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危重症社区现场急救系列讲座-- 预激综合征的临床意义和院前急救原则

摘要

@@ 预激综合征的发生率并不高,为0.15%~0.20%,男性多见,其心电图检出率仅为1‰,但因部分患者反复发作而叫救护车,故院前急救时常可以见到该病.预激综合征在大多数情况下属于良性心律失常,文献报道约有70%的预激患者无器质性心脏病,也可见于部分先天性心脏病、冠心病、风心病及高血压病患者.预激综合征属于心肌结构先天性的解剖学异常,故单纯的预激预后良好,不会对患者的心脏和血流动力学状态产生不良影响,也不会对患者的生命产生任何威胁,因此称其为"综合征"而不是"综合征",此时患者也无需治疗.但是由于预激改变了QRS波的除极向量,可以掩盖或使人误认为是心梗、心室肥厚及传导阻滞等.如果预激诱发其他心律失常特别是快速心律失常,患者就有可能发生危险,甚至生命受到威胁.这些都需要在院前急救时格外加以注意.

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