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肺泡灌洗液效应T细胞斑点试验与RNA恒温扩增实时荧光检测对涂阴肺结核的诊断价值比较

         
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目的 比较肺泡灌洗液效应T细胞斑点试验(T-SPOT)与RNA恒温扩增实时荧光检测(SAT-TB)对涂阴肺结核的诊断价值.方法 选取2019年1月至12月江西省胸科医院收治的80例疑似肺结核患者作为研究对象,按照痰涂片检验结果将其分为涂阳组(35例)与涂阴组(45例).对涂阴组进行分子生物学检查,诊断为肺结核35例,诊断为非结核感染10例.使用结核感染T-SPOT检测涂阳组、涂阴组患者的肺泡灌洗液内效应T细胞,分析阳性率;收集涂阴组患者肺泡灌洗液,使用结核分枝杆菌SAT-TB检测肺泡灌洗液,与T-SPOT检测结果比较,分析肺泡灌洗液效应T细胞检测的诊断价值.结果 T-SPOT检测下,涂阳组的阳性率(97.14％)高于涂阴组(75.56％),差异有统计学意义(P＜0.05).对涂阴组检测时,T-SPOT检测涂阴肺结核的阳性率(94.29％)高于SAT-TB检测(77.14％),差异有统计学意义(P＜0.05).T-SPOT检测的灵敏度(94.29％)、阴性预测值(NPV) (81.82％)均高于SAT-TB检测(77.14％、52.94％),差异有统计学意义(P＜0.05).两种检测方式的特异度均为90.00％.结论 在对涂阴肺结核快速检测时,肺泡灌洗液T-SPOT的灵敏度较高,应用价值显著.

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