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TCT、高危型HPV-DNA检测及阴道镜下病理检查对子宫颈病变筛查和个体化方案的临床分析

         

摘要

目的:探讨液基薄层细胞学检测(TCT),高危型HPV-DNA检测及阴道镜下病理检查,对宫颈疾病诊断中的应用价值,旨在为临床医生提供选择。方法2009年8月至2013年4月来我院妇科门诊对1208名患者进行TCT宫颈疾病筛查,有选择性的在TCT基础上行HPV检测522名,对TCT,HPV结果异常或妇科检查怀疑宫颈病变者均进行阴道镜下宫颈组织多点活检。以宫颈组织病理学检查结果作为确诊的金标准。结果液基薄层细胞学(TCT)检查1208例,TCT阳性253例,其中发现非典型鳞状细胞(AUCUS)112例,低度鳞状上皮内瘤变(LSIL)95例,高度鳞状上皮内瘤变(HSIL)46例,TCT联合HPV检查522例,其中发现HPV阳性108例。阴道镜病检508例病理学证实CINⅠ105例,,CINI 23例,CINI I16例,宫颈鳞状细胞癌1例。结论液基细胞学和HPV-DNA检测对宫颈疾病的筛查都有着极高的价值。阴道镜下病检对宫颈病变的诊断起着重要作用。临床医生既要遵循阶梯式原则,也要因人而异,制定个体化方案,达到高效,经济的筛查目的。

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