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肝硬化患者血清学和超声心动图检查对肝硬化心肌病的早期诊断价值

         

摘要

目的通过血清学和超声心动图检查筛选肝硬化心肌病的检测指标。方法选择Child A级肝硬化患者60例为肝硬化组,选取同期因结肠息肉、慢性胃炎等住院患者20例对照组,检测评估心脏功能的血清学检测指标包括肌钙蛋白(TnI)、肌酸激酶同工酶(CKMB)、B型钠尿肽(BNP)和心脏彩超检查。结果两组患者肌钙蛋白TnI、心电图Q-T间期差异无显著性,肝硬化组CKMB、BNP水平明显高于对照组,差异有显著性。两组左心房收缩径、右心室舒张径、二尖瓣A、E/A差异无显著性,肝硬化组左心室舒张径、右心房径大于对照组,差异有显著性,肝硬化组肺动脉瓣上血流速度Vmax、主动脉瓣上血流速度Vmax、二尖瓣E、肺动脉压高于对照组,差异有显著性。肝硬化组左心Tei指数及右心Tei指数均高于对照组,差异有显著性;两组左心室射血分数差异无显著性。结论 :肝硬化患者CKMB、BNP、左心室舒张径、右心室收缩径、肺动脉瓣上血流速度Vmax、主动脉瓣上血流速度Vmax、二尖瓣E、肺动脉压、左心Tei指数检测指标出现异常,提示合并肝硬化心肌病可能。

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