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膀胱浆细胞样尿路上皮癌的临床特征和诊治分析

         
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目的 总结原发性膀胱浆细胞样/印戒细胞尿路上皮癌(plasmacytoidurothelial carcinoma,PUC)的临床特征和诊治经验,为提高该罕见病的诊疗水平提供参考.方法 回顾性分析5例PUC患者临床资料,总结其临床特征和临床诊治经验,观察其临床疗效和预后.结果 5例患者中有3例PUC发生在顶壁,1例发生在侧壁,1例发生在三角区;肿瘤切片均体现为典型浆细胞样改变,细胞核呈印戒细胞样;免疫组织学检测,多数患者癌胚抗原(carcino-embryonic antigen,CEA)、CK20、CK7呈阳性,少数患者Ki-67阳性,P53、GA-TA-3、P63均为阴性,所有患者前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)阳性;5例患者均行根治性膀胱全切术及术后采用MVAC方案(甲氨蝶呤、长春新碱、阿霉素和顺铂)治疗,预后较差.结论 PUC好发于顶壁,具有典型的病理特征,临床预后差.

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