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肺康复联合布地奈德/福莫特罗和噻托溴铵治疗重度和极重度稳定期COPD的效果

         
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目的 探讨肺康复治疗联合布地奈德/福莫特罗和噻托溴铵对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的肺功能和生活质量的影响.方法 选择我院2013年7月～2015年12月重度和极重度COPD稳定期患者95例,随机分为:A组31例,吸入布地奈德/福莫特罗治疗;B组32例,联合使用吸入布地奈德/福莫特罗和噻托溴铵治疗;C组32例,在B组的基础上加用肺康复治疗.治疗前和治疗后3个月测定患者肺功能、改良版英国医学研究委员会呼吸问卷(mMRC)及6 min行走距离(6-MWD),统计FEV1(第1秒用力呼气容积)、FEV1占预计值百分比、FFEV1/FVC,比较3组治疗前后各监测指标的变化.结果 经过3个月治疗后,3组患者治疗后FEV1、FEV1占预计值百分比、FEV1/FVC、mMRC及6-MWD较治疗前均有改善,差异有统计学意义(P＜0.05).C组患者FEV1、FEV1占预计值百分比、FEV1/FVC、mMRC及6-MWD明显优于A组及B组,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对重度和极重度稳定期COPD患者采用肺康复联合布地奈德/福莫特罗及噻托溴铵治疗有较好的协同作用,比仅仅采用布地奈德/福莫特罗或采用布地奈德/福莫特罗加噻托溴铵治疗更能改善患者肺功能,提高患者生活质量,值得推广.

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