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2017美国风湿病学会/美国髋关节和膝关节外科医师协会风湿性疾病患者择期全髋或全膝关节置换术围手术期抗风湿药物治疗指南解读

         

摘要

虽然改善病情抗风湿药(disease modifying antirheumatic drugs,DMARDs)和生物制剂提高了类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)、脊柱关节炎(spondyloarthritis,SpA)、幼年特发性关节炎(juvenile idiopathic arthritis,JIA)及系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者的生活质量,但进行全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)和全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)的比率仍然很高。RA、SpA、SLE患者进行THA或TKA后疼痛及功能有显著的改善,但发生感染、脱位、再入院等严重情况的概率高于骨关节炎患者。接受关节置换术的患者使用DMARDs、生物制剂及糖皮质激素的最佳策略尚不清楚。

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