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创伤后应激障碍患者皮质醇水平与临床症状的相关性研究

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摘要

背景皮质醇作为下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴的终末产物,是反映HPA轴功能的重要生物指标.研究发现,创伤后应激障碍(PTSD)存在皮质醇分泌异常,同时还发现给予皮质醇后可改善PTSD症状.目前PTSD临床症状多用量表评估,将皮质醇水平与量表得分做相关性分析,可以为PTSD症状的评估提供生物学依据.目的探讨PTSD患者与健康人群的血清皮质醇水平差异以及皮质醇与PTSD患者临床症状的相关性.方法选取2016年12月—2017年12月石河子大学医学院第一附属医院收治的PTSD患者24例,作为PTSD组;同时选取性别、年龄、月经周期相当的于本院体检的健康人群24例,作为对照组.PTSD组与对照组入院时采用一般资料调查表记录一般资料,PTSD组采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、创伤后应激障碍量表平民版(PCL-C)进行调查;PTSD组与对照组检测血清皮质醇水平.根据采血时间所处的月经周期将PTSD组和对照组的女性分为黄体期、卵泡期、绝经期.结果PTSD组患者血清皮质醇水平为165(131,181)μg/L,低于对照组的212(202,258)μg/L(Z=-5.574,P<0.001);PTSD组男性患者血清皮质醇水平为175(106,193)μg/L,低于对照组男性的214(208,235)μg/L(Z=-2.878,P=0.004);PTSD组黄体期患者血清皮质醇水平为138(72,165)μg/L,低于对照组黄体期者的261(200,333)μg/L(Z=-3.130,P=0.002);PTSD组卵泡期患者血清皮质醇水平为176(151,206)μg/L,低于对照组卵泡期者的261(200,333)μg/L(Z=-2.193,P=0.028);PTSD组绝经期患者血清皮质醇水平为138(83,186)μg/L,低于对照组绝经期者的209(202,229)μg/L(Z=-2.878,P=0.004).PTSD患者血清皮质醇水平与HAMD总分、认识障碍、日夜变化、阻滞、睡眠障碍、绝望感、全身症状、躯体性焦虑、PCL-C总分、再体验、麻木和回避、警觉性增高维度得分均呈负相关(P<0.05).结论PTSD患者血清皮质醇水平低于健康人群,皮质醇水平可为临床评估PTSD患者的症状程度提供更多方向.

著录项

  • 来源
    《中国全科医学》 |2019年第11期|1297-1301|共5页
  • 作者

    朱志慧; 邢文龙; 陆可可; 胡敏; 张桂青;

  • 作者单位

    832000 新疆维吾尔自治区石河子市,石河子大学医学院;

    832000 新疆维吾尔自治区石河子市,石河子大学医学院;

    832000 新疆维吾尔自治区石河子市,石河子大学医学院第一附属医院;

    832000 新疆维吾尔自治区石河子市,石河子大学医学院第一附属医院;

    832000 新疆维吾尔自治区石河子市,石河子大学医学院第一附属医院;

  • 原文格式 PDF
  • 正文语种 chi
  • 中图分类 R749.72;
  • 关键词

    应激障碍,创伤后; 皮质醇; 体征和症状; 量表;

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