新型利尿药托伐普坦治疗甲亢性心脏病合并心功能不全患者的有效性和安全性观察

陈淑敏; 侯贺功; 李文晴

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目的观察托伐普坦在甲状腺功能亢进(甲亢)性心脏病合并心功能不全治疗中的效果和安全性。方法72例甲亢性心脏病合并心功能不全患者,随机分为托伐普坦组(34例)和呋塞米组(38例)。两组均采用螺内酯治疗,在此基础上,托伐普坦组采用托伐普坦治疗,呋塞米组采用呋塞米治疗。比较两组治疗前后心功能指标[左室射血分数(LVEF)、N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、6 min步行试验距离]、24 h尿量、体重、电解质(血钠、血钾)、心律失常[心房颤动(房颤)、窦性心动过速(窦速)、心房扑动(房扑)、房性心动过速(房速)、房性早搏(房早)、室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、房室传导阻滞]发生情况,治疗1周后症状及体征(呼吸困难及下肢水肿)改善情况、肾功能指标[血肌酐、血尿素氮、估算肾小球滤过率(eGFR)],治疗期间不良反应发生情况。结果治疗1周后,两组患者NT-proBNP、6 min步行试验距离均较本组治疗前有明显改善,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗1周后,两组患者24 h尿量多于本组治疗前,体重低于本组治疗前,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗1周后,两组血肌酐、血尿素氮、eGFR比较差异无统计学意义(P>0.05)。托伐普坦组治疗期间不良反应发生率5.9%(2/34)低于呋塞米组的21.1%(8/38),差异具有统计学意义(P0.05)。结论采用托伐普坦治疗甲亢性心脏病合并心功能不全效果肯定,和呋塞米相比效果无明显差别,但托伐普坦比呋塞米不良反应发生率低,对电解质的影响小,用药更安全。

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来源
《中国实用医药》 |2022年第12期|1-5|共5页
作者
陈淑敏; 侯贺功; 李文晴;
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作者单位

山东省巨野县人民医院心内二科;

山东省巨野县人民医院内分泌科;

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正文语种 chi
中图分类心脏、血管（循环系）疾病;
关键词
甲状腺功能亢进性心脏病; 心功能不全; 托伐普坦; 有效性; 安全性;

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