI在术后即明显升高,12 h时点达峰值;脓毒症组心肌细胞超微结构显示肌原纤维、肌浆网、线粒体等损伤逐渐加重,但线粒体数目有增多现象.结论脓毒症早期即存在明显冠状动脉内皮损伤,心肌细胞损害和心肌功能障碍,内皮细胞在心肌损害中可能扮演重要角色.

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来源
《中国现代医生》 |2018年第10期|37-41|共5页
作者
郭海雷; 卢才教; 刘政军; 凌翔伟; 胡德林; 方林森;
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作者单位

温州医科大学附属第一医院烧伤·伤口中心,浙江温州 325000;

温州医科大学附属第一医院烧伤·伤口中心,浙江温州 325000;

温州医科大学附属第一医院烧伤·伤口中心,浙江温州 325000;

温州医科大学附属第一医院烧伤·伤口中心,浙江温州 325000;

安徽医科大学第一附属医院烧伤外科,安徽合肥230022;

安徽医科大学第一附属医院烧伤外科,安徽合肥230022;

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原文格式 PDF
正文语种 chi
中图分类小肠;急症、急救处理;
关键词
脓毒症; 内皮细胞; 心肌细胞; 肌钙蛋白I; 内皮素;

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