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慢性乙型肝炎肝硬化患者继发肝性脑病风险预测模型的构建与验证

         
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目的探讨慢性乙型肝炎(CHB)肝硬化患者继发肝性脑病(HE)的危险因素,并构建与验证风险预测模型。方法回顾性分析2021年1月至2022年6月收治的202例CHB肝硬化患者的临床资料,其中HE组59例和非HE组143例。采用logistic回归分析危险因素,采用ROC曲线验证预测模型的预测效能。结果logistic回归分析结果显示,接受经颈内静脉肝内门体分流术(OR=3.043)、合并上消化道出血(OR=4.007)、合并电解质酸碱平衡紊乱(OR=2.401)、合并肝肾综合征(OR=4.540)、合并便秘(OR=2.838)是CHB肝硬化患者继发HE的危险因素(P<0.05)。风险预测模型:P=ex/(1+ex),X=-2.375+1.113×经颈内静脉肝内门体分流术+1.388×上消化道出血+0.876×电解质酸碱平衡紊乱+1.513×肝肾综合征+1.043×便秘。ROC曲线下面积为0.841(95%CI=0.772,P<0.001),灵敏度为80.36%,特异度为80.00%,约登指数为0.604。结论CHB肝硬化患者HE预测模型能够较好地预测HE的发生风险。

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