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北京市汽南社区高血压患者强化管理的近期效果评估

摘要

目的对汽南社区高血压患者2年强化管理的效果进行评估.方法对所管居委会按随机整群分层抽样的方法,分成干预组和对照组.干预组采用健康教育→高血压知晓率提高→卫生知识知晓水平提高→行为改变→管理率、控制率、规范服药率提高→健康状况改善的强化管理方法;对照组采用门诊随访的管理方法;通过前瞻性研究观察干预组和对照组自身前后及在各时间点组间比.结果干顾组通过社区卫生服务站全科医生的管理,高血压知晓率由36.89%达到98.93%,管理率由30.64%提高至98.93%,控制率由16.16%提高至85.52%,规范服药率由31.4%提高至97.2%,SBP净降27.77mmHg,DBP净降7.29mmHg,与对照组及自身干预前比较差异有非常显著性的意义(P<0.01).结论利用社区卫生服务站进行社区人群以高血压知晓率提高为突破点的综合防治更能有效提高管理率、控制率,使高血压患者健康状况改善,降低人群心脑血管病事件.

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