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5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶C677T基因多态性与原因不明复发性流产关联的Meta分析

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目的 探讨5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)C677T基因多态性与原因不明复发性流产(URSA)之间的关联性.方法 通过对万方、中国知网(CNKI)和Pubmed数据库进行相关已发表文献的检索,共查找出94篇文献,进一步按照既定的筛选标准进行筛选,最终将其中22篇文献纳入本次研究,进而针对MTHFR C677T基因多态性与URSA之间关联的病例对照研究进行Meta分析.结果 对所有22篇文献中共包括URSA患者2 198人,正常对照2 612人进行统计合并后结果显示,基因型为TT和CT的女性其发生URSA的风险较基因型为CC者分别高93%和22%,即OR值分别为1.93[95%CI(1.39,2.68)]、1.22[95%CI(0.99,1.50)];基因型为TT或CT的女性其发生URSA的风险较基因型为CC者高36%,即OR值为1.36[95%CI(1.10,1.67)];T等位基因携带者发生URSA的风险较C等位基因携带者高34%,即OR值为1.34[95%CI(1.14,1.58)].对所有9篇有关中国人群的文献进行统计合并后结果显示,基因型为TT和CT的女性其发生URSA的风险较基因型为CC者分别高267%和62%,即OR值分别为3.67[95%CI(2.68,5.03)]、1.62[95%CI(1.29,2.05)];基因型为TT或CT的女性其发生URSA的风险较基因型为CC者高105%,即OR值为2.05[95%CI(1.65,2.55)];T等位基因携带者发生URSA的风险较C等位基因携带者高89%,即OR值为1.89[95%CI(1.64,2.18)].对13篇来自除中国以外的其他国家的文献进行统计合并后结果显示,各基因型的分布在URSA组和正常对照组之间的差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 在中国女性人群中,MTHFR C677T基因多态性与URSA的发生之间存在关联.而在除中国以外的其他国家中并未发现二者间存在关联.

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