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腹腔镜复杂性肝脏切除术中行CLCVP对肝癌患者围术期指标及预后的影响

         
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目的 研究腹腔镜复杂性肝脏切除术中行控制性低中心静脉压(CLCVP)对肝癌患者围术期指标及预后的影响.方法 选取2018年5月至2019年5月收治的124例原发性肝癌(PLC)患者纳入研究对象,所有患者入院后依据随机数表法进行分组,分为腹腔镜+CLCVP组与对照组,每组62例.对照组于腹腔镜下行复杂性肝脏切除术,观察组在对照组的基础上行CLCVP.对比两组患者围术期相关临床指标(手术时间、术中出血量、术中输血量、肝门阻断时间、住院时间)差异;对比两组手术前后血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)水平差异;统计两组患者术后住院期间并发症发生情况;最后对两组患者均行1年院外随访,统计两组患者术后1年生存率.结果 腹腔镜+CLCVP组围术期各项指标均优于对照组于对照组,P0.05;腹腔镜+CLCVP组术前术后3 d、7 d时ALT、AST水平显著低于对照组,P0.05.两组术后随访1年期间无失访,两组术后1年生存率对比差异无统计学意义(82.26％vs 80.65％,P>0.05).结论 PLC患者腹腔镜复杂性肝脏切除术中行CLCVP能够缩短手术时间及住院时间、减少术中出血量,且不增加手术治疗的并发症、不影响患者预后.

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