TRPV1/CGRP信号通路在利多卡因后处理减轻大鼠心肌缺血再灌注损伤中的作用

郭志佳; 王成钢; 王瑞

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目的评价瞬时受体电位香草酸亚型1（TRPV1）/降钙素基因相关肽（CGRP）信号通路在利多卡因后处理减轻大鼠心肌缺血再灌注损伤中的作用。方法健康雄性SD大鼠40只,3月龄,体重250-300 g,采用随机数字表法分为5组（n=8）:假手术组（Sham组）、缺血再灌注组（I/R组）、利多卡因后处理组（LP组）、利多卡因后处理+CGRP8-37组(LP+CGRP8-37组)和利多卡因后处理+辣椒平组（LP+Capz组）。I/R组、LP组、LP+CGRP8-37组和LP+Capz组采用结扎左冠状动脉前降支缺血30 min,再灌注120 min的方法制备大鼠心肌缺血再灌注损伤模型。LP组再灌注前5 min时尾静脉注射利多卡因2 mg/kg。LP+CGRP8-37组静脉注射利多卡因的同时静脉注射CGRP受体选择性拮抗剂CGRP8-372 mg/kg。LP+Capz组静脉注射利多卡因的同时静脉注射TRPV,阻滞剂辣椒平3 mg/kg。颈动脉逆行插管至左心室,持续监测并记录HR、左室收缩压（LVSP）、左室舒张末压（LVEDP）、左室内压最大上升速率(+dP/dtmax)和左室内压最大下降速率(-dP/dtmax)。再灌注120 min时取颈动脉血样,测定血清cTnI、肌红蛋白（Myo）和CK-MB的浓度;然后处死大鼠取心脏,测定心肌梗死体积。结果与Sham组比较,I/R组和LP组血清cTnI、Myo和CK-MB浓度升高,LVSP、+dP/dtmax HR降低,LVEDP和-dP/dtmax升高（P＜0.05）。与I/R组比较,LP组血清cTnI、Myo和CK-MB浓度降低,心肌梗死体积减小,LVSP和+dP/dtmax升高,LVEDP、-dP/dtmax HR降低（P＜0.05）,LP+CGRP8-37组和LP+Capz组上述指标差异无统计学意义（P＞0. 05）。与LP组比较,LP+CGRP8-37组血清cTnI和Myo浓度升高,心肌梗死体积增加,LVEDP升高,+dP/dtmax降低,I/R+Lido+Capz组血清cTnI和Myo浓度升高,心肌梗死体积增加,LVSP和+dP/dtmax降低,LVEDP升高（P＜0.05）。结论利多卡因后处理减轻大心肌缺血再灌注损伤的机制与激活TRPV1/CGRP信号通路有关。

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来源
《中华麻醉学杂志》 |2018年第11期||共页
作者
郭志佳; 王成钢; 王瑞;
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作者单位

1. 山西医科大学第一医院麻醉科 2. 山西省中医院麻醉手术科;

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正文语种 chi
中图分类麻醉学;
关键词
利多卡因; 缺血后处理; 心肌再灌注损伤; 降钙素基因相关肽; TRPV阳离子通道;

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