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术前动脉灌注化疗结合手术治疗直肠癌疗效分析

         

摘要

目的:总结和分析直肠癌术前介入灌注化疗(Pre-operative Artera Infusion Chemotherapy,PAIC)的疗效及其优点,探讨直肠癌综合治疗的远期疗效.方法:应用Seldinger方法经皮右侧股动脉穿刺,选择肠系膜下动脉或骼内动脉造影确定肿瘤位置后,注入化疗药物.术后一周进行直肠癌根治术.术后采用5-氟尿嘧啶加甲酰四氢叶酸钙进行6个疗程的化疗.以同期未行介入灌注治疗而手术的直肠癌患者作为对照组.结果:PAIC组大多数患者症状、体征减轻,肿块缩小.介入灌注化疗前后病理检查发现肿瘤细胞有变性坏死,细胞核变性,胞浆凝固,问质炎细胞浸润及纤维增生等不同程度的改变.术后五年生存率75.00%,对照组为45.24%,对比差异有显著性意义(P<0.05).结论:术前介入灌注化疗作为直肠癌新辅助化疗方法之一是有效、安全的,并能提高直肠癌患者的术后长期生存时间.

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