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基于Tobit模型的川冀甘三省慢性病患者健康相关生命质量影响因素研究

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目的 了解川冀甘3省慢性病患者健康相关生命质量,并采用Tobit模型探讨其影响因素.方法 于2017年5、7、11月,采用分层抽样与随机抽样结合的方法选取四川、河北、甘肃3省9家医院共745例慢性病患者.采用问卷调查收集患者户口、性别、年龄、身高、体质量、婚姻状况、职业、医疗保险类型、经济来源、过去1年体检情况、慢性病患病情况等信息,采用欧洲五维健康(EQ-5D-5L)量表调查患者健康相关生命质量.比较不同特征慢性病患者健康相关生命质量,采用Tobit回归模型分析健康相关生命质量的影响因素.结果 发放问卷745份,回收721份,回收率为96.8％.川冀甘3省慢性病患者健康效用值为(0.75±0.28).在5个维度按有困难者占比排序为:疼痛或不舒服(72.7％,524/721),焦虑或沮丧(61.6％,444/721),日常活动(39.5％,285/721),行动能力(38.8％,280/721)以及自我照顾(35.4％,255/721).川冀甘3省慢性病患者健康相关生命质量(日常活动、疼痛或不舒服、焦虑或沮丧)比较,差异有统计学意义(P<0.05).Tobit模型分析结果显示,年龄、婚姻状况、职业、慢性病病种(呼吸系统疾病、脑血管疾病及癌症)是3省慢性病患者健康相关生命质量的影响因素(P<0.05);婚姻状况、经济来源为四川省慢性病患者健康相关生命质量的影响因素(P<0.05);年龄、BMI分类、婚姻状况、职业、医疗保险类型为河北省慢性病患者健康相关生命质量的影响因素(P<0.05);年龄、BMI分类、婚姻状况、职业、医疗保险类型、慢性病病种(呼吸系统疾病、脑血管疾病以及癌症)为甘肃省慢性病患者健康相关生命质量的影响因素(P<0.05).结论 川冀甘3省慢性病患者在"疼痛或不舒服""焦虑或沮丧"维度健康相关生命质量较差.年龄、婚姻状况、职业、慢性病病种(呼吸系统疾病、脑血管疾病及癌症)是影响3省慢性病患者健康相关生命质量的主要因素.

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