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糖尿病周围神经病变的中西医临床特点及相关性探讨

         

摘要

目的:通过对300例糖尿病周围神经病变(DPN)患者的中西医临床特点分析,探讨中西医在发病及病理基础方面的相关性.方法:对300例DPN住院病人进行中医症状、舌象、脉象及西医临床表现(症状、体征、血糖、血脂、血流变、神经传导速度测定)的观察.结果:在症状方面以麻木为多见;舌体以嫩为主,舌质以淡、暗为主,舌苔以薄白为主;中医证型以气虚血瘀最多见.现代医学方面,在有DPN并发症的同时,多合并其他大、微血管并发症,其中以糖尿病视网膜病变最多见.体征方面,以浅感觉、拇趾振动觉减退及踝反射减弱为主,虽自觉疲乏为主诉者较多,但肌力减退及肌萎缩者少见.实验室方面,血糖控制水平多不理想;有50%以上血脂升高(甘油三脂和/或胆固醇和/或低密度脂蛋白);血流变异常者占75%以上,其中有73.7%为血黏度升高;59.3%为纤维蛋白原升高;90%以上神经传导速度减慢.结论:DPN微循环障碍与中医的瘀血有着共同的发病及病理基础.无论是临床特点还是病理机制,中医与现代医学都有密切的相关性,对治疗具有指导作用.

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