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外伤性脾破裂的治疗体会

         

摘要

目的:总结外伤性脾破裂的治疗方法与经验。方法:对我院1997~2006年外伤性脾破裂43例患者资料进行回顾性分析,其中40例患者进行剖腹探查,术中行脾修补术13例,脾部分切除术9例,全脾切除13例,脾切除加自体脾脏移植术5例,3例在严密观察下行保守治疗。结果:除2例脾破裂患者因合并颅脑损伤和严重复合伤而死亡外,41例患者痊愈出院。结论:遵循"抢救生命第一,保留脾脏第二"的原则,根据脾损伤伤情,分别施行脾修补术、部分脾切除术、全脾切除术、全脾切除术加自体脾片和移植术,术中尽量保留器官,保留器官功能,不能保脾的伤者需行脾片移植术以保证术后的免疫功能(特别是儿童),而适当的保守疗法也是治疗脾外伤的一种安全方法。

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