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疑似伴皮质下梗死和脑白质病的常染色体隐性遗传性脑动脉疾病一例

摘要

@@ 1 病例简介rn患者,男,54岁.主因"右侧肢体无力半个月、间断左下肢无力1周"入院.半个月前患者突发右侧肢体无力,无力感轻微,当时下肢可行走,右手可持物,1周后开始反复出现左下肢无力,但仍可行走,每次症状持续约30 min后自行缓解,发作前无视物旋转、呕吐、黑矇等现象.既往有高血压病史10余年,慢性胃炎病史7年,3年前曾患脑梗死2次,未留后遗症.有青光眼、白内障术后史,有黄斑裂孔史.个人吸烟史30余年,6~7支/d.家族史:患者父亲及弟弟均患高血压,未获特殊家族性遗传病史.查体:一般内科检查无特殊发现,血压正常.神经系统检查:神清语利,记忆力、计算力正常,简易精神状态(MMSE)测试30分,眼球各方向运动充分,粗测视力正常,视野无缺损,右侧瞳孔直径4 mm,对光反射消失(曾因虹膜血管增生、青光眼2次手术),左侧瞳孔直径3 mm,对光反射灵敏.无眼震,眼球运动充分.

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