儿童大脑后部可逆性脑病综合征的临床及头颅影像学特点

李冠慧; 肖江喜; 季涛云; 王芳; 管娜; 华瑛; 张欣; 李星; 肖慧捷; 姚勇; 王颖; 冯琪; 姜玉武; 吴晔

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儿童大脑后部可逆性脑病综合征的临床及头颅影像学特点

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目的探讨儿童大脑后部可逆性脑病综合征（PRES）的临床及头颅影像学特点。方法回顾性分析7例PRES患儿的临床和头颅影像学资料。结果患儿的原发病分别为自身免疫性疾病4例、肾脏疾病2例和Blau综合征1例；6例应用过细胞毒性药物；3例有继发性高血压。临床表现：血压增高7例，惊厥发作7例，头痛、呕吐4例，意识障碍4例，视觉异常3例，偏瘫1例。5例短期内好转，1例遗留认知功能损害，1例死亡。2例复发。7例头颅MRI均示顶、枕叶皮质及皮质下白质受累，同时累及额叶3例，岛叶、颞叶、海马、丘脑、胼胝体各2例，基底核1例；6例信号特点为长T1加权成像（T1W）、长T2加权成像（T2W）、T2自由水抑制（T2FLAIR）高信号、弥散加权成像（DWI）等信号，1例为等T1W、长T2W、T2FLAIR高信号、DWI高信号。4例8d内复查MRI，其中3例病灶基本消失，1例无明显变化，3个月随访时MRI示病灶范围稍缩小，且有脑萎缩。结论儿童PRES异质性强，并非均可逆，具有多样的临床表现和头颅影像学特点；强调早期诊断、积极有效的治疗，以防止发生不可逆的神经系统损害。

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来源
《中华实用儿科临床杂志》 |2013年第12期|P.905-908|共4页
作者
李冠慧; 肖江喜; 季涛云; 王芳; 管娜; 华瑛; 张欣; 李星; 肖慧捷; 姚勇; 王颖; 冯琪; 姜玉武; 吴晔;
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正文语种 CHI
中图分类脑栓塞;
关键词
大脑后部可逆性脑病综合征; 临床特征; 磁共振成像;

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