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颈部血管超声对老年急性脑梗死患者颈动脉狭窄的评估价值研究

         

摘要

目的探究分析颈部血管超声(CDU)对老年急性脑梗死患者颈动脉狭窄的评估价值。方法选取2020年5月~2022年5月烟台市莱阳中心医院收治的600例老年急性脑梗死患者为观察对象,收集整理入组患者的病历资料,确保其满足相关检查条件。先后对其进行CDU、CT检查,以数字减影血管造影术(DSA)为诊断金标准,比较两种检查方式与其诊断结果的一致性,分析颈动脉收缩期最大流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)等超声参数指标,以此判定CDU在评估老年急性脑梗死患者颈动脉狭窄中的应用价值。结果经DSA检查发现,600例老年急性脑梗死患者中颈动脉狭窄轻度者225例,颈动脉狭窄中度者198例,颈动脉狭窄重度或完全闭塞者177例。以DSA为诊断标准,CDU与DSA检查结果比较显示(Kappa=0.925,P0.75,表明两者诊断一致程度相当高;而CT与DSA的检查结果比较显示(Kappa=0.728,P<0.001),Kappa<0.75,表明两者诊断一致程度不够理想。参考DSA标准,颈动脉狭窄轻、中度组的PSV、EDV均低于重度或完全闭塞组,且颈动脉狭窄轻度组的PSV、EDV均低于中度组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论颈部血管超声能够在老年急性脑梗死患者颈动脉狭窄病情的评估中发挥出巨大作用,其诊断结果与金标准诊断结果高度一致,通过对PSV、EDV等超声参数指标进行分析有助于为后期制订治疗方案奠定科学的诊断基础,其应用价值较高,可以考虑增强后期应用力度。

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