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首页> 中文期刊> 《中华脑科疾病与康复杂志（电子版）》 >非优势A1侧翼点入路夹闭破裂前交通动脉瘤的临床研究

非优势A1侧翼点入路夹闭破裂前交通动脉瘤的临床研究

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目的比较非优势A1侧翼点开颅与优势A1侧翼点开颅夹闭破裂前交通动脉瘤的效果,并探讨其相关适应证。方法回顾性分析江西省人民医院神经外科自2013年9月至2019年9月存在优势A1现象的58例破裂前交通动脉瘤患者的临床资料。其中32例采用非优势A1侧翼点开颅,为非优势A1侧组;26例采用优势A1侧翼点开颅,为优势A1侧组;比较2组患者的显微镜下操作时间,夹闭方式(简单夹闭、复杂夹闭),术后3个月及1年的动脉瘤残留或复发情况,术后1年GOS评分等指标。结果非优势A1侧组简单夹闭25例,复杂夹闭7例;优势A1侧组简单夹闭12例,复杂夹闭14例,2组比较差异有统计学意义(χ2=5.148,P=0.022)。非优势A1侧组的显微镜下操作时间为(1.57±0.32)h,术后3个月动脉瘤残留或复发有2例(6.25%)、3例(9.38%),术后1年预后良好率为90.63%;优势A1侧组的显微镜下操作时间为(1.63±0.37)h,术后3个月动脉瘤残留或复发有2例(7.69%)、2例(7.69%),术后1年预后良好率为92.31%;2组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论采用非优势A1侧翼点开颅夹闭前交通动脉瘤能够易化动脉瘤颈显露过程并简化夹闭方式,但需严格把握手术指征。

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