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国产阿德福韦酯治疗慢性乙型病毒性肝炎临床探讨

         

摘要

目的 评价国产阿德福韦酯治疗慢性乙型病毒性肝炎和拉米夫定治疗后发生耐药的慢性乙型肝炎患者48周的疗效.方法分A、B两组,A组为HBeAg阳性慢性乙型肝炎组,B组为拉米夫定治疗后耐药的慢性乙型肝炎组.A组56例,B组32例,两组治疗均采用阿德福韦酯10mg口服,每日一次.主要观察肝功能ALT、乙肝病毒标志物、HBV-DNA变化.结果治疗48周时,A组HBV DNA阴转率达48.2%(27/56),HBeAg阴转率达16.1%(9/56),血清转换率10.7%(7/56),ALT复常率达75.0%(42/56);B组HBV DNA阴转率达43.8%(14/32),HBeAg阴转率达15.6%(5/32),血清转换率9.4%(3/32),ALT复常率达71.9%(23/32).综合疗效判断,A、B两组完全应答率+部分应答率随着时间延长逐渐升高,48周分别达到89.4%(50/56)、84.4%(27/32).结论口服阿德福韦酯10mg/d48周,能有效地治疗慢性乙型肝炎和拉米夫定治疗后耐药的慢性乙型肝炎患者.

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