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首页> 中文期刊> 《中国医学计算机成像杂志》 >能谱CT碘水图的纹理分析在评估结直肠癌患者胸苷酸合成酶表达状态中的价值

能谱CT碘水图的纹理分析在评估结直肠癌患者胸苷酸合成酶表达状态中的价值

         
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目的:探讨基于能谱CT碘(水)密度图像的纹理分析在评估结直肠癌患者的胸苷酸合成酶(TS)表达水平中的应用价值.方法:回顾性分析89例TS高表达及41例TS低表达结直肠癌患者的资料.所有患者均经术后病理检查证实,且术前2周内均接受能谱CT增强扫描.将能谱CT动脉期及静脉期碘(水)密度图像导入ITK-SNAP软件(版本3.6.0)进行病灶勾画,采用A.K.软件进行特征提取.提取的纹理特征包括一阶参数、直方图参数、矩阵变换、小波变换、滤波变换参数.采用观察者一致性检验、Pearson相关性检验及Mann-Whitney U检验逐步进行纹理特征的筛选,采用logistic回归对纹理特征进行联合.采用受试者操作特征(ROC)曲线分析动脉期及静脉期的纹理特征的诊断效能.结果:动脉期TS高表达组的平均值、Haralick显著高于TS低表达组(P=0.021、0.013),能量值、熵值、逆差距显著低于TS低表达组(P=0.031、0.022、0.042).静脉期TS高表达组的能量值、熵值显著低于TS低表达组(P=0.017、0.032).采用logistic回归所建立的动脉期联合模型ROC曲线下面积(AUC)、灵敏度和特异度分别为0.841、78.95％和82.93％),静脉期联合模型AUC、灵敏度和特异度分别为0.773、64.47％和85.37％,动脉期及静脉期联合模型AUC、灵敏度和特异度分别为0.882、86.84％和82.93％.结论:基于能谱CT碘(水)密度图像进行纹理分析,可用于术前无创预测结直肠癌TS表达水平,将动脉期及静脉期纹理特征联合后,其诊断效能更优.

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